Tumore all'intestino
Il cancro intestinale è un tumore maligno della mucosa intestinale. Il cancro può svilupparsi in qualsiasi parte dell'intestino, più spesso nell'intestino crasso. Il cancro dell'intestino è molto comune e la sua incidenza continua ad aumentare, con la più alta incidenza nei paesi sviluppati. Il cancro intestinale è attualmente il secondo tumore più comune tra gli anziani.
I più suscettibili a questa malattia sono le persone nella fascia di età dopo i 45 anni, uomini e donne nella stessa misura, ogni 10 anni l'incidenza aumenta del 10%. Il cancro intestinale differisce nella struttura istologica, nel 96% dei casi si sviluppa dalle cellule ghiandolari della mucosa (adenocarcinoma).
Cause di cancro intestinale
Ci sono tre principali segni di cancro intestinale:
- Predisposizione genetica. Se la famiglia ha casi di cancro intestinale, i membri della famiglia sono a rischio. Inoltre, se a qualcuno dei membri della famiglia viene diagnosticata una poliposi intestinale, ciò indica anche i prerequisiti genetici per l'insorgenza di cancro intestinale maligno.
- Tumori e malattie infiammatorie intestinali. I tumori del colon sono solitamente preceduti da condizioni croniche chiamate precancerosi. Tali malattie includono polipi, adenomi, colite ulcerosa cronica, morbo di Crohn. Queste malattie non sono maligne, ma essendo non trattate creano i presupposti per l'insorgenza del cancro intestinale.
- Una dieta povera di fibre vegetali e ricca di cibi proteici grassi. Tale cibo contribuisce alla comparsa di congestione nell'intestino, costipazione e irritazione meccanica delle pareti intestinali con feci dense incrostate. I gastroenterologi ritengono che tale cibo sia diventato il motivo principale della diffusione del cancro intestinale tra le persone che vivono in paesi economicamente prosperi.
Sintomi del cancro intestinale
La malattia può essere asintomatica per molto tempo, spesso i primi sintomi del cancro intestinale vengono scambiati per colite. Il sintomo principale del cancro intestinale precoce è il sangue nelle feci dell'area interessata dal tumore. Il sangue può essere invisibile, quindi è importante condurre un esame del sangue occulto nelle feci preventivo per tutte le persone a rischio.
I sintomi dipendono dallo stadio e dalla posizione del cancro intestinale. Per i tumori della sezione destra, la diarrea, il dolore addominale e la presenza di sangue nelle feci sono caratteristici, e successivamente l'anemia da carenza di ferro a causa della costante perdita di sangue, per i tumori della sezione sinistra - costipazione e gonfiore. I segni di cancro intestinale includono sintomi dispeptici persistenti (che durano più di due settimane): nausea, eruttazione, sensazione di pesantezza all'addome, diminuzione dell'appetito, movimenti intestinali irregolari.
Un altro sintomo caratteristico del cancro intestinale è la comparsa di un'avversione per i cibi a base di carne. Con il progredire della malattia, i segni di avvelenamento del corpo con prodotti di decadimento tumorale si uniscono ai segni elencati di cancro intestinale: una diminuzione generale del tono, perdita di forza, pallore della pelle, emaciazione, aumento del nervosismo.
Nelle fasi successive del cancro intestinale compaiono metastasi: tumori figlie derivanti dalla diffusione di cellule tumorali attraverso i vasi linfatici o sanguigni. Le metastasi del cancro intestinale attraverso le vie linfatiche vengono trasmesse ai linfonodi regionali, quindi ai linfonodi della piccola pelvi e del mesentere, per via ematogena - ai polmoni e al fegato. Le metastasi del cancro del colon più comuni si verificano nel fegato.
Diagnostica del cancro al colon
È estremamente importante diagnosticare il cancro dell'intestino nelle prime fasi della malattia, poiché la malattia è lenta in progresso e misure tempestive possono eliminare completamente il cancro dell'intestino se non è andato troppo lontano. La diagnosi viene effettuata dopo aver condotto i seguenti studi:
- Diagnostica a raggi X dell'intestino (irrigoscopia). È un esame radiografico delle pareti intestinali dopo l'introduzione di una sostanza radiopaca mediante clistere, per il quale si utilizza una sospensione di bario.
- Retromanoscopia. Lo studio della zona intestinale dall'ano a una profondità di 30 cm viene effettuato con uno speciale dispositivo che consente al medico di vedere la parete intestinale.
- Colonscopia. Esame della zona intestinale dall'ano a una profondità di 100 cm.
- Esame di laboratorio delle feci per sangue occulto.
- La TC, la risonanza magnetica possono determinare la localizzazione del tumore, nonché la presenza o l'assenza di metastasi.
Trattamento del cancro del colon
Indipendentemente dallo stadio del cancro intestinale, il trattamento principale è la rimozione chirurgica del tumore. Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce, il trattamento del cancro intestinale può essere parsimonioso, in questo caso il tumore viene rimosso endoscopicamente, utilizzando un retromanoscopio o un colonscopio. In altri casi, è necessaria un'operazione addominale con un'incisione nella parete addominale. La sezione dell'intestino interessata dal tumore viene asportata, i bordi dell'intestino vengono cuciti insieme. In alcuni casi, l'operazione viene eseguita in due fasi: nella prima fase, il tumore viene asportato e gli intestini vengono rimossi in un'apertura artificiale sul lato, una colostomia. Nella seconda fase, la colostomia viene rimossa, le sezioni dell'intestino vengono cucite insieme e viene ripristinata l'escrezione naturale delle feci attraverso l'ano del retto.
La chemioterapia e le radiazioni sono anche usate per trattare il cancro intestinale. Nelle prime fasi, questi metodi sono utilizzati come ausiliari nella chirurgia principale e sono la prevenzione delle metastasi e delle recidive della malattia. Nelle fasi successive, inoperabili, la chemioterapia e le radiazioni aiutano ad alleviare il dolore e migliorare le condizioni generali del paziente.
Previsione
La prognosi dipende direttamente dalla fase in cui è stato avviato il trattamento del cancro intestinale. Se la malattia è stata diagnosticata in una fase precoce, quando il tumore non è andato oltre la mucosa, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dopo la rimozione del tumore e un trattamento adeguato per il cancro intestinale è di circa il 97%. Con la sconfitta dell'intera parete intestinale senza la formazione di metastasi - circa il 60%, in presenza di metastasi, la prognosi peggiora bruscamente e, se ci sono metastasi a distanza, il tasso di sopravvivenza a cinque anni non supera il 35%.
Prevenzione del cancro intestinale
Per prevenire il cancro al colon, sono necessari regolari esami medici preventivi, soprattutto per le persone a rischio di questa malattia. Una dieta equilibrata, ricca di fibre vegetali grossolane e prodotti a base di latte fermentato e povera di grassi animali, così come cibi fritti e affumicati, è estremamente importante. È necessario monitorare i movimenti intestinali regolari e adottare misure tempestive per eliminare la stitichezza.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
