Cancro al colon
Caratteristiche generali della malattia
Il termine "cancro del colon" o "cancro del colon-retto" è solitamente inteso come un tumore maligno situato in una delle parti dell'intestino crasso: il cieco, il colon o il retto, nonché sul canale anale. Il cancro al colon è uno dei tumori più comuni nei paesi sviluppati. Più spesso il cancro al colon si verifica solo in oncologia delle ghiandole mammarie, dei polmoni e dello stomaco.
Le cause del cancro del colon includono una serie di fattori cumulativi, dalla malattia intestinale cronica agli errori dietetici ed ereditari. A rischio sono i pazienti nella cui famiglia sono già stati diagnosticati casi di cancro al colon o le persone con una grande quantità di carne nella dieta. Nei paesi con tradizioni diffuse di vegetarianismo, in Africa centrale, India, ecc., Il cancro al colon è molto meno comune.
Il rischio di sviluppare il cancro del colon è maggiore nei pazienti con morbo di Crohn, colite ulcerosa o polipi colorettali. I segni del cancro del colon sono più comunemente diagnosticati nelle persone anziane di età superiore ai 60 anni. Con malattie intestinali croniche da più di 20 anni, la possibilità di sviluppare il cancro al colon è di circa il 30%.
Sintomi del cancro del colon
I sintomi più tipici del cancro al colon includono anomalie nelle feci, sangue nelle feci, dolore all'addome e falsa voglia di svuotare l'intestino (tenesmo).
Il sangue nei movimenti intestinali è un sintomo del cancro intestinale in quasi tutti i pazienti con questa malattia. Determinare la presenza di sangue nelle feci è spesso possibile solo con l'aiuto di un test speciale per il sangue occulto nelle feci. Esternamente, la malattia può manifestarsi come pelle pallida e sensazione di debolezza.
La scarica intestinale sanguinolenta scarlatta esplicita è un sintomo comune del cancro del colon con localizzazione nel canale anale o nel retto. Le impurità di sangue scuro e muco nelle feci sono considerate un segno di cancro al colon.
Per gli stadi più avanzati del cancro del colon, un altro sintomo affidabile è caratteristico: il cancro del colon è complicato da una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e successivamente da un'ostruzione intestinale. Segni di cancro al colon complicato includono ascite (accumulo di liquido nel peritoneo) ed epatomegalia (un forte aumento delle dimensioni del fegato). È anche possibile la perforazione intestinale nella sede del tumore, che richiede un trattamento chirurgico urgente.
Stadi del cancro del colon
Esistono diverse classificazioni del cancro al colon. Il più famoso di questi è l'isolamento degli stadi del cancro del colon, a seconda del grado di diffusione del tumore e delle metastasi.
Il cancro del colon in stadio I è un singolo tumore situato sulla mucosa e nella sottomucosa dell'intestino. Lo stadio II del cancro del colon è caratterizzato dalla localizzazione del tumore entro la metà della circonferenza intestinale. Per questa fase della malattia, è consentito anche un altro segno di cancro al colon: una violazione dell'integrità della parete intestinale da parte di un tumore o la presenza di metastasi nei linfonodi vicini. Entrambi questi sintomi di cancro al colon si verificano nello stadio III del cancro del colon. Le dimensioni estese del tumore e le metastasi multiple a organi distanti sono un segno di cancro al colon in stadio IV.
Vari tipi di cancro al colon si differenziano anche dalla direzione della crescita del tumore e dalla sua struttura istologica. Il tipo e lo stadio del cancro del colon sono determinati nella fase preoperatoria e anche durante la revisione intestinale intraoperatoria.
Diagnosi di cancro al colon
La diagnosi iniziale di cancro al colon viene effettuata sulla base dei reclami dei pazienti e di un esame rettale digitale nell'ufficio del proctologo. I metodi diagnostici di laboratorio e strumentali per il cancro del colon includono sigmoidoscopia, esami del sangue e delle feci, colonscopia, irrigoscopia ed ecografia degli organi pelvici. L'ultimo passaggio nella diagnosi del cancro del colon è una biopsia del tumore.
A causa della prevalenza della malattia, qualsiasi sintomatologia intestinale nelle persone di età superiore ai 50 anni è considerata uno dei probabili segni di cancro al colon. Nella stragrande maggioranza dei casi, la formidabile diagnosi non è confermata e al paziente viene diagnosticata colite ulcerosa o polipi del colon.
Dopo la conferma della diagnosi preliminare, un paziente con cancro al colon viene inviato per la tomografia computerizzata per determinare la prevalenza di metastasi ad altri organi.
Trattamento del cancro del colon
Il principale metodo di trattamento per il cancro del colon è chirurgico con rimozione completa del tumore e focolai di metastasi. Il successo del trattamento radicale del cancro del colon dipende dallo stadio della malattia, nonché dalla corretta preparazione del paziente per l'operazione, dai principi della sua attuazione e dalle caratteristiche del decorso del periodo postoperatorio.
Prima dell'intervento chirurgico, a un paziente con cancro al colon viene prescritta una dieta priva di scorie e un ciclo di procedure di pulizia dell'intestino con clisteri, lavaggi e lassativi. Queste misure aiutano a raggiungere la massima asetticità nel trattamento del cancro del colon. L'ultima fase nel trattamento del cancro del colon dopo la resezione dell'area interessata dell'intestino è la formazione di un'anastomosi, la connessione delle restanti parti dell'intestino. Questo ripristina il passaggio naturale del contenuto intestinale.
Nei tumori intestinali con metastasi a linfonodi e organi distanti, il trattamento del cancro del colon non è radicale, ma sintomatico per prevenire lo sviluppo di un'ostruzione intestinale acuta e ridurre il dolore. Se è impossibile rimuovere completamente il tumore, si forma una colostomia in un paziente con cancro al colon. Permette di evacuare il contenuto dell'intestino bypassando l'organo colpito dal tumore. Anche gli effetti della chemioradioterapia locale e generale sul tumore e sulle metastasi fanno parte del trattamento completo del cancro del colon.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
