Overdose di vitamine del gruppo B
Le vitamine del gruppo B sono diverse vitamine idrosolubili scoperte nel 1912 come un'unica sostanza. Successivamente si è scoperto che questo gruppo comprende 20 diversi composti contenenti azoto che hanno un effetto simile sul corpo e hanno ricevuto le designazioni appropriate - da B 1 a B 20.
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Secondo i risultati di studi recenti, il gruppo delle vitamine del gruppo B è notevolmente diminuito, poiché è stato riscontrato che la maggior parte è sintetizzata esclusivamente all'interno del corpo o appartiene a composti vitaminici.
Attualmente, le vitamine del gruppo B includono:
- B 1 (tiamina) - partecipa alla regolazione di tutti i tipi di metabolismo;
- B 2 (riboflavina) - regola i processi metabolici, garantisce il normale funzionamento dell'analizzatore visivo, supporta condizioni adeguate della pelle e delle mucose, è coinvolto nella sintesi dell'emoglobina;
- B 3 (vitamina PP, acido nicotinico) - regola i processi metabolici;
- B 5 (acido pantotenico) - partecipa alla sintesi degli anticorpi;
- B 6 (piridossina) - partecipa alla regolazione del metabolismo, al funzionamento del sistema nervoso e immunitario, allo sviluppo dei globuli rossi e alla sintesi dell'emoglobina;
- B 7 (vitamina H, biotina) - regola il metabolismo energetico;
- B 9 (B c, acido folico) - necessario per la normale crescita e sviluppo del feto durante la gravidanza, il funzionamento del sistema immunitario e nervoso, stimola la formazione di nucleine e la proliferazione cellulare;
- B 12 (cianocobalamina) - promuove la formazione di eritrociti, una formazione adeguata e il funzionamento del sistema nervoso.
Le fonti di vitamine del gruppo B sono sia vegetali che animali: cereali, legumi, cereali, latticini, carne (soprattutto fegato e reni), pesce, caviale, noci, verdure (cavoli, carote, aglio, verdure a foglia, pomodori), lievito, frutta e bacche (fragole, ciliegie, agrumi), miele. Alcuni rappresentanti di questo gruppo di vitamine sono parzialmente sintetizzati dalla normale microflora intestinale.
Una caratteristica delle vitamine del gruppo B è la loro maggiore distruzione nel corpo sotto l'influenza di prodotti metabolici intermedi di alcol, nicotina, caffeina, zuccheri raffinati. Con l'intensificarsi dei processi metabolici (attività psicoemotiva e fisica), il tasso di utilizzo di queste vitamine aumenta fino a 10 volte.
Nonostante il consumo intensivo di vitamine di questo gruppo nel corpo, se utilizzate in forme di dosaggio, si verifica spesso un sovradosaggio acuto o cronico, manifestato sia da intossicazione generale che da sintomi specifici.
Quante vitamine del gruppo B sono necessarie per un sovradosaggio?
Ogni rappresentante di questo gruppo di vitamine ha dosi terapeutiche, che vengono calcolate individualmente per diverse categorie di pazienti: bambini, adulti, anziani, donne in allattamento o in gravidanza, a cui viene assegnato un dosaggio profilattico; atleti professionisti, per i quali la dose di vitamina può essere significativamente più alta; pazienti con ipovitaminosi che ricevono una dose terapeutica.
La dose giornaliera massima consentita di vitamine del gruppo B (può superare la dose terapeutica di diverse decine o addirittura centinaia di volte):
- B 1 - 300 mg / giorno;
- B 2 - 50 mg / die;
- B 3 - 6 g / die;
- B 5 - 0,8 g / die;
- B 6 - 100 mg / die;
- B 7 - 30 mg / die;
- B 9 - 1 mg / giorno;
- B 12 - 0,5 mg / die.
Il superamento della dose massima giornaliera porta allo sviluppo di sintomi di sovradosaggio (ipervitaminosi).
Segni di overdose
Un sovradosaggio di vitamine del gruppo B è sia acuto che cronico. Il sovradosaggio acuto si verifica con una singola dose di una sostanza che è molte volte superiore alla dose terapeutica media (a causa della bassa tossicità). Il cronico si sviluppa con l'uso prolungato di una dose selezionata in modo errato, più spesso in individui vulnerabili (anziani, bambini, donne in gravidanza e in allattamento).
L'ipervitaminosi sia cronica che acuta si manifesta con sintomi tipici di intossicazione comuni a tutto il gruppo B:
- discorso ed eccitazione motoria;
- disturbi del sonno (insonnia);
- iperemia e ipersensibilità della pelle;
- mal di testa versato, vertigini;
- maggiore prontezza convulsa;
- attacchi di aumento del battito cardiaco, tachicardia.
Ci sono anche caratteristiche caratteristiche dell'ipervitaminosi. Molto spesso, l'intossicazione si sviluppa con un sovradosaggio di B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Segni di un sovradosaggio di vitamina B 1:
- orticaria colinergica (eruzione cutanea pruriginosa su avambracci, collo, torace, accompagnata da febbre, disturbi dispeptici) dovuta all'aumentata attività del neurotrasmettitore acetilcolina;
- discordinazione dei sistemi enzimatici epatici e sua degenerazione grassa;
- funzione renale compromessa, fino a insufficienza renale;
- fotosensibilità (aumento della sensibilità della pelle alla luce solare).
La vitamina B 1 comporta il rischio di sviluppare shock anafilattico (una reazione allergica grave che procede rapidamente e che rappresenta una minaccia per la vita) - si verifica nel 2,69% dei casi.
Un sovradosaggio di B 3 si manifesta con i seguenti sintomi:
- iperemia della pelle del viso e della metà superiore del corpo, vampate di calore;
- pelle secca e mucose degli occhi;
- parestesia (sensazione di gattonare sulla pelle);
- prurito debilitante della pelle;
- vertigini;
- nausea, vomito, diarrea;
- dolore muscolare;
- aritmia, ipotensione ortostatica.
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L'ipervitaminosi B 6 è caratterizzata da:
- eruzioni cutanee sulla pelle;
- coscienza offuscata e vertigini;
- convulsioni;
- un aumento dell'acidità del succo gastrico (il decorso è aggravato o viene provocato lo sviluppo di gastrite e ulcera peptica).
Segni di ipervitaminosi B 9:
- crampi tonici (contrazioni muscolari), spesso nei muscoli del polpaccio;
- reazioni allergiche.
Un sovradosaggio di vitamina B 12 di solito si sviluppa sullo sfondo di un trattamento errato dell'anemia da carenza di B 12 o dell'ipersensibilità individuale alla sostanza. Principali manifestazioni:
- reazioni allergiche di varia gravità (fino a shock anafilattico);
- aumento della gravità dell'insufficienza cardiaca esistente, cardiopatia ischemica (aumento della frequenza e progressione degli attacchi);
- iperattivazione della coagulazione del sangue (aumento della formazione di trombi).
Nell'intossicazione acuta, i sintomi di un sovradosaggio di vitamine del gruppo B saranno simili a quelli descritti sopra, la differenza si manifesta nella velocità di sviluppo e nell'intensità dei cambiamenti patologici.
Pronto soccorso per un'overdose di vitamine del gruppo B
- Annulla il farmaco.
- Eseguire un lavaggio gastrico, per il quale bere 1-1,5 litri di acqua o una soluzione leggermente rosa di permanganato di potassio e provocare uno stimolo emetico.
- Prendi un lassativo salino (solfato di magnesio).
- Prendi enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
In caso di intossicazione acuta con un preparato vitaminico per uso parenterale, interrompere immediatamente la somministrazione e consultare un medico.
Antidoto
Non esistono antidoti specifici per le vitamine del gruppo B.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
L'assistenza medica è necessaria in diversi casi:
- un bambino, una persona anziana, una donna incinta è rimasta ferita;
- sintomi neurologici attivi sviluppati (eccitazione o, al contrario, depressione della coscienza, convulsioni, paralisi, paresi, intenso mal di testa;
- la vittima ha un accesso limitato al contatto o è incosciente;
- febbre persistente, non suscettibile di correzione;
- disturbi di natura cardiologica (dolore nella regione del cuore, polso irregolare, palpitazioni, alterazioni della pressione sanguigna, cianosi, mancanza di respiro improvvisa);
- intensa reazione allergica;
- violazione della minzione (diminuzione della quantità o completa assenza di urina).
Dopo aver prestato il primo soccorso, la vittima, se necessario, viene ricoverata nel reparto specializzato dell'ospedale. Il trattamento comprende le seguenti attività:
- una dieta che limita gli alimenti contenenti vitamine del gruppo B;
- terapia infusionale per ridurre la concentrazione di tossine (soluzione di Ringer, soluzione isotonica di cloruro di sodio, Polyglukin, Reopolyglucin);
- diuresi forzata (farmaci diuretici (Furosemide, Veroshpiron) in combinazione con una bevanda abbondante da 3 a 5 l / giorno) per accelerare l'eliminazione delle tossine da parte dei reni;
- ossigenoterapia per la prevenzione del danno ipossico a organi e tessuti;
- epatoprotettori (Heptral, Essentiale);
- terapia sintomatica di disturbi concomitanti sviluppati;
- nei casi più gravi - trasfusione di sangue hardware, emodialisi, emosorbimento.
Possibili conseguenze
Le complicazioni di un grave sovradosaggio di vitamine del gruppo B possono essere:
- insufficienza renale;
- insufficienza epatica;
- degenerazione grassa del fegato;
- shock anafilattico;
- edema polmonare;
- progressione dell'angina pectoris;
- trombosi.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
