Avvelenamento da tabacco
Il tabacco è una pianta annuale appartenente alla famiglia della belladonna. Presenta fusto eretto di forma cilindrica, che può raggiungere un'altezza di 2-3 metri, radice ramificata di colore bianco-giallastro e foglie larghe con superficie resinosa e villosa.
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Le foglie di tabacco lavorate vengono utilizzate per l'affumicatura.
Un decotto di foglie di tabacco è raccomandato dai guaritori per il trattamento di tetano, idropisia, ernie strangolate, vertigini, tossicosi delle donne in gravidanza, mal di mare e alcune altre condizioni patologiche.
Come si verifica l'avvelenamento da tabacco?
Tutte le parti della pianta contengono grandi quantità di nicotina alcaloide anossica, che è molto tossica per il corpo umano. Inoltre, il tabacco contiene inibitori MAO appartenenti alla classe delle beta-carboline (tetraidroarmina, armina e armalina), nonché anabazina, nornicotina, nicotina.
La nicotina ha un effetto colinomimetico pronunciato. Entrando nel corpo umano durante il fumo o il consumo di decotti di foglie di tabacco, viene rapidamente assorbito nel flusso sanguigno e raggiunge le cellule del cervello, provocando un aumento della sintesi della dopamina in esso. La dopamina è una sostanza biologicamente attiva, uno dei responsabili della sensazione di piacere di una persona. L'uso a lungo termine della nicotina porta alla formazione di dipendenza fisica.
Nel corpo, i bersagli della nicotina sono i gangli della parte vegetativa del sistema nervoso. A piccole dosi, ha un effetto stimolante su di loro e, a dosi elevate, provoca prima una breve stimolazione e quindi porta al blocco gangliare. Questo diventa la ragione per lo sviluppo dell'ipossia ematica (carenza di ossigeno).
La dose letale per un adulto è di 50 mg di nicotina pura. Questa dose contiene circa 30-50 sigarette.
Sintomi di avvelenamento
Nella fase iniziale dell'avvelenamento da tabacco, la nicotina ha un effetto eccitante. La vittima presenta i seguenti sintomi:
- aumento dell'attività fisica e mentale;
- colica intestinale;
- nausea;
- salivazione abbondante;
- ipertensione arteriosa;
- aritmia;
- tachicardia;
- dispnea.
In futuro, il quadro clinico cambia, il che è spiegato dall'insorgenza del blocco delle sinapsi neuromuscolari, dei neuroni centrali e dei gangli autonomici. La soppressione dei neuroni dopaminergici provoca la depressione del sistema nervoso centrale, portando a un'ulteriore compromissione della coscienza. La vittima ha midriasi (pupille dilatate), convulsioni, vomito, bradicardia e diminuzione della pressione sanguigna.
Se il paziente non riceve cure mediche urgenti, cadrà in coma. In futuro, la morte potrebbe verificarsi sullo sfondo di insufficienza respiratoria acuta e ipotensione incontrollabile.
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Pronto soccorso per avvelenamento da tabacco
Ai primi segni di avvelenamento da tabacco, alla vittima deve essere fornita aria fresca: portalo fuori all'aria aperta o apri una finestra nella stanza. In caso di avvelenamento lieve, questo può essere sufficiente, come evidenziato da un rapido miglioramento della condizione.
Per avvelenamenti più gravi, il primo soccorso include:
- Lavanda gastrica. Può essere eseguito solo se la vittima è cosciente. Dovresti bere circa mezzo litro di acqua pulita, quindi premere le dita sulla radice della lingua e provocare il vomito.
- Ricezione di assorbenti (carbone attivo, Filtrum STI, Smecta). Questi farmaci hanno la capacità di assorbire le tossine contenute nel tratto gastrointestinale, impedendone così l'assorbimento nel sangue.
Se il paziente ha una crisi, è necessario prestare attenzione per garantire che non cada dal letto e non subisca lesioni gravi. Se la vittima è incosciente, dovrebbe essere messa dalla sua parte, questo impedirà l'aspirazione del vomito.
Le condizioni accompagnate da disturbi respiratori sono molto pericolose per la vita. Se la respirazione si interrompe, è necessario iniziare immediatamente la ventilazione artificiale dei polmoni con il metodo bocca a bocca.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
In caso di avvelenamento da tabacco moderato e particolarmente grave, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.
Il trattamento viene effettuato nel reparto di tossicologia. In caso di disturbi respiratori e depressione dell'attività cardiovascolare - nell'unità di terapia intensiva.
Per accelerare l'eliminazione della nicotina dal corpo, il paziente viene mostrato eseguire la diuresi forzata e l'emosorbimento su una colonna con un assorbente di carbonio. Per le aritmie vengono prescritti farmaci antiaritmici. Gli analettici respiratori possono essere somministrati per migliorare la funzione respiratoria. Una grave insufficienza respiratoria è un'indicazione per il trasferimento del paziente alla ventilazione meccanica.
Possibili conseguenze
Un grave avvelenamento da tabacco può essere fatale.
L'avvelenamento da tabacco per i bambini è un grande pericolo. Il corpo del bambino è molto sensibile agli effetti della nicotina e reagisce molto violentemente all'intossicazione.
L'intossicazione da tabacco non è meno irta di donne incinte. La nicotina contribuisce allo spasmo dei vasi sanguigni della placenta. Ciò porta a un significativo deterioramento della circolazione uteroplacentare e all'ipossia fetale. Inoltre, la nicotina aumenta il tono dei muscoli dell'utero, il che può portare ad aborti spontanei.
Prevenzione
La prevenzione dell'avvelenamento da tabacco è la lotta attiva contro il fumo di tabacco. È particolarmente importante svolgere attività di educazione sanitaria con bambini e adolescenti. È anche inaccettabile auto-medicare usando preparati a base di foglie di tabacco.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
