Aceclofenac
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Termini e condizioni di conservazione
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Aceclofenac è un farmaco con effetti analgesici, antinfiammatori e antipiretici.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio di Aceclofenac - compresse rivestite con film: biconvesse, bianche o quasi bianche; su una sezione trasversale - un nucleo quasi bianco o bianco (10 o 20 pezzi in blister, 1-4, 6, 9, 10 confezioni in una scatola di cartone; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 o 200 pz. in barattoli di polimero, 1 barattolo in una scatola di cartone).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: aceclofenac - 100 mg;
- componenti aggiuntivi: cellulosa microcristallina - 85 mg; lattosio monoidrato (zucchero del latte) - 91 mg; stearato di calcio - 3 mg; talco - 9 mg; biossido di silicio colloidale (aerosil) - 1,5 mg; croscarmellosa sodica (primellosa) - 10,5 mg;
- involucro: ipromellosa (idrossipropilmetilcellulosa) - 6,4 mg; biossido di titanio (biossido di titanio) - 1,1 mg; macrogol-4000 (polietilene ossido-4000) - 2,5 mg.
Indicazioni per l'uso
- artrite reumatoide, artrosi, spondilite anchilosante (terapia sintomatica);
- lombalgia, mal di denti, periartrite della scapola della spalla, lesioni reumatiche dei tessuti molli (per alleviare l'infiammazione e il dolore).
Aceclofenac non ha alcun effetto sulla progressione della malattia.
Controindicazioni
Assoluto:
- intolleranza al lattosio, carenza di lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- periodo di esacerbazioni di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale o se si sospetta;
- disturbi dell'ematopoiesi e della coagulazione;
- esacerbazione di malattie infiammatorie intestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
- una combinazione (completa o parziale) di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e dei seni paranasali con intolleranza all'acido acetilsalicilico o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusa una storia appesantita);
- periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva, iperkaliemia;
- malattia epatica attiva o grave insufficienza epatica;
- insufficienza cardiaca scompensata;
- gravidanza e periodo dell'allattamento al seno;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Parente (Aceclofenac è prescritto con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni):
- storia di malattie del fegato, del tratto gastrointestinale e dei reni;
- asma bronchiale;
- ipertensione arteriosa;
- ischemia cardiaca;
- una diminuzione del volume di sangue circolante (anche dopo l'intervento chirurgico);
- insufficienza renale cronica lieve e moderata (clearance della creatinina 30-60 ml / min);
- insufficienza epatica da lieve a moderata;
- insufficienza cardiaca cronica;
- malattie cerebrovascolari;
- iperlipidemia / dislipidemia;
- diabete;
- malattia arteriosa periferica;
- consumo frequente di alcol;
- fumare;
- uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei nella storia;
- uso combinato con anticoagulanti, agenti antipiastrinici, glucocorticosteroidi orali, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina;
- presenza di infezione da Helicobacter pylori;
- età avanzata.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Aceclofenac viene assunto per via orale con una quantità sufficiente di liquido.
Si consiglia di prendere la dose efficace più bassa in un ciclo minimamente breve.
Di norma, vengono prescritte 2 compresse al giorno, al mattino e alla sera. La durata dell'uso di Aceclofenac è determinata dal medico individualmente.
Per insufficienza epatica moderata, la dose è ridotta a 100 mg al giorno.
Effetti collaterali
Molto spesso, durante l'assunzione di Aceclofenac, si nota lo sviluppo dei seguenti disturbi: dolore addominale, dispepsia, diarrea, nausea, vertigini, eruzione cutanea, prurito, cambiamenti nella concentrazione della creatinina nel sangue e l'attività degli enzimi epatici.
Possibili reazioni collaterali (da> 1/100 a 1/1000 a 1 / 10.000 a <1 / 1.000 - raro; <1 / 10.000 - molto raro):
- sistema digestivo: spesso - diarrea, dispepsia, nausea, dolore addominale; raramente - ulcerazione della mucosa orale, flatulenza, costipazione, gastrite, vomito; raramente - diarrea sanguinolenta, melena, ulcerazione del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale; molto raramente - ulcera allo stomaco, vomito di sangue, stomatite, perforazione dell'intestino tenue, pancreatite, peggioramento del morbo di Crohn e colite ulcerosa;
- sistema nervoso: spesso - vertigini; molto raramente - sonnolenza, parestesia, affaticamento, tremore, mal di testa, disgeusia;
- sistema cardiovascolare: raramente - insufficienza cardiaca, aumento della pressione sanguigna; molto raramente - vampate di calore, tachicardia, vasculite;
- sistema ematopoietico: anemia aplastica, trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia;
- sistema linfatico e sangue: raramente - anemia; molto raramente - neutropenia, soppressione del midollo osseo, granulocitopenia, anemia emolitica;
- sistema immunitario: raramente - ipersensibilità, reazione anafilattica (incluso shock);
- sistema respiratorio, organi mediastinici e toracici: raramente - mancanza di respiro; molto raramente - broncospasmo;
- reazioni allergiche: eritroderma, eruzione cutanea, eczema, orticaria, asma bronchiale, reazioni anafilattoidi sistemiche; in alcuni casi - polmonite, vasculite, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eritema essudativo polimorfico (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson);
- tratto urinario e reni: raramente - un aumento della concentrazione di urea e creatinina nel sangue; molto raramente - sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, insufficienza renale;
- fegato e vie biliari: spesso - un aumento dell'attività degli enzimi epatici; molto raramente - un aumento dell'attività della fosfatasi alcalina nel sangue, danni al fegato (inclusa l'epatite);
- organo della vista e dell'udito: raramente - deficit visivo; molto raramente - ronzio nelle orecchie, vertigini;
- pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - eruzione cutanea, prurito, dermatite, eruzione cutanea orticaria; raramente - angioedema; molto raramente - reazioni cutanee bollose, reazioni delle mucose e della pelle, porpora;
- metabolismo e nutrizione: molto raramente - aumento di peso, iperkaliemia;
- psiche: molto raramente - sogni atipici, depressione, insonnia;
- effetti collaterali sistemici: molto raramente - spasmi muscolari degli arti inferiori.
istruzioni speciali
Per ridurre la gravità delle reazioni avverse, è possibile ridurre la dose efficace necessaria per controllare i sintomi.
Poiché sono stati segnalati ritenzione di liquidi ed edema, con una storia di ipertensione arteriosa e / o insufficienza cardiaca cronica di classe funzionale NYHA I-II, prima di utilizzare Aceclofenac, è necessario consultare uno specialista ed esercitare un controllo appropriato durante la terapia. Si presume che la terapia a lungo termine con alcuni farmaci antinfiammatori non steroidei ad alte dosi aumenti la probabilità di trombosi arteriosa.
In caso di ipertensione arteriosa non controllata, insufficienza cardiaca congestizia, malattia coronarica, patologie arteriose periferiche e / o malattie cerebrovascolari, Aceclofenac può essere assunto solo dopo un'attenta valutazione della situazione clinica. Inoltre, è necessario prestare attenzione nel prescrivere la terapia a pazienti a rischio di malattie cardiovascolari (ad esempio, con ipertensione arteriosa, iperlipidemia, diabete mellito e pazienti fumatori).
Va tenuto presente che l'uso del farmaco può portare allo sviluppo di un'inibizione reversibile dell'aggregazione piastrinica.
I pazienti con disturbi della coagulazione del sangue, malattie del tratto gastrointestinale, una storia di ulcere peptiche, porfiria, lupus eritematoso sistemico, disturbi del sistema ematopoietico e dopo un incidente cerebrovascolare acuto devono essere trattati con Aceclofenac sotto stretto controllo medico.
A causa della probabilità di deterioramento dell'escrezione renale e dell'insorgenza di edema, il farmaco deve essere assunto con cautela in caso di insufficienza renale, epatica, insufficienza cardiaca, nonché in presenza di altre malattie che predispongono allo sviluppo di edema. Inoltre, i pazienti con un aumentato rischio di ipovolemia e che assumono diuretici necessitano dell'attenta prescrizione di Aceclofenac.
Nei pazienti anziani, le reazioni avverse si sviluppano più spesso, soprattutto dai reni, dal fegato e dal sistema cardiovascolare.
Per ridurre la probabilità di effetti collaterali durante la terapia a lungo termine, si consiglia di condurre il monitoraggio, inclusi esami del sangue biochimici e generali, analisi generale delle urine.
L'uso combinato di Aceclofenac con qualsiasi farmaco che sopprime la sintesi di prostaglandina / cicloossigenasi non è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza (a causa della probabilità di ridotta fertilità). Le donne con una storia di infertilità non dovrebbero assumere il farmaco.
Durante il periodo di terapia, quando si guidano veicoli e si eseguono altri tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono al paziente una maggiore concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie, è necessario prestare attenzione.
Interazioni farmacologiche
Non sono stati condotti studi sulle interazioni farmacologiche di Aceclofenac con farmaci / sostanze diversi dal warfarin.
Esiste la possibilità di interazione farmacocinetica con farmaci come fenitoina, cimetidina, tolbutamide, fenilbutazone, amiodarone, miconazolo e sulfafenazolo, nonché farmaci il cui metabolismo avviene nel fegato (farmaci al litio, metotrexato).
È necessario tenere conto della probabilità di sostituire Aceclofenac con altri farmaci che si legano fortemente alle proteine plasmatiche.
Combinazioni controindicate (in base alle informazioni ottenute da altri farmaci antinfiammatori non steroidei):
- metotrexato (in dosi di 20 mg / settimana): diminuzione della sua clearance;
- preparati di litio: aumento della concentrazione di litio nel sangue (l'uso combinato è consentito nei casi in cui è possibile monitorare regolarmente la concentrazione sierica di litio);
- anticoagulanti: aumentando la loro attività e aumentando la probabilità di sanguinamento dalla mucosa del tratto gastrointestinale;
- anticoagulanti orali del gruppo cumarinico, ticlopidina, trombolitici, eparina: la probabilità di sviluppare un'interazione (l'uso combinato è consentito nei casi in cui è possibile effettuare un monitoraggio regolare della condizione).
L'uso combinato richiede cautela e, probabilmente, aggiustamento della dose:
- metotrexato (specialmente con insufficienza renale): un aumento della sua concentrazione e tossicità (è necessario monitorare la funzione renale);
- ciclosporina o tacrolimus: aumento del rischio di nefrotossicità (la funzionalità renale deve essere monitorata);
- acido acetilsalicilico: aumento dell'incidenza di reazioni avverse;
- furosemide, bumetanide: ridotta azione diuretica;
- diuretici tiazidici: riducono l'effetto ipotensivo;
- diuretici risparmiatori di potassio: aumento della concentrazione di potassio nel siero del sangue (è necessario controllare il contenuto di potassio nel sangue);
- alcuni farmaci con effetti antipertensivi: una diminuzione della loro efficacia;
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o antagonisti del recettore dell'angiotensina II: lo sviluppo di insufficienza renale è solitamente reversibile, specialmente con funzionalità renale compromessa (è necessario monitorare la funzionalità renale e assicurarsi che una quantità sufficiente di liquido sia ottenuta con il cibo);
- farmaci antipertensivi (come i beta-bloccanti): la probabilità di alterare la pressione sanguigna.
Altre probabili interazioni:
- farmaci, il cui uso può portare allo sviluppo di ipoglicemia: lo sviluppo di ipoglicemia e iperglicemia;
- preparati di digossina, fenitoina o litio: aumento della loro concentrazione plasmatica;
- diuretici risparmiatori di potassio: sviluppo di iperkaliemia e iperglicemia;
- diuretici e farmaci antipertensivi: indeboliscono la loro azione;
- altri farmaci antinfiammatori non steroidei o glucocorticosteroidi: aumento della probabilità di sviluppare disturbi dell'apparato digerente;
- ciclosporina: aumenta il suo effetto tossico sui reni;
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina): aumento della probabilità di sanguinamento gastrointestinale;
- acido acetilsalicilico: una diminuzione della concentrazione di aceclofenac nel sangue;
- agenti ipoglicemizzanti: lo sviluppo di iper e ipoglicemia (è necessario controllare il contenuto di zucchero nel sangue);
- zidovudina: aumento della probabilità di tossicità ematologica;
- agenti antipiastrinici e anticoagulanti: aumento della probabilità di sanguinamento (è necessario monitorare regolarmente gli indicatori di coagulazione del sangue).
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Aceclofenac: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Aceclofenac 100 mg compresse rivestite con film 20 pz. RUB 119 Acquistare |
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Aceclofenac compresse pp 100mg 20 pezzi 134 r Acquistare |
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Aceclofenac 100 mg compresse rivestite con film 20 pz. 135 RUB Acquistare |
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Aceclofenac compresse p.o. 100mg 20 pezzi. RUB 186 Acquistare |
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Aceclofenac 100 mg compresse rivestite con film 20 pz. 229 r Acquistare |
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Aceclofenac 100 mg compresse rivestite con film 60 pz. 270 RUB Acquistare |
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Aceclofenac compresse pp 100mg 60 pezzi 271 r Acquistare |
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Aceclofenac 100 mg compresse rivestite con film 60 pz. 329 r Acquistare |
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Aceclofenac 100 mg compresse rivestite con film 30 pz. 351 r Acquistare |
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