Papillomi sul pene
Il contenuto dell'articolo:
- Tipi
- Ragioni per l'aspetto
- Aspetto
-
Rimozione delle formazioni
- Terapia farmacologica
- Metodi distruttivi
- video
Le verruche anogenitali o papillomi sul pene sono una delle manifestazioni cliniche dell'infezione da papillomavirus, che è una conseguenza dell'infezione da HPV (papillomavirus umano). Queste neoplasie sono di natura benigna, ma possono degenerare in forme maligne.
I papillomi sul pene si formano a seguito dell'infezione con alcuni ceppi del papillomavirus
Tipi
Negli uomini si distinguono diverse varianti cliniche.
| Un tipo | Caratteristiche: |
| Verrucoso | Questa variante delle verruche genitali assomiglia esternamente alle verruche tipiche localizzate sul corpo e sulla testa del pene. Si formano per molto tempo e sono meno a rischio di rinascita. |
| Iperplastico | Una forma più pericolosa della malattia rispetto alla precedente. Il motivo è la tendenza delle formazioni a fondersi con la formazione di fuochi densi. Localizzato sullo strato interno del prepuzio e causa un forte disagio durante la minzione e il rapporto sessuale. Hanno un alto rischio di degenerazione a causa della costante macerazione con l'urina. |
| "Sedentario" (senza una gamba) |
Si riferisce a malattie precancerose ed è più comune nelle persone anziane. Esternamente differiscono dalle formazioni tipiche: pigmentate, leggermente sporgenti sopra la pelle (prima di iniziare il trattamento, è richiesta la diagnosi con altre formazioni cutanee). Localizzato sul corpo del pene. |
Con l'esistenza a lungo termine dell'istruzione e l'assenza di trattamento, possono verificarsi numerosi tumori indotti da HPV, che dovrebbero essere differenziati dai papillomi:
- Condiloma gigante Buschke - Levenshtein. Esternamente sembra verruche genitali, ma copre l'intera asta del pene, prepuzio e glande. Inizia come una tipica forma benigna ma cresce estremamente rapidamente.
- Malattia di Bowen o cancro in situ. Il più delle volte si verifica nell'area del tronco del pene. Esternamente, assomiglia a una verruca (singola, rosata, con croste in superficie e un centro un po 'infossato). L'ulcerazione si verifica con il progredire della malattia. Forma lentamente progressiva, caratteristica delle persone sopra i 40 anni.
- Eritroplasia di Keira. Di solito si trova sul glande, sulla foglia interna del prepuzio e sul solco coronale. Esternamente, sembra una placca rosso vivo con una superficie lucida.
- Papulosi bowenoide. Situato nell'area dell'asta del pene, meno spesso sulla testa, prepuzio, briglia e solco coronale. Assomiglia a un tipo sedentario di verruche genitali (marrone chiaro, multiplo, può fondersi). Sorgono in giovane età (25-35 anni).
- Carcinoma a cellule squamose del pene. Situato nell'area del glande, del prepuzio, del solco coronarico. Inizialmente, può assomigliare a una tipica verruca, ma con il progredire si sviluppano ulcerazioni e aree di necrosi.
Ragioni per l'aspetto
I papillomi sul pene, come qualsiasi altra parte del corpo, sono causati dal papillomavirus umano. Questo è un patogeno contenente DNA che ha un tropismo per l'epitelio.
Caratteristiche dell'infezione:
- Le principali vie di infezione sono sessuali e di contatto. Quanto al contatto, si effettua mediante l'utilizzo di comuni articoli per l'igiene (asciugamano, rasoio) con una persona malata.
- Il virus rimane a lungo nel corpo senza causare vivide manifestazioni cliniche. Le prime neoplasie possono comparire molto tempo dopo l'infezione: la durata di questo periodo è individuale in ogni caso (da un mese a un anno).
- Il virus è in grado di incorporare le cellule nel DNA, mentre la membrana stessa viene distrutta. Con il passaggio a questa forma, diventa quasi impossibile eliminarlo completamente dal corpo (è estremamente difficile curare completamente il paziente).
- L'immunità dopo una precedente malattia è debole e aspecifica. Ciò significa che gli anticorpi vengono prodotti solo contro un ceppo specifico e c'è sempre il rischio di infezione con altri tipi di virus.
- Poiché le verruche genitali sono causate da alcuni ceppi del virus, non è possibile contrarre l'infezione toccando verruche e papillomi su altre parti del corpo, poiché sono causati da altri ceppi.
Fattori predisponenti:
- Visitare luoghi pubblici come bagni, piscine. Per ridurre il rischio di infezione, è necessario seguire le regole di igiene (cambio di scarpe, asciugamano individuale).
- Immunità ridotta. Questa condizione può essere causata sia dall'assunzione di una serie di farmaci (antibiotici), sia da processi infettivi prolungati.
- Lesioni e microtraumi della pelle. In questo caso, anche piccole microfratture nella pelle che si verificano durante il rapporto con un partner infetto sono sufficienti per la comparsa di una crescita. In questo caso, non importa se il partner ha manifestazioni esterne specifiche, poiché il virus può persistere nel sangue senza sintomi sulla pelle.
- Cambio frequente di partner sessuali (di qualsiasi genere), mancanza di contraccezione e inizio precoce dell'attività sessuale.
- Malattie croniche del sistema urinario che incidono contemporaneamente sul funzionamento del sistema immunitario e provocano danni traumatici alla pelle (macerazione).
- L'influenza negativa dei fattori ambientali (stress, ipotermia, alimentazione malsana) ha un effetto indiretto, indebolendo il sistema immunitario.
- Di norma, per la manifestazione di questa malattia sono necessarie diverse cause che agiscono contemporaneamente.
Aspetto
I papillomi sull'organo genitale negli uomini hanno le seguenti manifestazioni esterne classiche nella foto:
- Crescite appuntite di pelle e mucose di diverse dimensioni (da 2-3 mm a 1-2 cm). Di regola, sono su un gambo sottile e pendono sulla pelle invariata. Meno comunemente, hanno una base ampia e massiccia e si alzano leggermente sopra la pelle (assomigliano alle verruche classiche).
- L'attenzione è chiaramente delimitata dai tessuti circostanti. Man mano che cresce, cattura la superficie circostante e assume la forma di un cavolfiore.
- Il colore varia ampiamente (dal beige rosato al marrone scuro). In caso di colorazione intensa, la formazione va differenziata dai nei tipici.
- La superficie è uniforme, può essere ricoperta con peeling singolo o croste.
- Prurito e bruciore durante la minzione sono rari.
- Crescite multiple, meno spesso singole, che, a seconda della forma, possono essere localizzate sull'asta del pene, sul glande, sul solco coronale, sul prepuzio e sul perineo.
Il quadro clinico apparirà a seconda dell'intensità della malattia:
- decorso clinico (tutte le manifestazioni tipiche della malattia);
- decorso subclinico (eruzioni cutanee periodiche con un lungo periodo di remissione);
- corso latente (carrozza).
Se si riscontra una neoplasia sul pene, è indicato un consulto con un dermatovenerologo (urologo e oncologo se necessario).
Rimozione delle formazioni
Il trattamento dell'infezione e delle sue manifestazioni dirette sulla pelle viene effettuato con due metodi principali: farmaci e rimozione con metodi fisici.
Terapia farmacologica
Implica sia un effetto locale sui tessuti che uno sistemico, al fine di ridurre la concentrazione del virus nel sangue. I farmaci locali includono Viferon, Kondilin, Epigen-intim (la dose e la durata del corso sono prescritte individualmente dall'urologo o dal dermatovenerologo). Non è necessario trattare i papillomi in quest'area con agenti contenenti acidi o alcali come Superclean, poiché esiste il pericolo di traumi alla pelle circostante con formazione di ustioni cicatrizzanti a lungo termine. I farmaci sistemici (interferone) vengono utilizzati secondo gli stessi schemi del trattamento dei papillomi in altre aree.
La rimozione chimica è consentita solo da un medico in uno spogliatoio nel rispetto di tutte le regole di asepsi e antisettici.
Epigen-intim è un farmaco antivirale utilizzato per il trattamento dei papillomi anogenitali
Metodi distruttivi
Al momento, sono il gold standard per la rimozione delle formazioni sul pene, poiché non sono praticamente traumatici, senza sangue e hanno un rapido periodo di recupero.
| Metodo | Caratteristica |
| Terapia laser (tecnica ottimale) | La messa a fuoco viene rimossa con un fascio di luce concentrato. |
| Criodistruzione | Consente di eliminare i fuochi utilizzando temperature ultra-basse (è possibile un danno ai tessuti circostanti, quindi viene utilizzato raramente nella zona anatomica in esame). |
| Radiochirurgia | Effetto di alta precisione sulla formazione della radiazione delle onde radio. |
| Elettrocoagulazione | Rimozione del papilloma con un coltello elettrico (associato al rischio di cicatrici sugli organi genitali maschili esterni, quindi è usato raramente). |
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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