Angina streptococcica nei bambini e negli adulti: sintomi, trattamento, prognosi
Il contenuto dell'articolo:
- Sintomi di mal di gola da streptococco
- Trattamento del mal di gola da streptococco
- Prognosi e complicanze
- video
Il mal di gola streptococcico nei bambini e negli adulti è la malattia più comune nel periodo autunno-inverno. È caratterizzato da un decorso grave e dallo sviluppo frequente di complicanze.
La gola di streptococco è caratterizzata da mal di gola e difficoltà a deglutire
Lo streptococco è un'infiammazione delle tonsille dell'anello faringeo causata da un'infezione batterica. Nella maggior parte dei casi, le tonsille sono colpite. Lo streptococco è un batterio gram-positivo di forma ovale o sferica. Questi microrganismi sono disposti in catene o coppie.
La causa dello sviluppo della malattia è lo streptococco β-emolitico (piogenico) del gruppo A. Produce tossine ed enzimi che danneggiano i tessuti del corpo. Questi batteri sono molto resistenti e possono conservare le loro proprietà per un lungo periodo a basse temperature e una volta essiccati. Possono vivere nell'espettorato per diversi mesi.
L'agente eziologico della malattia è lo streptococco piogenico
I batteri dello streptococco vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria: tossendo, starnutendo o parlando. Inoltre, l'infezione può verificarsi attraverso il contatto con un portatore di infezione o attraverso oggetti domestici e igiene personale. Alcune persone sono portatrici di streptococco, mentre non hanno malattie gravi e non necessitano di cure antibiotiche.
Sintomi di mal di gola da streptococco
Il periodo di incubazione va da 2 a 5 giorni. I batteri, entrando sulla mucosa delle vie respiratorie superiori, invadono e iniziano a produrre tossine. Quindi il paziente ha i primi sintomi.
L'angina di solito inizia con un aumento acuto della temperatura corporea
La malattia inizia in modo acuto con un aumento della temperatura corporea a numeri elevati (38,5–39 ° C). Può persistere per diversi giorni ed essere accompagnato da brividi, nausea, vomito e confusione.
C'è fastidio alla gola, sudorazione, sensazione di secchezza e difficoltà a deglutire. In futuro, c'è dolore nell'orofaringe, che aumenta con la comparsa di tappi purulenti. Le sensazioni dolorose possono essere molto intense. Questo porta il paziente a rifiutarsi di mangiare. Il mal di gola è spesso associato a dolore all'orecchio.
Le tonsille si gonfiano e aumentano di dimensioni, sulla loro superficie compaiono i caratteristici follicoli a forma di punto bianco-giallo, che non sono inclini a fondersi in una figura comune. Con il mal di gola lacunare, il pus copre la maggior parte delle tonsille e si accumula nelle lacune (come si può vedere nella foto). La placca purulenta può essere facilmente rimossa con una spatola senza rischio di sanguinamento.
Con l'angina, le tonsille aumentano di dimensioni e la formazione di placca purulenta
I linfonodi regionali si infiammano. Aumentano di dimensioni e alla palpazione sorgono sensazioni dolorose in quest'area.
I sintomi generali della patologia includono debolezza, vertigini, sonnolenza e mancanza di appetito.
Con un trattamento adeguato, le condizioni del paziente iniziano a migliorare 7–8 giorni dopo l'inizio della malattia. La temperatura corporea ritorna normale, la placca sulle tonsille scompare, il dolore alla gola scompare. Stanchezza e debolezza possono persistere per una settimana.
Trattamento del mal di gola da streptococco
Poiché l'agente eziologico della tonsillite streptococcica sono i batteri, gli antibiotici vengono utilizzati nel trattamento della patologia. Per identificare la sensibilità dei microrganismi ai farmaci, viene eseguita un'analisi speciale, per la quale viene prelevato uno striscio dalle mucose dell'orofaringe.
Per determinare l'agente patogeno, viene prelevato un tampone dall'orofaringe
Quali antibiotici possono curare la malattia? Nella terapia dell'angina vengono utilizzati i seguenti:
- agenti antibatterici della serie delle penicilline (Amoxil, Amoxiclav, Augmentin, Benzylpenicillin);
- cefalosporine (Cefix, Cefodox, Ceftriaxone, Emssef);
- macrolidi (azitromicina, claritromicina).
I farmaci vengono prescritti sotto forma di sospensione, compresse o capsule, a seconda dell'età del paziente e della gravità della malattia. Nei casi più gravi, i farmaci vengono mostrati sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose.
Non è possibile ridurre autonomamente il corso del trattamento, anche con un rapido inizio di miglioramento. Ciò può portare a una ricaduta della malattia e allo sviluppo di complicanze.
Al fine di abbassare la temperatura corporea e alleviare il mal di gola, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei a base di ibuprofene, paracetamolo, nimesulide o acido acetilsalicilico. Va ricordato che i farmaci a base di acido acetilsalicilico e nimesulide sono controindicati per i bambini sotto i 12 anni di età.
Gli antisettici sono usati per alleviare il mal di gola, ammorbidire le mucose e ridurre l'infiammazione. Sono prodotti sotto forma di losanghe o losanghe (Strepsils, Septolete, Faringosept, Lidoxan). Tali preparati contengono componenti antisettici e analgesici. Le compresse vengono tenute in bocca fino a completa dissoluzione. Dopodiché, non è consigliabile mangiare o bere acqua per 30-40 minuti.
I gargarismi possono aiutare ad alleviare il mal di gola e ridurre l'infiammazione
Gli antisettici vengono prodotti anche sotto forma di aerosol (Septolete, Ingalipt, Tantum Verde, Orasept, Cameton). Tali fondi vengono utilizzati 3-4 volte al giorno fino a quando i sintomi della malattia non regrediscono.
Puoi migliorare la condizione con il risciacquo. Per questo, vengono utilizzate soluzioni di furacilina, clorexidina, miramistina o permanganato di potassio. Inoltre, i risciacqui, che vengono preparati in casa, hanno un buon effetto, aggiungendo un cucchiaino di soda, sale e alcune gocce di iodio a un bicchiere di acqua tiepida.
Il trattamento per la tonsillite streptococcica viene solitamente eseguito a casa. I pazienti con malattie croniche concomitanti o sospette complicanze vengono indirizzati in ospedale.
Affinché il trattamento abbia successo, è necessario attenersi alle seguenti regole:
- osservare il riposo a letto, rinunciare all'attività fisica ed evitare situazioni stressanti;
- mangiare cibo in piccole porzioni fino a 5 volte al giorno. La preferenza è data a zuppe, purè di patate o porridge liquidi. Proprio come le bevande, sono leggermente riscaldate. I cibi piccanti, salati e acidi sono esclusi dalla dieta;
- osservare il regime del bere. È necessario consumare almeno due litri di liquidi al giorno (tè, composta di frutta secca, bevanda alla frutta o acqua minerale naturale). La temperatura delle bevande deve essere a temperatura ambiente per non irritare la mucosa infiammata.
La stanza in cui si trova il paziente deve essere regolarmente ventilata e pulita a umido. L'aria nella stanza dovrebbe essere fresca e umida, questo aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente.
Prognosi e complicanze
Se il trattamento viene avviato in tempo e tutte le raccomandazioni del medico vengono seguite rigorosamente, dopo 10-14 giorni il paziente si riprenderà completamente e tornerà alla vita normale. In altri casi, la malattia può diventare cronica e causare molte complicazioni, come:
- laringite stenosante. Infiammazione del rivestimento della laringe, a seguito della quale si restringe e il paziente mostra segni di soffocamento. Senza cure mediche tempestive, questo può essere fatale;
- otite. L'infiammazione si diffonde all'orecchio medio, provocando un forte dolore;
- sepsi. L'infezione del sangue porta all'interruzione del lavoro degli organi interni e nei casi gravi può causare la morte del paziente;
- glomerulonefrite e pielonefrite. Questo è un processo infiammatorio nell'area dei reni, a seguito del quale può svilupparsi un'insufficienza renale;
- artrite reumatoide. Questa è una malattia autoimmune che si manifesta dopo il mal di gola e porta a danni alle articolazioni;
- miocardite infettiva. Infiammazione del muscolo cardiaco, che porta alla rottura del cuore.
Una delle possibili complicanze dell'angina è l'artrite reumatoide
Per evitare l'infezione da streptococco, è necessario seguire le regole dell'igiene personale ed evitare luoghi affollati durante l'epidemia. Devi anche rafforzare il sistema immunitario, mangiare bene e sbarazzarti delle cattive abitudini. Se vengono rilevati i sintomi della malattia, dovresti chiedere il parere di un otorinolaringoiatra o terapista.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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