Alvovizan - Istruzioni Per L'uso, Recensioni, Prezzo Di Compresse, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Alvovizan

Alvovizan: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Alvovizan

Codice ATX: G03DB08

Principio attivo: dienogest (Dienogest)

Produttore: Haupt Pharma Munster, GmbH (Germania)

Descrizione e aggiornamento foto: 2020-11-05

Prezzi nelle farmacie: da 1454 rubli.

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Alvovizan - farmaco orale per il trattamento dell'endometriosi; gestagen.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite con film: bianche, biconvesse, rotonde, su un lato con una incisione "2"; in una sezione trasversale - un guscio di pellicola e un nucleo bianco (14 pezzi in un blister; in una scatola di cartone 2, 6 o 12 bolle e istruzioni per l'uso di Alvovizan).

1 compressa contiene:

• principio attivo: dienogest - 2 mg;
• componenti aggiuntivi: amido di mais, lattosio monoidrato, povidone K30, magnesio stearato, sodio carbossimetil amido (sodio amido glicolato) tipo A;
• involucro del film: bianco acquapolish 014.17 MS [talco (E553b), ipromellosa (E464), olio di semi di cotone idrogenato, iprolosa (idrossipropilcellulosa) (E463), biossido di titanio (E171)].

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Dienogest è un derivato del nortestosterone con attività antiandrogena, media ⅓ l'attività del ciproterone acetato. Nell'utero di una donna, il farmaco interagisce con i recettori del progesterone, avendo solo il 10% di affinità relativa per quest'ultimo e, nonostante un'affinità così bassa, dimostra un potente effetto progestinico in vivo. Il principio attivo non è caratterizzato in vivo da una significativa attività androgenica, glucocorticoide o mineralcorticoide.

Dienogest ha un effetto sull'endometriosi in conseguenza dell'inibizione degli effetti trofici manifestati dall'estradiolo in relazione all'endometrio ectopico ed eutopico, a causa di una diminuzione della produzione di estrogeni nelle ovaie e di una diminuzione del loro livello plasmatico.

In caso di uso prolungato di Alvovizan, il suo componente attivo porta alla decidualizzazione iniziale del tessuto endometriale con ulteriore atrofia dei focolai endometrioidi. Si ritiene che le proprietà antiangiogeniche e immunomodulatorie del dienogest contribuiscano al suo effetto inibitorio sulla proliferazione cellulare.

In uno studio clinico di 3 mesi che ha coinvolto 198 pazienti, il farmaco si è dimostrato superiore al placebo per il dolore pelvico associato all'endometriosi, misurato su una scala analogica visiva (VAS) di 0-100 mm. 3 mesi dopo l'inizio del trattamento con dienogest, è stata riscontrata una differenza statisticamente significativa con il placebo: Δ = 12,3 mm; Intervallo di confidenza al 95% (CI): 6,4-18,1; significatività statistica (p) <0,0001. È stata anche mostrata una riduzione clinicamente significativa dell'intensità del dolore rispetto al basale (riduzione media = 27,4 mm ± 22,9). Dopo 3 mesi di terapia, il 37,3% e il 18,6% dei pazienti ha avuto una diminuzione del dolore pelvico causato dall'endometriosi, rispettivamente del 50% e del 75% o più,senza aumentare la dose del farmaco analgesico aggiuntivo utilizzato da loro (nel gruppo placebo - rispettivamente nel 19,8 e nel 7,3% dei pazienti). Nella fase aperta dello studio, si è verificata una riduzione sostenuta del dolore pelvico con un ciclo di somministrazione fino a 15 mesi. I risultati di questo studio sono stati confermati dai dati ottenuti nel gruppo di controllo attivo: l'uso di un agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) in 252 donne con endometriosi per 6 mesi. In tre studi, 252 pazienti che hanno ricevuto dienogest a una dose giornaliera di 2 mg dopo 6 mesi di trattamento hanno mostrato una significativa diminuzione delle lesioni endometriosiche. I risultati di questo studio sono stati confermati dai dati ottenuti nel gruppo di controllo attivo: l'uso di un agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) in 252 donne con endometriosi per 6 mesi. In tre studi, 252 pazienti che hanno ricevuto dienogest a una dose giornaliera di 2 mg dopo 6 mesi di trattamento hanno mostrato una significativa diminuzione delle lesioni endometriosiche. I risultati di questo studio sono stati confermati dai dati ottenuti nel gruppo di controllo attivo: l'uso di un agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) in 252 donne con endometriosi per 6 mesi. In tre studi, 252 pazienti che hanno ricevuto dienogest a una dose giornaliera di 2 mg dopo 6 mesi di trattamento hanno mostrato una significativa riduzione delle lesioni endometriosiche.

In un piccolo studio (in gruppi - n = 8), è stato dimostrato che dopo 1 mese il farmaco, assunto alla dose di 1 mg / giorno, provocava la comparsa di uno stato anovulatorio. Nel corso di studi più ampi, l'efficacia contraccettiva del farmaco non è stata studiata.

Durante il trattamento con dienogest, è stata registrata una moderata diminuzione del contenuto di estrogeni endogeni. Attualmente non sono disponibili studi a lungo termine sulla densità minerale ossea (BMD) e sul rischio di fratture durante la terapia farmacologica. Durante la valutazione della BMD in 21 donne adulte prima dell'inizio del corso e dopo 6 mesi di utilizzo di Alvovizan, non è stata osservata alcuna diminuzione della BMD media. Durante lo stesso periodo di trattamento con leuprorelina acetato (LA), 29 pazienti hanno mostrato una diminuzione della BMD del 4,04% ± 4,84 (Δ tra i gruppi = 4,29%; IC 95%: 1,93-6,66; p <0.0003).

In 103 delle 111 ragazze adolescenti che hanno preso parte allo studio di 1 anno, la variazione relativa media della BMD della colonna lombare (vertebre L2 - L4) rispetto al valore basale è stata dell'1,2%. Dopo il completamento del trattamento 6 mesi dopo, in questo gruppo di pazienti con ridotta BMD, misurando questo parametro, è stato registrato un aumento del livello di BMD verso l'indicatore iniziale a un livello dello 0,6%.

Ematologia, chimica del sangue, indicatori di emoglobina glicata (HbA1C), lipidi, enzimi epatici e altri parametri di laboratorio standard durante la terapia con Alvovizan fino a 15 mesi non sono stati influenzati in modo significativo.

Secondo i dati preclinici ottenuti nel corso degli studi sulla tossicità di dienogest con somministrazione ripetuta, sulla sua genotossicità, cancerogenicità, tossicità per il sistema riproduttivo, non è stato stabilito il rischio specifico dell'uso di Alvovizan nell'uomo. Tuttavia, è necessario ricordare la capacità degli ormoni sessuali di stimolare la crescita di alcuni tumori ormono-dipendenti.

Farmacocinetica

Dienogest, se assunto per via orale, viene assorbito quasi completamente in modo intensivo. La concentrazione massima (C _max) nel plasma dopo una singola somministrazione orale si nota dopo 1,5 ore ed è di 47 ng / ml. La biodisponibilità del principio attivo è di circa il 91%, la farmacocinetica nell'intervallo di dose di 1-8 mg è dose dipendente.

Il volume di distribuzione apparente (V _d / F) del farmaco è di 40 litri. Nel plasma, l'agente si lega all'albumina e non interagisce con la globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), così come con la globulina legante i corticoidi (CBG). Circa il 10% del contenuto plasmatico totale di una sostanza nel sangue è sotto forma di uno steroide libero e circa il 90% è legato in modo aspecifico all'albumina.

Dienogest è quasi completamente biotrasformato, principalmente per idrossilazione con formazione di diversi metaboliti che praticamente non hanno attività. Secondo i risultati di studi in vitro e in vivo, il CYP3A4 appartiene ai principali enzimi responsabili del suo metabolismo. Poiché i metaboliti vengono escreti molto rapidamente, il dienogest immodificato è la frazione dominante nel plasma. La velocità di clearance metabolica (Cl / F) dal sangue è di 64 ml / min.

La concentrazione sierica di dienogest nel sangue diminuisce in due fasi, nella fase terminale l'emivita (T _1/2) è in media di 9-10 ore. Dopo somministrazione orale di Alvovizan alla dose di 0,1 mg / kg, viene escreto come metaboliti attraverso l'intestino e dai reni un rapporto di circa 1 ÷ 3, con eliminazione da parte dei reni, T _{1/2 dei} metaboliti è di 14 ore Circa l'86% della dose ricevuta per via orale viene escreta entro 6 giorni, con la parte principale nelle prime 24 ore, principalmente dai reni.

Il livello di SHBG non influenza la farmacocinetica del dienogest. Il contenuto di quest'ultimo nel plasma sanguigno dopo la somministrazione giornaliera aumenta di circa 1,24 volte e dopo 4 giorni di somministrazione raggiunge una concentrazione di equilibrio. Dopo un uso ripetuto di Alvovizan, la sua farmacocinetica può essere prevista sulla base di quella dopo una singola dose.

Indicazioni per l'uso

Alvovizan è raccomandato per l'uso nel trattamento dell'endometriosi.

Controindicazioni

Assoluto (in caso di sviluppo sullo sfondo del trattamento di una delle seguenti condizioni / malattie, Alvovizan deve essere interrotto immediatamente):

• malattie del cuore e delle arterie associate a lesioni vascolari aterosclerotiche, tra cui infarto miocardico, cardiopatia ischemica (IHD), accidente cerebrovascolare (anche nella storia);
• tromboembolia venosa (TEV), tromboflebite venosa acuta;
• tumori epatici benigni o maligni (inclusa una storia);
• grave danno epatico attualmente o nella storia, prima di raggiungere la norma degli indicatori di funzionalità epatica;
• diabete mellito con angiopatia;
• sanguinamento dalla vagina di eziologia sconosciuta;
• diagnosi / sospette lesioni maligne ormono-dipendenti degli organi genitali o della mammella;
• deficit di lattasi, intolleranza ereditaria al lattosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio (1 compressa contiene lattosio monoidrato alla dose di 57,2 mg);
• età fino a 18 anni;
• gravidanza e allattamento;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti di Alvovizan.

Parente (l'assunzione del farmaco è richiesta con estrema cautela):

• diabete mellito in assenza di complicanze vascolari (in misura insignificante influenza la tolleranza al glucosio e la resistenza periferica all'insulina);
• insufficienza cardiaca cronica (CHF);
• ipertensione arteriosa;
• una storia di una gravidanza extrauterina;
• emicrania con aura;
• storia di tromboflebite venosa profonda;
• una storia personale / familiare di TEV;
• iperlipidemia;
• una storia di depressione.

Alvovizan, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Alvovizan vengono assunte per via orale.

Prima di iniziare la terapia farmacologica, è necessario interrompere l'uso di qualsiasi contraccezione ormonale. Se è necessario effettuare la contraccezione mentre lo prende, è possibile usare metodi non ormonali (per esempio, barriera).

Il farmaco può essere avviato in qualsiasi giorno del ciclo mestruale. Si consiglia di assumere compresse 1 pz. al giorno in modo continuo, indipendentemente dall'insorgenza del sanguinamento vaginale, preferibilmente alla stessa ora del giorno, bevendo una piccola quantità di liquido se necessario. Alvovizan può essere assunto sia con i pasti che a stomaco vuoto.

Nel caso in cui siano state prese tutte le compresse di una confezione, dovrebbe iniziare a prendere le compresse della confezione successiva senza interruzioni.

Se la dose successiva della pillola è stata dimenticata o si sono verificati vomito e / o diarrea entro 3-4 ore dalla somministrazione, l'effetto del farmaco può diminuire. Di conseguenza, se si dimentica una o più compresse, è necessario bere solo 1 compressa il prima possibile e quindi il giorno successivo per continuare il corso della terapia alla solita ora. Quando l'assorbimento del farmaco è stato compromesso a causa di vomito o diarrea, è necessario assumere 1 compressa aggiuntiva.

Il corso della terapia con Alvovizan è di 6 mesi. La decisione sull'uso successivo del farmaco viene presa dal medico curante, tenendo conto del quadro clinico.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di Alvovizan, possono svilupparsi le seguenti reazioni collaterali negative da sistemi e organi:

• metabolismo e nutrizione: spesso - un aumento del peso corporeo; raramente - aumento dell'appetito, perdita di peso;
• sistema nervoso: spesso - mal di testa, emicrania; raramente - concentrazione alterata, squilibrio del sistema nervoso autonomo;
• sangue e sistema linfatico: raramente - anemia;
• organo della vista: raramente - una sensazione di secchezza degli occhi;
• organo dell'udito e disturbi labirintici: raramente - ronzio nelle orecchie;
• disturbi mentali: spesso: nervosismo, umore depresso, labilità dell'umore, disturbi del sonno, perdita della libido; raramente - ansia, sbalzi d'umore, depressione;
• sistema respiratorio, organi del torace e mediastino: raramente - mancanza di respiro;
• sistema cardiovascolare: raramente - palpitazioni, disturbi circolatori non specificati, ipotensione arteriosa;
• pelle e tessuto sottocutaneo: spesso - acne, alopecia; raramente - prurito, pelle secca, iperidrosi, forfora, crescita anormale dei capelli, onicoressi, irsutismo, dermatite, disturbi della pigmentazione, reazioni di fotosensibilità;
• tratto gastrointestinale (GIT): spesso - una sensazione di gonfiore, flatulenza, vomito, nausea, dolore addominale; raramente - disagio addominale, diarrea / costipazione, gengivite, lesioni infiammatorie della distesa digestiva;
• rene e distesa urinaria: raramente - infezioni di distesa urinaria;
• tessuto muscoloscheletrico e connettivo: spesso - mal di schiena; raramente - spasmi muscolari, pesantezza agli arti, dolore agli arti, dolore alle ossa;
• genitali e ghiandole mammarie: spesso - vampate di calore, fastidio alle ghiandole mammarie, sanguinamento dal tratto genitale, compreso spotting, cisti ovarica; raramente - secchezza della vulva e della vagina, candidosi vaginale, dolore nella regione pelvica, secrezione dai genitali, ispessimento del tessuto mammario, vulvovaginite atrofica, mastopatia fibrocistica;
• altri: spesso - irritabilità, stato astenico; raramente - edema.

Durante il trattamento farmacologico, gli effetti indesiderati sono stati più spesso osservati nei primi mesi di ammissione e sono diminuiti con il proseguimento della terapia. Le reazioni avverse più comuni osservate durante l'utilizzo di Alvovizan sono: fastidio alle ghiandole mammarie, umore depresso, mal di testa, acne. Possono esserci cambiamenti nella natura del sanguinamento sotto forma di amenorrea, secrezione di macchie, sanguinamento irregolare.

Overdose

Non ci sono segnalazioni di gravi violazioni in caso di overdose di droga. L'uso quotidiano di dienogest alla dose di 20-30 mg per 24 settimane è stato ben tollerato. Nel corso degli studi sulla tossicità acuta del farmaco non è stata individuata la minaccia di eventi avversi acuti a seguito dell'assunzione accidentale di dienogest in una dose molte volte superiore alla dose giornaliera.

Non esiste un antidoto specifico, il trattamento per un possibile sovradosaggio di Alvovizan è sintomatico.

istruzioni speciali

La terapia con progestinico può essere avviata solo dopo aver escluso lo sviluppo della gravidanza. La soppressione dell'ovulazione si verifica nella stragrande maggioranza dei pazienti durante il trattamento con Alvovizan, tuttavia, dienogest alla dose di 2 mg non si applica ai contraccettivi. Entro due mesi dal completamento del ciclo di trattamento per l'endometriosi, viene registrato il ripristino del ciclo mestruale fisiologico.

Nelle donne che assumono farmaci contraccettivi che includono solo una componente gestagenica, il rischio di gravidanza ectopica è maggiore rispetto alle donne che usano contraccettivi orali combinati (COC). Di conseguenza, prima di utilizzare Alvovizan con una disfunzione esistente delle tube di Falloppio o una storia di gravidanza extrauterina, è necessario valutare attentamente l'equilibrio tra benefici e rischi.

Durante l'assunzione di dienogest, potrebbe verificarsi un aumento del sanguinamento uterino, ad esempio, nei pazienti con leiomiomi o adenomiosi uterina. Se viene scoperto un sanguinamento uterino grave e prolungato, la minaccia di anemia (a volte grave) è aggravata. Quando appare questa complicazione, è necessario risolvere il problema dell'annullamento di Alvovizan.

Durante gli studi epidemiologici, è stata riscontrata una relazione non sufficientemente convincente tra l'uso di monopreparazioni progestiniche e un aumento del rischio di infarto miocardico o tromboembolia cerebrale. La minaccia di sviluppare patologie cardiovascolari e cerebrali è più probabilmente associata all'aumento dell'età, al fumo o alla presenza di ipertensione arteriosa. Sullo sfondo dell'uso di farmaci che includono solo progestinico, con ipertensione arteriosa, la probabilità di un ictus può aumentare leggermente.

Con la terapia monopreparativa del progestinico, il rischio di TEV è leggermente aumentato. I fattori di rischio noti per la TEV sono una storia familiare della malattia (in un fratello, una sorella o un genitore sotto i 50 anni), obesità, età, immobilizzazione prolungata, traumi maggiori o interventi chirurgici maggiori. In caso di immobilizzazione a lungo termine, è necessario interrompere l'uso di dienogest (almeno 4 settimane prima dell'intervento programmato) e riprenderne l'assunzione non prima di 2 settimane dopo il ripristino assoluto dell'attività motoria.

Quando si utilizza Alvovizan nel periodo postpartum, è necessario tenere in considerazione l'aumento del rischio di tromboembolia. Se si verificano i primi sintomi o se si sospetta lo sviluppo di trombosi arteriosa / venosa, è necessario interrompere urgentemente l'assunzione delle pillole.

Nelle donne che usano contraccettivi ormonali contenenti solo una componente gestagenica, il rischio di cancro al seno è approssimativamente lo stesso di quando si usano contraccettivi orali combinati. I dati sulla monopreparazione del progestinico, tuttavia, sono stati stabiliti in gruppi di pazienti significativamente più piccoli e sono quindi meno conclusivi dei dati sui COC. Una relazione causale basata su questi studi non può essere confermata in modo affidabile.

Durante il periodo di utilizzo dei progestinici, in rari casi, sono state registrate neoplasie benigne ed estremamente rare del fegato. A volte questi tumori hanno causato sanguinamento intra-addominale potenzialmente letale. Se durante il trattamento si verifica un forte dolore nella parte superiore dell'addome, vi sono segni di sanguinamento intra-addominale o il fegato è ingrossato, la diagnosi differenziale dovrebbe tenere conto della probabilità di un tumore al fegato.

Poiché quando si utilizza Alvovizan, si registra una diminuzione della BMD e una moderata diminuzione del contenuto di estrogeni endogeni, è necessario tenere in considerazione la possibilità di osteoporosi, specialmente in presenza di un aumentato rischio di questa malattia. È importante che i pazienti di tutte le età ricevano integratori di vitamina D e calcio mentre seguono una dieta o un'integrazione vitaminica.

Se durante il periodo di terapia si sviluppa depressione in una forma grave, ipertensione arteriosa cronica clinicamente significativa, ittero colestatico e / o prurito colestatico (che si sono manifestati per la prima volta durante l'uso precedente di steroidi sessuali o durante la gravidanza), Alvovizan deve essere annullato e deve essere iniziato un trattamento appropriato.

Quando si utilizza dienogest, è necessario monitorare attentamente le condizioni dei pazienti con diabete mellito, soprattutto se c'è una storia di diabete mellito nelle donne in gravidanza.

In alcuni casi, principalmente con una storia di cloasma in donne in gravidanza, durante il trattamento con Alvovizan può svilupparsi cloasma. Se hai una predisposizione alla comparsa di questa lesione, devi fare attenzione all'esposizione alle radiazioni ultraviolette o alla luce solare diretta.

L'assunzione di Alvovizan può provocare la comparsa di follicoli ovarici persistenti, chiamati cisti ovariche funzionali. Di norma, lo sviluppo di tali follicoli non è accompagnato da manifestazioni cliniche, tuttavia, a volte può verificarsi dolore nella regione pelvica.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Alvovizan non ha un effetto negativo sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi complessi, ma se ci sono disturbi nella concentrazione durante l'assunzione, è necessario prestare attenzione.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

I dati sulla terapia dienogest durante la gravidanza sono limitati.

Durante la conduzione di studi preclinici, non sono state rilevate cancerogenicità, tossicità riproduttiva e genotossicità del farmaco. Alvovizan non è prescritto durante la gravidanza, poiché durante questo periodo non è necessaria la terapia per l'endometriosi.

Studi sugli animali hanno dimostrato che il dienogest è escreto nel latte materno. Alvovizan è controindicato per l'uso durante l'allattamento, poiché non è noto se dienogest penetra nel latte materno umano. Se è necessario prenderlo durante questo periodo, è necessario risolvere il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno.

Uso infantile

La terapia con il farmaco nelle ragazze adolescenti di età inferiore ai 18 anni è controindicata, a causa della mancanza di dati che confermino l'efficacia e la sicurezza dell'uso di dienogest in pazienti di questa fascia di età.

Con funzionalità renale compromessa

In presenza di funzionalità renale compromessa, non è necessario modificare la dose di Alvovizan.

Per violazioni della funzionalità epatica

Pazienti con malattia epatica grave, in corso o in anamnesi (in assenza di normalizzazione dei risultati dei test epatici), nonché tumori epatici benigni o maligni (compresi i dati anamnestici), il trattamento con Alvovizan compresse è controindicato.

Uso negli anziani

Le persone anziane non hanno ragionevoli indicazioni per l'uso di Alvovizan.

Interazioni farmacologiche

Dienogest, come altri progestinici, è metabolizzato nel fegato e nella mucosa intestinale, principalmente con la partecipazione dell'isoenzima del sistema del citocromo P450 - CYP3A4. Di conseguenza, gli induttori / inibitori di questo isoenzima possono influenzare il metabolismo del farmaco.

L'effetto di altri farmaci / farmaci assunti contemporaneamente su dienogest:

• induttori degli enzimi microsomiali del citocromo P450, inclusi barbiturici, fenitoina, rifampicina, carbamazepina, primidone, topiramato, griseofulvina, oxcarbazepina, felbamato e agenti contenenti erba di San Giovanni (Hypericum perforatum): aumentare la clearance dell'ormone in connessione con l'induzione degli ormoni può ridurre l'effetto terapeutico del dienogest e contribuire al miglioramento delle reazioni collaterali esistenti o allo sviluppo di nuove reazioni collaterali (incluso un cambiamento nella natura del sanguinamento uterino); l'induzione degli enzimi viene registrata già diversi giorni dopo l'inizio del ciclo di trattamento, l'induzione massima, di regola, viene raggiunta entro diverse settimane; dopo il completamento della terapia, si può osservare un aumento dell'attività enzimatica per 4 settimane;la rifampicina in combinazione con dienogest ed estradiolo ha determinato una marcata diminuzione delle concentrazioni di equilibrio e l'esposizione sistemica di questi ultimi, in esposizioni sistemiche di equilibrio di dienogest ed estradiolo, determinato dal valore dell'area sotto la curva farmacocinetica "concentrazione - tempo" (AUC_{0-24 h}), rispettivamente, è diminuito dell'83 e del 44%;
• inibitori dell'isoenzima CYP3A4, tra cui ketoconazolo, eritromicina, cimetidina, verapamil, macrolidi, diltiazem, antidepressivi: riducono la clearance degli ormoni sessuali a seguito dell'inibizione degli enzimi, che può portare ad un aumento della concentrazione plasmatica di dienogest nel sangue e allo sviluppo di fenomeni indesiderati; il ketoconazolo, un forte inibitore del CYP3A4, provoca un aumento della concentrazione di equilibrio del valore AUC di _{0-24 h di} dienogest di 2,9 volte, eritromicina (un inibitore moderato) di 1,6 volte;
• sostanze che hanno un effetto variabile sulla clearance degli ormoni sessuali - inibitori della proteasi e inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa per il trattamento dell'epatite virale C e dell'infezione da HIV: possono contribuire sia all'aumento che alla diminuzione del contenuto di progestinico nel sangue, a volte gli effetti totali di questi cambiamenti possono avere significato clinico.

Secondo studi in vitro, è improbabile un'interazione clinicamente significativa di Alvovizan con gli enzimi del citocromo P450, che porti a un effetto significativo sulla trasformazione metabolica di altri farmaci.

L'assunzione di dienogest con alimenti ricchi di grassi non ha influenzato la biodisponibilità del farmaco.

L'uso di progestinici può influenzare i risultati di una serie di test di laboratorio, inclusi i parametri biochimici dell'attività del fegato, dei reni, delle ghiandole surrenali, della tiroide, delle concentrazioni plasmatiche di proteine (portatori) - CSG, frazioni lipoproteiche, lipidi; parametri di coagulazione e parametri del metabolismo dei carboidrati. Di norma, questi cambiamenti rimangono entro i normali valori di laboratorio.

Analoghi

Zafrilla e Vizanna sono analoghi di Alvovizan.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Alvovizan

Le poche recensioni su Alvovizan, lasciate da pazienti su siti specializzati, sono quasi tutte positive. Il farmaco è considerato un trattamento efficace per l'endometriosi, fornendo una riduzione significativa e sostenuta del dolore pelvico durante il corso della somministrazione. I vantaggi del farmaco includono anche una buona tolleranza, un regime di dosaggio conveniente e la possibilità di un trattamento a lungo termine.

A volte ci sono lamentele sulla mancanza del farmaco nella rete di farmacie.

Il prezzo di Alvovizan nelle farmacie

Il prezzo di Alvovizan sotto forma di compresse (2 mg), rivestite con film, può essere di 1640-1800 rubli. per 28 pz. confezionato.

Alvovizan: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Alvovizan 2 mg compresse rivestite con film 28 pz. 1454 RUB Acquistare

Pillole di Alvovizan p.p. 2mg 28 pezzi 1663 RUB Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!