Dilaxa - Istruzioni Per L'uso Di Capsule, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Dilax

Dilaxa: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Caratteristiche razziali dell'applicazione
14. 14. Uso negli anziani
15. 15. Interazioni farmacologiche
16. 16. Analoghi
17. 17. Termini e condizioni di conservazione
18. 18. Termini di dispensazione dalle farmacie
19. 19. Recensioni
20. 20. Prezzo in farmacia

Nome latino: Dilaxa

Codice ATX: M01AH01

Principio attivo: Celecoxib (Celecoxib)

Produttore: KRKA-RUS LLC (Russia)

Aggiornamento descrizione e foto: 18.10.2018

Prezzi nelle farmacie: da 164 rubli.

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Dilaxa è un FANS (farmaco antinfiammatorio non steroideo) con attività antinfiammatoria, analgesica e antipiretica.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio Dilaxa - capsule riempite con polvere granulare dal colore bianco al quasi bianco:

• 100 mg: misura n. 3, gelatinosa dura, corpo e coperchio - bianchi;
• 200 mg: misura n ° 1, gelatinoso duro, corpo e coperchio - giallo brunastro.

10 pezzi. in blister (confezioni blister), in una scatola di cartone 1-6, 9 o 10 blister (confezioni).

Composizione per 1 capsula:

• principio attivo: celecoxib - 100 mg o 200 mg;
• ingredienti ausiliari: magnesio stearato, croscarmellosa sodica;
• corpo e coperchio: capsula di gelatina da 100 mg: biossido di titanio - 2%, gelatina - fino al 100%; Capsula di gelatina da 200 mg: biossido di titanio - 1%, colorante giallo ossido di ferro - 1%, gelatina - fino al 100%.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

L'effetto antinfiammatorio, analgesico e antipiretico del celecoxib è dovuto al blocco della formazione di prostaglandine infiammatorie (Pg), principalmente a causa dell'inibizione della cicloossigenasi-2 (COX-2). In risposta all'infiammazione, si verifica l'induzione di COX-2, che porta alla sintesi e all'accumulo di Pg (principalmente PgE ₂), provocando un aumento dei sintomi dell'infiammazione (edema e dolore).

Celecoxib, assunto a dosi terapeutiche, non inibisce in modo significativo la cicloossigenasi-1 (COX-1) e non influisce sulla concentrazione di Pg sintetizzata a seguito dell'attivazione della COX-1 e sui processi fisiologici naturali associati nei tessuti (principalmente nell'intestino, stomaco e piastrine).

Azione farmacodinamica di celecoxib in alcuni casi:

• insufficienza renale cronica (IRC), vecchiaia: celecoxib non causa una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare, ma riduce transitoriamente l'escrezione di sodio dall'organismo;
• Funzionalità renale: il celecoxib riduce l'escrezione renale della prostaglandina PgE ₂ e del metabolita della prostaciclina 6-cheto-PgFl, non influenza i prodotti della COX-1 - concentrazione sierica di trombossano B ₂ (TxB ₂) ed escrezione renale del metabolita trombossano 11-Deidro-TxB ₂;
• artrite: l'incidenza di ipertensione arteriosa, edema periferico, insufficienza cardiaca era paragonabile a quella degli inibitori COX non selettivi con attività inibitoria contro COX-1 e COX-2. Questo effetto è stato più pronunciato nei pazienti in terapia con diuretici, ma in essi non è stato osservato un aumento dell'incidenza di aumento della pressione sanguigna (PA) e lo sviluppo di insufficienza cardiaca e l'edema periferico di lieve gravità si è risolto da solo.

Farmacocinetica

• assorbimento: il celecoxib è ben assorbito se assunto a stomaco vuoto, la sua concentrazione massima (C _max) nel plasma sanguigno raggiunge 2-3 ore ed è 705 ng / ml dopo 200 mg; la biodisponibilità assoluta della sostanza non è stata studiata; i valori di C _max e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) sono praticamente proporzionali alla quantità di celecoxib assunta nel range delle dosi terapeutiche (2 volte al giorno a una dose fino a 200 mg), ma con un aumento delle sue dosi questa correlazione viene violata;
• distribuzione: circa il 97% di celecoxib si lega alle proteine plasmatiche, indipendentemente dalla sua concentrazione plasmatica; celecoxib non si lega agli eritrociti, penetra attraverso la barriera emato-encefalica;
• metabolismo: celecoxib è metabolizzato principalmente dall'isoenzima CYP2C9 del citocromo P450 (CYP) per idrossilazione, glucuronidazione parziale e ossidazione nel fegato, con formazione di metaboliti farmacologicamente inattivi rispetto a COX-1 e COX-2; nei pazienti con polimorfismo genetico (ad esempio, polimorfismo omozigote per l'isoenzima CYP2C9 * 3), l'attività dell'isoenzima CYP2C9 è ridotta, il che riduce l'efficacia degli enzimi;
• escrezione: il celecoxib viene escreto sotto forma di metaboliti attraverso il tratto gastrointestinale (GIT) - 57% e con l'urina - 27%, meno dell'1% della dose assunta viene escreta immodificata; per l'uso ripetuto, l'emivita (T _1/2) è compresa tra 8 e 12 ore e la clearance è ~ 500 ml / min, le concentrazioni plasmatiche di equilibrio vengono raggiunte entro il 5 ° giorno di somministrazione. I principali parametri farmacocinetici (C _max, AUC, T _1/2) variano entro il 30%; allo stato stazionario in pazienti giovani sani, il volume medio di distribuzione è di circa 500 L / 70 kg, che è la prova di un'ampia distribuzione di celecoxib nei tessuti;
• assunzione di cibo: l'assunzione contemporanea di celecoxib con cibi grassi aumenta l'assorbimento del ~ 20% e il tempo per raggiungere la C _max ~ di 4 ore.

Indicazioni per l'uso

• osteoartrite, artrite reumatoide, spondilite anchilosante - per terapia sintomatica;
• sindrome del dolore (muscolo-scheletrico, postoperatorio, mal di schiena e altri tipi di dolore) - per sollievo;
• dismenorrea primaria - per terapia.

Controindicazioni

Assoluto:

• condizione dopo CABG (bypass aorto-coronarico) dei vasi;
• lesioni erosive e ulcerative della mucosa gastrica o ulcera duodenale in fase attiva, sanguinamento gastrointestinale, ulcera gastrica e ulcera duodenale in fase acuta;
• infiammazione intestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn) nella fase acuta;
• insufficienza cardiaca II - IV classe funzionale secondo la classificazione NYHA;
• malattia coronarica confermata clinicamente (cardiopatia ischemica), malattia arteriosa periferica, grave patologia cerebrovascolare;
• emorragia subaracnoidea;
• ictus emorragico;
• periodo di gravidanza e allattamento;
• grave insufficienza epatica;
• grave insufficienza renale, iperkaliemia confermata, malattia renale progressiva;
• età <18 anni;
• triade dell'aspirina (compresi i dati sulla storia);
• deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al lattosio;
• ipersensibilità al celecoxib, altri derivati sulfamidici e qualsiasi componente di Dilaxa.

Si raccomanda di assumere il farmaco con cautela in caso di malattie del tratto gastrointestinale (ulcera gastrica o duodenale, morbo di Crohn, storia di sanguinamento, colite ulcerosa), metabolismo lento noto o sospetto di tale condizione, ritenzione di liquidi ed edema, disfunzione epatica moderata gravità, una storia di malattia del fegato, porfiria epatica, funzionalità renale compromessa con clearance della creatinina (CC) = 30-60 ml / min, una significativa diminuzione del volume sanguigno circolante (comprese le condizioni dopo l'intervento chirurgico), la presenza di infezione da Helicobacter pylori, malattie del sistema cardiovascolare (inclusa malattia coronarica, ipertensione arteriosa), patologie cerebrovascolari, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia arteriosa periferica, uso a lungo termine di FANS,malattie somatiche gravi, in età avanzata (compresi pazienti con basso peso corporeo, indeboliti, che ricevono diuretici), con tubercolosi, alcolismo, fumo, nonché contemporaneamente con anticoagulanti (warfarin), agenti antipiastrinici (clopidogrel, acido acetilsalicilico), glucocorticosteroidi (GCS) per somministrazione orale (prednisolone), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluoxetina, paroxetina, citalopram, sertralina), diuretici, digossina, inibitori dell'isoenzima CYP2C9.inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluoxetina, paroxetina, citalopram, sertralina), diuretici, digossina, inibitori dell'isoenzima CYP2C9.inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluoxetina, paroxetina, citalopram, sertralina), diuretici, digossina, inibitori dell'isoenzima CYP2C9.

Istruzioni per l'uso di Dilaxa: metodo e dosaggio

Le capsule Dilax vengono assunte per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo, senza masticare e bere acqua o altri liquidi neutri.

A causa del fatto che la possibilità di complicanze cardiovascolari dipende direttamente dalla dose e dalla durata dell'assunzione di Dilaxa, i pazienti devono assumere la dose efficace più bassa per il ciclo più breve possibile. Per un lungo corso, la dose giornaliera massima raccomandata è di 400 mg.

Regime di dosaggio di Dilaxa a seconda della malattia:

• artrosi (terapia sintomatica): 200 mg al giorno per 1-2 dosi;
• artrite reumatoide (terapia sintomatica): 100-200 mg al giorno per 2 dosi;
• spondilite anchilosante (terapia sintomatica): 200 mg al giorno per 1-2 dosi; per alcuni pazienti è efficace l'uso di 400 mg al giorno in 2 dosi;
• sindrome del dolore e dismenorrea primaria (terapia): dose iniziale - 400 mg, se necessario, può essere assunta una dose aggiuntiva di 200 mg il primo giorno; nei giorni seguenti - 200 mg 2 volte al giorno (secondo necessità).

Effetti collaterali

L'incidenza di effetti collaterali da sistemi e organi sulla scala dell'Organizzazione mondiale della sanità (> 0,1 - molto spesso; 0,01-0,1 - spesso; 0,001-0,01 - raramente; 0,0001-0,001 - raramente; < 0.0001 - estremamente raro):

• sistema cardiovascolare: spesso - aumento della pressione sanguigna (pressione sanguigna), compreso aggravamento dell'ipertensione arteriosa, edema periferico; raramente - una sensazione di palpitazioni, vampate di calore; raramente - aritmia, CHF (insufficienza cardiaca cronica), tachicardia, infarto miocardico, ictus ischemico;
• sistema digestivo: spesso - dolore addominale, dispepsia, flatulenza, diarrea, vomito; raramente - malattie dentali (compreso alveolite alveolare di postestrazione); raramente - ulcera peptica dello stomaco e ulcera duodenale, ulcerazione dell'esofago; estremamente raro: perforazione dell'intestino tenue / crasso, pancreatite;
• sistema nervoso: spesso - insonnia, vertigini; raramente - aumento del tono muscolare, ansia, aumento della secrezione di muco nasale; raramente - psicosi, confusione;
• sistema urinario: spesso - infezione del tratto urinario;
• sistema respiratorio: spesso - tosse, bronchite, sinusite, infezioni del tratto respiratorio superiore; raramente - naso che cola, infiammazione della mucosa e linfa della faringe;
• pelle: spesso - eruzione cutanea, prurito della pelle (anche generalizzato); raramente - ecchimosi, orticaria; raramente - alopecia;
• organi ematopoietici: raramente - anemia; raramente, trombocitopenia;
• organi di senso: raramente - visione offuscata, tinnito;
• dati di laboratorio: raramente - aumento dell'attività degli enzimi epatici (compreso ALT (alanina aminotransferasi) e AST (aspartato aminotransferasi);
• reazioni di ipersensibilità: raramente - angioedema; estremamente raro - eruzione bollosa (dermatosi bollosa);
• altre reazioni: raramente - esacerbazione di malattie allergiche (ipersensibilità), lesioni accidentali, sindrome simil-influenzale, edema facciale.

Sulla base dei risultati della ricerca post-marketing:

• sistema nervoso: raramente - allucinazioni; estremamente raro - meningite asettica, emorragia cerebrale, ageusia, anosmia;
• organi di senso: raramente - congiuntivite;
• sistema cardiovascolare: raramente - PE (embolia polmonare); estremamente raro - vasculite;
• apparato digerente: raramente - epatite, sanguinamento gastrointestinale; estremamente raro - disfunzione epatica, epatite fulminante, ittero, colestasi, necrosi epatica, epatite colestatica;
• pelle: raramente - fotosensibilità; estremamente raro - sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme essudativo, pustolosi esantematica acuta generalizzata, sindrome di Lyell, eruzione cutanea da farmaci in combinazione con eosinofilia e sintomi sistemici della sindrome DRESS, dermatite esfoliativa;
• sistema urinario: raramente - insufficienza renale acuta (insufficienza renale acuta), iponatriemia; estremamente raro - sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, disfunzione renale minima;
• sistema riproduttivo: raramente - violazione del ciclo mestruale; frequenza sconosciuta - diminuzione della fertilità nelle donne (gli studi non hanno incluso le donne che pianificano una gravidanza);
• reazioni di ipersensibilità: estremamente raro - anafilassi;
• altre reazioni: raramente - dolore al petto.

Overdose

I dati sul sovradosaggio da Dilaxa sono limitati. Una singola dose del farmaco in una dose fino a 1200 mg e l'uso ripetuto in una dose fino a 1200 mg 2 volte al giorno non sono state accompagnate da reazioni avverse clinicamente significative.

Se si sospetta un sovradosaggio, deve essere eseguita una terapia sintomatica. Poiché fino al 97% di celecoxib si lega alle proteine plasmatiche, si presume che la dialisi sia inefficace.

istruzioni speciali

Possedendo un effetto antipiretico, Dilaxa può ridurre il valore clinico e diagnostico della febbre e complicare il riconoscimento dell'infezione.

L'assunzione di Dilaxa, come altri farmaci del gruppo coxib, può aumentare la probabilità di sviluppare complicazioni così gravi dal sistema cardiovascolare come infarto miocardico, ictus e coaguli di sangue, che possono essere fatali. La possibilità di sviluppare tali reazioni aumenta con un aumento della dose del farmaco e della durata del ciclo di trattamento, nonché in pazienti con patologie del sistema cardiovascolare o in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari. Per ridurre il rischio di questi effetti collaterali, Dilax deve essere utilizzato nel più breve breve corso possibile nelle dosi minime efficaci. Il paziente deve essere informato sui sintomi di gravi reazioni avverse dal sistema cardiovascolare e sulle misure di sicurezza necessarie se si verificano.

L'uso di FANS (inibitori selettivi della COX-2) per il trattamento del dolore nei pazienti nel periodo postoperatorio nei primi 10-14 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico può aumentare l'incidenza di infarto miocardico e accidente cerebrovascolare.

Poiché il celecoxib non ha un effetto antiaggregante piastrinico, non deve sostituire l'acido acetilsalicilico per la prevenzione del tromboembolismo. A questo proposito, durante il trattamento con Dilaxa, è anche impossibile annullare la terapia antipiastrinica, ad esempio, con acido acetilsalicilico, per i pazienti a rischio di sviluppare complicanze tromboemboliche.

Celecoxib, come tutti i FANS, può aumentare la pressione sanguigna, aumentando il rischio di complicanze del sistema cardiovascolare, e quindi, nei pazienti con ipertensione arteriosa, deve essere usato con cautela, sotto controllo della pressione sanguigna all'inizio e durante il trattamento.

Casi di ulcerazione, perforazione e sanguinamento del tratto gastrointestinale sono stati estremamente rari da parte del sistema digerente durante la terapia con Dilaxa. Il rischio di sviluppare tali complicanze è più alto nella vecchiaia, in presenza di malattie cardiovascolari, uso concomitante di acido acetilsalicilico e in presenza di malattie gastrointestinali come sanguinamento, ulcere, esacerbazione di processi infiammatori e la loro storia. Inoltre, i fattori di rischio per lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale sono la somministrazione orale simultanea di corticosteroidi, l'uso di anticoagulanti, il trattamento prolungato con FANS, il fumo e il consumo di alcol. Nella maggior parte dei casi di registrazione di episodi spontanei di gravi effetti collaterali con esito fatale, sono stati segnalati pazienti debilitati e anziani.

Con l'uso simultaneo di celecoxib con warfarin e altri anticoagulanti, è stato registrato un sanguinamento grave (fino a fatale). Dato l'allungamento del tempo di protrombina, dopo aver iniziato il trattamento con Dilax o averne modificato la dose, è necessario controllare gli indicatori di coagulazione del sangue.

Dilax deve essere usato con cautela nei pazienti che sono metabolizzatori lenti o se si sospetta una tale condizione, poiché ciò può portare all'accumulo di alte concentrazioni di celecoxib nel plasma sanguigno; la dose iniziale raccomandata di Dilaxa deve essere dimezzata.

Come altri inibitori della sintesi della Pg, in alcuni casi, il celecoxib può causare ritenzione di liquidi ed edema, quindi i pazienti con condizioni predisponenti o in peggioramento a causa della ritenzione di liquidi devono prestare attenzione quando usano il farmaco. I pazienti con ipertensione o con una storia di insufficienza cardiaca devono essere attentamente monitorati.

Durante l'assunzione di Dilaxa, sono stati registrati casi di reazioni anafilattiche.

A causa della presenza di lattosio nelle capsule, Dilax è controindicato nei pazienti con intolleranza al lattosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio o deficit di lattasi.

È richiesto un attento monitoraggio della funzionalità renale nei pazienti con insufficienza cardiaca, funzionalità renale / epatica compromessa, che assumono diuretici e ACE inibitori / bloccanti del recettore dell'angiotensina II, nonché negli anziani. È necessaria cautela nei pazienti con disidratazione; si consiglia di reidratarsi prima di iniziare la terapia.

Molto raramente, a seguito della terapia con celecoxib, sono state osservate reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica e dermatite esfoliativa. Alcuni di questi sono stati segnalati per essere fatali. Il rischio di sviluppare queste reazioni è maggiore all'inizio del trattamento, principalmente durante il primo mese di utilizzo di Dilaxa. In caso di alterazioni delle mucose, eruzioni cutanee e altri segni di ipersensibilità, il decorso deve essere interrotto.

Nel trattamento dell'insufficienza di glucocorticosteroidi, la terapia GCS non deve essere sostituita con Dilax.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Secondo le istruzioni, Dilaxa può causare vertigini e altri effetti collaterali che possono influenzare la velocità delle reazioni psicomotorie e la concentrazione. Per questo motivo, è necessario prestare attenzione durante la guida e durante altre attività potenzialmente pericolose.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'esperienza sull'uso di celecoxib in donne in gravidanza è insufficiente e, sebbene non sia stato stabilito il rischio potenziale dell'uso di Dilaxa durante la gravidanza, non può essere escluso neppure.

I FANS, compreso Dilax, a causa dell'inibizione della sintesi della Pg, possono causare in alcune donne lo sviluppo di alterazioni nelle ovaie, che minacciano complicazioni durante la gravidanza. Pertanto, quando si pianifica il concepimento o durante un'indagine sull'infertilità, è necessario considerare la possibilità di cancellare i FANS, incluso il celecoxib.

I farmaci del gruppo degli inibitori della sintesi della Pg (incluso celecoxib) se assunti durante la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre, possono causare debolezza nel travaglio e chiusura prematura del dotto arterioso e il loro uso nelle prime fasi può influire negativamente sul corso della gravidanza.

Sono disponibili dati limitati sulla penetrazione di celecoxib nel latte materno. Data la minaccia di effetti collaterali in un bambino, se è necessario utilizzare Dilaxa per una madre che allatta, è necessario valutare la fattibilità di continuare l'allattamento al seno.

Uso infantile

Non c'è esperienza sull'uso di Dilaxa in bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni e pertanto l'uso del farmaco in questa fascia di età è controindicato.

Con funzionalità renale compromessa

I pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata non richiedono un aggiustamento della dose di celecoxib. Nei pazienti anziani con una velocità di filtrazione glomerulare> 65 ml / min / 1,73 m ² (a causa di cambiamenti legati all'età) e in pazienti con una velocità di filtrazione glomerulare di 35-60 ml / min / 1,73 m ^{2, la} farmacocinetica di celecoxib è invariata. La correlazione tra la clearance del celecoxib e la CK (clearance della creatinina) non è stata dimostrata in modo affidabile.

Si presume che una grave insufficienza renale non influenzi la clearance del celecoxib, poiché viene trasformato principalmente nel fegato in metaboliti inattivi facilmente escreti dall'organismo. Ma non c'è esperienza sull'uso di Dilaxa in caso di insufficienza renale grave con CC <30 ml / min, malattia renale progressiva e iperkaliemia confermata.

Per violazioni della funzionalità epatica

• insufficienza epatica lieve (classificazione Child-Pugh: classe A): la concentrazione plasmatica di celecoxib cambia leggermente - non è richiesto alcun aggiustamento della dose;
• insufficienza epatica moderata (classificazione Child-Pugh: classe B): è possibile aumentare la concentrazione plasmatica di celecoxib di quasi 2 volte - la terapia deve essere iniziata con le dosi minime raccomandate;
• grave insufficienza epatica (classificazione Child-Pugh: classe C): nessuna esperienza con l'uso.

In rari casi, sono state osservate gravi disfunzioni epatiche, tra cui epatite fulminante e necrosi epatica, talvolta con esito fatale o necessità di trapianto di fegato. La maggior parte di queste reazioni si è sviluppata un mese dopo l'inizio di Dilaxa.

In caso di segni di insufficienza epatica o nel rilevamento di disfunzione epatica mediante test di laboratorio, durante il trattamento con Dilax, i pazienti devono essere attentamente monitorati per lo sviluppo di reazioni epatiche più gravi.

Caratteristiche razziali dell'applicazione

Per i rappresentanti della razza negroide, l'AUC del celecoxib è del 40% circa superiore rispetto ai pazienti di razza caucasica. Il significato clinico di questo fatto, così come le sue ragioni, non è noto, pertanto, il trattamento dei pazienti di razza negroide deve essere iniziato con la dose minima raccomandata di Dilaxa.

Uso negli anziani

Nella vecchiaia (> 65 anni), i valori medi di C _max e AUC di celecoxib possono aumentare di 1,5-2 volte, in misura maggiore ciò è dovuto a una variazione del peso corporeo del paziente, e non all'età (di regola, nella vecchiaia c'è una diminuzione del peso corporeo medio rispetto ai pazienti più giovani, per i quali, a parità di altre condizioni, le loro concentrazioni di celecoxib raggiungono valori più elevati). Allo stesso modo, le concentrazioni plasmatiche di celecoxib nel plasma sanguigno sono più elevate nelle donne anziane rispetto agli uomini anziani. Gli aggiustamenti della dose, di regola, non richiedono tali caratteristiche farmacocinetiche, ma se il peso corporeo nei pazienti anziani è <50 kg, il trattamento con Dilaxa deve essere iniziato con la dose minima raccomandata.

Interazioni farmacologiche

• warfarin e altri anticoagulanti: il prolungamento del tempo di protrombina è possibile;
• fluconazolo: l'uso simultaneo di 200 mg di fluconazolo 1 volta al giorno con celecoxib può aumentare la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno di 2 volte; durante il trattamento con fluconazolo, celecoxib deve essere assunto alla dose minima raccomandata;
• ketoconazolo: nessun effetto clinicamente significativo sul metabolismo di celecoxib;
• Inibitori dell'ACE (enzima di conversione dell'angiotensina) / bloccanti del recettore dell'angiotensina II: in caso di uso simultaneo con celecoxib in alcuni gruppi di pazienti, deve essere considerato il possibile deterioramento della funzione renale, incluso l'insufficienza renale acuta, di solito dopo la sospensione dei FANS; il lisinopril quando usato con Dilaxa non ha un'interazione farmacodinamica significativa sulla pressione sanguigna;
• diuretici tiazidici, furosemide: è possibile ridurre il loro effetto natriuretico inibendo la sintesi della Pg renale;
• contraccettivi orali: celecoxib non ha un effetto clinicamente significativo sulla farmacocinetica di un farmaco contraccettivo complesso contenente 1000 μg di noretisterone / 35 μg di etinilestradiolo;
• litio: l'uso di sali di litio alla dose di 450 mg e celecoxib alla dose di 200 mg 2 volte al giorno aumenta la concentrazione plasmatica di litio di ~ 17%, il che richiede un attento monitoraggio dei pazienti nel corso del trattamento combinato o in caso di sospensione di celecoxib;
• altri FANS: l'uso concomitante di celecoxib e altri FANS (escluso l'acido acetilsalicilico) deve essere evitato, poiché aumenta il rischio di effetti collaterali;
• antiacidi (magnesio / idrossido di alluminio), omeprazolo, metotrexato, glibenclamide, fenitoina o tolbutamide: non sono state riscontrate interazioni clinicamente significative con celecoxib;
• acido acetilsalicilico a basse dosi: il celecoxib non riduce l'aggregazione piastrinica, pertanto è inefficace sostituire l'acido acetilsalicilico con esso per la prevenzione delle malattie cardiovascolari;
• digossina: non ci sono informazioni sulla sua interazione con celecoxib, ma dato l'effetto di quest'ultimo sul sistema cardiovascolare, Dilax deve essere assunto con digossina con cautela, monitorando attentamente le reazioni avverse.

Analoghi

Gli analoghi di Dilaxa sono: Celebrex, Roucoxib-Routek, Celecoxib-Vial, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare nella confezione originale a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Dilax

Secondo le recensioni, Dilaxa, a un costo moderato, allevia bene il dolore, è comodo da usare e non ha praticamente effetti collaterali se si segue il dosaggio raccomandato.

Tra le carenze, alcuni pazienti hanno notato un lieve effetto antinfiammatorio di Dilaxa e una reazione avversa sotto forma di nausea.

Prezzo Dilaxa nelle farmacie

Il prezzo di Dilaxa per un blister (10 capsule): per una dose di 100 mg è approssimativamente da 218 a 415 rubli, per una dose di 200 mg - da 220 a 450 rubli.

Dilaxa: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Capsula Dilaxa 100 mg 10 pz. 164 r Acquistare

Capsule Dilaxa 100mg 10 pz. 245 RUB Acquistare

Capsula Dilaxa 200 mg 10 pz. 274 r Acquistare

Capsula Dilaxa 200 mg 30 pz. RUB 635 Acquistare

Capsule Dilaxa 200mg 30 pz. 707 r Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!