Cisti Del Seno Mascellare: Sintomi, Trattamento, Cause

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Cisti del seno mascellare

Il contenuto dell'articolo:

1. Cause

   1. Caratteristiche della struttura del seno
   2. Ragione principale

2. Cosa devi sapere sulla patologia

   1. Cos'è
   2. Tipi
   3. Qual è la minaccia di una cisti del seno mascellare
3. Sintomi della cisti del seno mascellare
4. Metodi diagnostici

5. Come trattare

   1. Quando è indicata l'operazione
   2. Come viene eseguita la chirurgia?
   3. Trattamento aggiuntivo
6. video

La cisti del seno mascellare è un contenitore sferico pieno di liquido. La patologia è spesso asintomatica, essendo un reperto accidentale. La comparsa dei sintomi indica una grande dimensione della formazione, in questo caso è necessario contattare un otorinolaringoiatra per chiarire la diagnosi. Puoi sbarazzarti di una cisti solo con un metodo chirurgico, ma non tutte le formazioni possono essere rimosse.

La cisti del seno mascellare viene rimossa chirurgicamente se è soggetta a crescita e sviluppo di complicanze

Cause

Non esiste un unico motivo che porterebbe alla formazione di una cisti. Il suo sviluppo è influenzato da una serie di fattori contemporaneamente: la struttura del seno, le condizioni della mucosa, i traumi al naso e le malattie infiammatorie.

Caratteristiche della struttura del seno

Il seno mascellare (mascellare) è una formazione accoppiata che si trova tra l'orbita e la mascella superiore.

La membrana mucosa è rivestita di epitelio ciliato con cellule caliciformi che producono muco. La presenza di ghiandole nella mucosa è un fattore predisponente per la formazione di una cisti. Allo stesso tempo, la mucosa in quest'area contiene pochi vasi e nervi, il che spiega il lungo decorso asintomatico della malattia.

Il seno mascellare ha 5 pareti. Conoscere la loro posizione è importante per capire dove può diffondersi il processo patologico.

• superiore - delimitato dall'orbita dell'occhio;
• inferiore - sottile, delimitato dalla mascella superiore;
• posterolaterale - si avvicina al gruppo posteriore di cellule del labirinto etmoidale e del seno sfenoidale;
• anteriore - spesso, fa parte delle ossa del cranio facciale;
• mediale - delimitato dalla cavità nasale.

Quindi, la formazione di una cisti può essere influenzata dalla patologia dell'orbita, della mascella superiore e della cavità nasale. Allo stesso tempo, il processo infiammatorio nel seno mascellare rappresenta una minaccia per queste formazioni, poiché è anche possibile la diffusione inversa dell'infiammazione.

Ragione principale

Il meccanismo di sviluppo della patologia è associato al blocco delle ghiandole. Ogni ghiandola ha un condotto escretore che si apre sulla superficie della mucosa. Se c'è un blocco nel condotto, il muco non smetterà di essere prodotto. Non esce sulla superficie della mucosa, ma si accumula all'interno della ghiandola, portando alla formazione di ingrossamento cistico.

Per quali ragioni può esserci un blocco del dotto escretore delle ghiandole:

• trauma facciale;
• rinite cronica (compresa allergica);
• sinusite;
• altra sinusite.

La curvatura del setto nasale aumenta il rischio di sviluppare la malattia quando la conduzione dell'aria nel lato destro o sinistro della cavità nasale è disturbata.

Le cause delle cisti odontogene, quando la patologia si sviluppa a causa di danni ai denti e alle gengive della mascella superiore, sono considerate separatamente. La causa può essere carie, parodontite, crescita anormale dei denti della mascella superiore, osteomielite della mascella.

Cosa devi sapere sulla patologia

Esistono diversi tipi di cisti del seno mascellare. Differiscono nella natura del contenuto all'interno, i motivi della loro presenza, le dimensioni e la posizione. Tutti questi fattori influenzano la clinica e il trattamento della malattia.

Cos'è

Questa è una neoplasia benigna, che è una cavità con fluido all'interno. Di regola, si verifica su un lato: una cisti del seno mascellare sinistro o di quella destra. Il liquido all'interno può essere di diversa natura:

• muco (mucocele);
• pus (piocele);
• fluido sieroso (idrocele).

La dimensione della formazione e la sua posizione possono essere diverse, questo influisce sulla varietà dei sintomi clinici.

Una piccola formazione cistica può risolversi se viene ripristinata la pervietà del dotto escretore della ghiandola.

Tipi

Esistono tre tipi principali di questa patologia. Ogni specie ha una propria causa e meccanismo per lo sviluppo della patologia.

Tipi	Caratteristiche:
Vero (conservazione)	Si forma dalle ghiandole della mucosa quando il loro dotto escretore è bloccato. La sua parete è rivestita di epitelio ciliato. La causa potrebbe essere un trauma o un'infiammazione.
Falso (formazione simile a una cisti)	La causa dello sviluppo è associata a una reazione allergica, l'esatto meccanismo di sviluppo non è noto.
Odontogeno	La particolarità di questo tipo è che la causa è sempre associata alla sconfitta della mascella superiore. Attraverso la parete inferiore, il processo patologico dai denti passa al seno mascellare.

Qual è la minaccia di una cisti del seno mascellare

La formazione cistica non può causare alcun inconveniente o peggiorare la salute di una persona. In alcuni casi, può infiammarsi e suppurare e un fuoco purulento nell'area della testa comporta sempre una seria minaccia. Una cisti in crescita può portare a deformazione ossea e gravi difetti estetici e funzionali.

Sintomi della cisti del seno mascellare

La gravità dei sintomi dipende da diversi fattori: la dimensione e la posizione della formazione, da quanto tempo esiste. Nella maggior parte dei casi, qualsiasi manifestazione clinica è assente e la persona non sospetta nemmeno di avere una neoplasia. I sintomi di solito compaiono quando la cisti raggiunge una dimensione di 1 cm o più. Quali sono i sintomi della malattia:

1. Disagio, dolore lancinante nella regione della mascella superiore.
2. Sensazioni spiacevoli che si intensificano inclinando la testa, tuffandosi in profondità.
3. Dolore che si irradia ai denti, alle orbite, al naso.
4. Un mal di testa che è prima periodico e poi permanente.

Man mano che la dimensione della massa cistica aumenta, i sintomi progrediscono. Compaiono ulteriori sintomi: gonfiore e asimmetria del viso, congestione nasale.

Un aumento del gonfiore nell'area della parete anteriore, lo spostamento del bulbo oculare nella metà interessata porta a una pronunciata asimmetria del viso. La difficoltà nella respirazione nasale è associata a uno spostamento della parete laterale del naso (con una formazione cistica di grandi dimensioni).

Metodi diagnostici

I sintomi sono generalmente aspecifici, quindi è impossibile fare una diagnosi definitiva basandosi solo sul quadro clinico. Se sospetti una cisti del seno mascellare, dovresti consultare un medico ORL. Condurrà un esame, prescriverà test e, se necessario, lo invierà ad altri specialisti (dentista, oftalmologo).

L'esame aggiuntivo di solito inizia con una radiografia normale, se necessario, vengono eseguiti radiografia con contrasto, sondaggio, risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (TC).

Come trattare

È possibile sbarazzarsi della formazione cistica del seno mascellare solo con l'aiuto di un'operazione. A seconda dell'indicazione può essere eseguita la chirurgia endoscopica o aperta. Farmaci o rimedi popolari non eliminano la cisti, ma possono aiutare a evitare complicazioni pericolose.

Quando è indicata l'operazione

La chirurgia è l'unico trattamento efficace. Ma l'operazione è prescritta non in tutti i casi della malattia, ma solo se ci sono prove. Quando rimuovere una cisti:

• la dimensione della formazione supera 1,5 cm;
• ci sono segni di suppurazione;
• crescita progressiva dell'educazione durante l'osservazione;
• ci sono sintomi della malattia (dolore, sensazione di pesantezza);
• la patologia porta all'asimmetria facciale.

La decisione di eseguire l'operazione viene presa su base individuale. Vengono inoltre prese in considerazione l'età del paziente e la presenza di malattie concomitanti.

Come viene eseguita la chirurgia?

La rimozione della formazione cistica può essere eseguita in due modi: chirurgia aperta, intervento chirurgico con tecniche endoscopiche.

1. La chirurgia a cielo aperto è un metodo di trattamento tradizionale ma traumatico. Viene praticata un'incisione sotto il labbro, dopo di che viene aperta la parete anteriore del seno mascellare. Attraverso questo foro viene rimossa la cisti. Gli svantaggi di tale operazione includono il trauma, la necessità di anestesia generale e un lungo recupero.
2. La chirurgia endoscopica è un metodo di trattamento più moderno. L'intervento viene eseguito attraverso il naso, non sono necessarie ulteriori incisioni. Un dispositivo speciale viene inserito nella cavità nasale e quindi attraverso l'apertura naturale nel seno mascellare. L'operazione viene eseguita in anestesia locale; non è richiesta l'anestesia generale. Lo svantaggio principale è che è impossibile rimuovere grandi formazioni cistiche. Inoltre, la chirurgia endoscopica richiede una tecnica speciale, quindi questo tipo di trattamento non è disponibile ovunque.

Trattamento aggiuntivo

In alcuni casi, non viene prescritto solo un intervento chirurgico, ma anche un trattamento conservativo. Ha lo scopo di prevenire complicazioni ed eliminare le cause dello sviluppo della patologia.

Se ci sono segni di suppurazione della formazione cistica, viene prescritta una terapia antibiotica. L'antibiotico viene selezionato dopo la puntura e la determinazione della sensibilità della flora microbica. Con una cisti odontogena, la cavità orale viene igienizzata. Lo scopo del trattamento è determinato individualmente (rimozione di denti cariati, soluzioni antisettiche).

video

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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!