Overdose con Remantadine
La remantadina è un farmaco antivirale con attività contro i virus dell'influenza A, oltre a due tipi di virus dell'herpes simplex e ha anche un effetto immunostimolante. Il farmaco è ampiamente utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'influenza, a questo proposito, i casi di sovradosaggio sono di natura stagionale - il maggior numero si osserva nel periodo autunno-inverno.
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Quanta remantadina è necessaria per un'overdose?
A scopo profilattico, agli adulti si consigliano 50 mg (1 compressa) di Remantadine al giorno per un mese, per i bambini - 50 mg al giorno per 15 giorni. Se la dose giornaliera viene dimenticata, il giorno successivo deve continuare a prendere il farmaco come al solito, senza aumentare la dose.
Un altro regime di trattamento per l'influenza:
- adulti - 300 mg (6 compresse) il 1 ° giorno di malattia, 200 mg (4 compresse) il 2 ° e 3 ° giorno, 100 mg (2 compresse) il 4 ° e 5 ° giorno;
- bambini di 10-14 anni, 50 mg (1 etichetta) 3 volte al giorno;
- bambini 7-10 anni, 50 mg 2 volte al giorno.
La durata totale del corso della terapia non deve superare i cinque giorni.
Un sovradosaggio di Remantadina si sviluppa quando viene superata la dose giornaliera massima consentita (300 mg per un adulto, 100-150 mg per un bambino).
Segni di overdose
Un sovradosaggio di Remantadine è accompagnato dai seguenti sintomi:
- bruciore di stomaco, nausea, vomito;
- flatulenza, diarrea;
- eruzione cutanea;
- rumore nelle orecchie;
- raucedine della voce;
- aumento della temperatura corporea;
- ipercinesia, violazione dell'azione coordinata di vari gruppi muscolari (atassia), andatura oscillante;
- sonnolenza;
- violazione dell'attenzione;
- stato depresso;
- agitazione mentale, accompagnata da una sensazione di paura e ansia (agitazione);
- violazione del ritmo del cuore.
Con un grave sovradosaggio di Remantadina, si verificano allucinazioni e grave agitazione psicomotoria. Come risultato di un ritmo cardiaco anormale, può verificarsi un arresto cardiaco.
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Pronto soccorso per overdose con Remantadine
In caso di sovradosaggio con Remantadine, chiamare immediatamente un'ambulanza e solo dopo procedere con il primo soccorso.
- Se sono trascorse meno di 3 ore dall'assunzione del farmaco, è necessario sciacquare lo stomaco: bere 0,5-1 litri di acqua fresca e indurre il vomito premendo sulla radice della lingua. Ripeti 2-3 volte.
- Prendere una sospensione di carbone attivo: macinare le compresse (in ragione di 1-2 compresse per ogni 10 kg di peso corporeo) in polvere, mescolare in ½ bicchiere d'acqua e bere tutto d'un fiato.
- Fornisci molti liquidi. È meglio bere succo di mirtillo rosso o mirtillo rosso, tè debole con limone, se non ci sono, andrà bene l'acqua naturale o minerale.
Antidoto
L'antidoto alla Remantadina è la fisiostigmina (appartiene al gruppo dei farmaci anticolinesterasici ad azione reversibile).
Quando è necessaria l'assistenza medica?
In tutti i casi di sovradosaggio con Remantadina, è necessaria l'assistenza medica di emergenza.
Alla vittima vengono iniettati 1-2 mg di fisiostigmina, se necessario, ripetendo le iniezioni alla stessa dose ogni ora.
L'emodialisi in questo caso è inefficace (consente di rimuovere non più del 5% della tossina). L'acidificazione delle urine consente di accelerare l'eliminazione della remantadina dal corpo, per la quale sono prescritti metionina, citrato di ammonio, fosfato di sodio, acido ascorbico. L'acidificazione delle urine può essere ottenuta bevendo bevande acide come il succo di mirtillo rosso. Con la ritenzione urinaria, il cateterismo vescicale viene eseguito utilizzando un catetere urinario di tipo Faley.
Il paziente è strettamente monitorato: monitoraggio dell'elettrocardiogramma, frequenza cardiaca, pressione sanguigna, temperatura corporea. Ciò consente di identificare tempestivamente lo sviluppo di aritmia, ipertermia e ipotensione arteriosa, adottare misure tempestive e monitorare l'efficacia del trattamento.
Possibili conseguenze
Con un leggero sovradosaggio e un trattamento tempestivo iniziato, le condizioni delle vittime migliorano rapidamente e le conseguenze, di regola, non vengono osservate. Il gruppo a rischio per possibili complicanze comprende persone che soffrono di ipertensione - in esse, un sovradosaggio di Remantadina può provocare un brusco salto della pressione sanguigna, che a sua volta può portare a infarto miocardico o ictus.
Un grave sovradosaggio di Remantadina, anche con cure mediche, può essere fatale. Se le vittime vengono salvate, hanno disturbi a lungo termine delle funzioni del sistema nervoso centrale e appare una predisposizione alla malattia mentale.
Prevenzione
Durante l'assunzione di Remantadina, è necessario attenersi attentamente al regime di dosaggio e al regime prescritto e tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini.
Nel 2011 è stato pubblicato un rapporto dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie con le informazioni che attualmente quasi tutti i ceppi del virus dell'influenza di tipo A hanno acquisito resistenza alla Remantadina, quindi si sconsiglia di assumere questo agente per la prevenzione e il trattamento dell'influenza.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
