Desametasone: Istruzioni, Applicazione, Controindicazioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Desametasone

Istruzioni per l'uso:

1. 1. Azione farmacologica
2. 2. Indicazioni per l'uso
3. 3. Istruzioni per l'uso
4. 4. Effetti collaterali
5. 5. Controindicazioni da usare

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Il desametasone è un potente farmaco glucocorticoide sintetico (contenente ormoni della corteccia surrenale e loro analoghi sintetici), progettato per regolare il metabolismo delle proteine, dei carboidrati e dei minerali.

effetto farmacologico

Il desametasone ha proprietà antinfiammatorie, desensibilizzanti (riduce la sensibilità agli allergeni), antiallergiche, anti-shock, immunosoppressive (sopprime o riduce l'immunità) e antitossiche.

L'utilizzo del Desametasone consente di aumentare la sensibilità delle proteine della membrana cellulare esterna (recettori beta-adrenergici) alle catecolamine endogene (mediatori dell'interazione intercellulare).

Il desametasone regola il metabolismo delle proteine, riducendo la sintesi e migliorando il catabolismo proteico nel tessuto muscolare, riducendo la quantità di globuline nel plasma, aumentando la sintesi di albumina nel fegato e nei reni.

Influenzando il metabolismo dei carboidrati, il desametasone promuove l'assorbimento dei carboidrati dal tratto digerente, aumenta il flusso di glucosio nel sangue dal fegato e lo sviluppo dell'iperglicemia, che a sua volta attiva la produzione di insulina.

La partecipazione del desametasone al metabolismo idrico-elettrolitico si manifesta in una diminuzione della mineralizzazione ossea, ritenzione di sodio e acqua nel corpo e una diminuzione dell'assorbimento del calcio dal tratto gastrointestinale.

Le proprietà antinfiammatorie e antiallergiche del desametasone sono 35 volte più attive di quelle del cortisone.

Indicazioni per l'uso del desametasone

L'istruzione consiglia di utilizzare compresse di desametasone per:

• tiroidite acuta e subacuta (infiammazione della ghiandola tiroidea);
• ipotiroidismo (una condizione con una persistente mancanza di ormoni tiroidei);
• oftalmopatia progressiva (aumento del volume del tessuto oculare) associata a tireotossicosi (intossicazione da ormoni tiroidei);
• Malattia di Addison-Birmer (perdita della capacità delle ghiandole surrenali di produrre ormoni in quantità sufficienti);
• asma bronchiale;
• malattie del tessuto connettivo;
• artrite reumatoide nella fase acuta;
• anemie emolitiche autoimmuni;
• malattia da siero (risposta immunitaria a proteine del siero estranee);
• agranulocitosi (diminuzione del livello dei neutrofili nel sangue);
• eritroderma acuto (arrossamento della pelle);
• pemfigo (malattia della pelle che si manifesta con vesciche su mani, genitali, bocca, ecc.);;
• eczema acuto;
• tumori maligni (terapia sintomatica);
• gonfiore del cervello;
• sindrome adrenogenitale congenita (iperfunzione della corteccia surrenale e aumento del contenuto di androgeni nel corpo).

Il desametasone in fiale viene utilizzato per:

• shock di varia origine;
• stato asmatico;
• gonfiore del cervello;
• gravi reazioni allergiche;
• anemie emolitiche acute;
• trombocitopenia;
• agranulicytosis;
• leucemia linfoblastica acuta (una malattia maligna che colpisce il midollo osseo, la milza, i linfonodi, la ghiandola del timo e altri organi);
• gravi malattie infettive;
• groppa acuta (infiammazione della laringe e del tratto respiratorio superiore);
• insufficienza acuta della corteccia surrenale;
• malattie delle articolazioni.

Le gocce di desametasone sono utilizzate nella pratica oftalmica per:

• congiuntivite non purulenta e allergica (infiammazione della mucosa dell'occhio);
• cheratite (infiammazione della cornea dell'occhio);
• cheratocongiuntivite (infiammazione simultanea della congiuntiva e della cornea dell'occhio) senza danni all'epitelio;
• irite (infiammazione dell'iride dell'occhio);
• iridociclite (infiammazione dell'iride e del corpo ciliare);
• blefarite (infiammazione dei bordi delle palpebre);
• sclerite (infiammazione degli strati profondi della sclera dell'occhio);
• episclerite (infiammazione del tessuto connettivo tra la congiuntiva e la sclera);
• processi infiammatori dopo lesioni agli occhi o operazioni;
• oftalmia simpatica (lesioni infiammatorie dell'occhio).

Istruzioni per l'uso del desametasone

La somministrazione orale di desametasone sotto forma di compresse comporta la nomina di 1-9 mg del farmaco al giorno nella fase iniziale del trattamento, seguita da una diminuzione della dose giornaliera a 0,5-3 mg con terapia di mantenimento.

L'istruzione consiglia di dividere la dose giornaliera del farmaco desametasone in 2-3 dosi (dopo o durante i pasti). Piccole dosi di mantenimento dovrebbero essere prese una volta al giorno, preferibilmente al mattino.

Il desametasone in fiale è destinato alla somministrazione endovenosa (flebo o getto), intramuscolare, peri-articolare e intra-articolare. La dose giornaliera raccomandata di desametasone per queste modalità di somministrazione è di 4-20 mg. Il desametasone in fiale viene solitamente applicato 3-4 volte al giorno per 3-4 giorni, seguito da un passaggio alle compresse.

Le gocce di desametasone sono utilizzate in oftalmologia: in condizioni acute, 1-2 gocce del farmaco vengono instillate nel sacco congiuntivale ogni 1-2 ore, se la condizione migliora, ogni 4-6 ore.

I processi cronici comportano l'uso di gocce di desametasone 2 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dal decorso clinico della malattia, pertanto le gocce di desametasone possono essere utilizzate da diversi giorni a quattro settimane.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, il desametasone può essere la causa di reazioni indesiderate come:

• diminuzione della tolleranza al glucosio, inibizione della funzione surrenale, diabete mellito steroideo, sindrome di Itsenko-Cushing (iperfunzione della corteccia surrenale);
• ipocalcemia, ipopotassiemia, iponatriemia, aumento dell'escrezione di calcio, aumento del peso corporeo, aumento della sudorazione;
• aumento della pressione intracranica, ansia, depressione, paranoia, vertigini, mal di testa, convulsioni;
• vomito, nausea. ulcera steroidea, pancreatite, esofagite erosiva (infiammazione superficiale dell'esofago), singhiozzo, flatulenza;
• bradicardia, aritmie, aumento della pressione sanguigna;
• esoftalmo (spostamento del bulbo oculare in avanti o di lato), alterazioni trofiche della cornea, tendenza a sviluppare infezioni agli occhi, aumento della pressione intraoculare, cataratta sottocapsulare posteriore (opacità del cristallino);
• rallentamento dell'ossificazione nei bambini, rottura dei tendini muscolari, osteoporosi, diminuzione della massa muscolare, miopatia da steroidi;
• reazioni dermatologiche e allergiche.

Controindicazioni all'uso del desametasone

L'uso del desametasone è controindicato nei pazienti con ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Il desametasone viene prescritto con cautela quando:

• ulcera peptica, gastrite, esofagite, anastomosi intestinale di nuova creazione, diverticolite;
• malattie parassitarie e infettive di varia natura;
• stati di immunodeficienza;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• malattie endocrine;
• grave insufficienza epatica o renale, nefrourolitiasi, ipoalbuminemia;
• glaucoma, poliomielite, psicosi acuta, osteoporosi sistemica.

L'uso del desametasone da parte delle donne in gravidanza e in allattamento, nonché dei bambini, deve avvenire solo come indicato da un medico, dopo aver preso in considerazione tutti i possibili rischi.

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Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!