Coaxil
Coaxil: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Interazioni farmacologiche
- 11. Analoghi
- 12. Termini e condizioni di conservazione
- 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 14. Recensioni
- 15. Prezzo in farmacia
Nome latino: Coaxil
Codice ATX: N06AX14
Principio attivo: tianeptine (tianeptine)
Produttore: Les Laboratoires Servier (Francia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-13
Coaxil è un antidepressivo.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse: ovali, rivestite di bianco (in blister da 30 pz., 1 blister in una scatola di cartone con un primo controllo di apertura).
Il principio attivo di Coaxil è la tianeptina di sodio: in 1 compressa - 12,5 mg.
Componenti ausiliari: mannitolo, talco, magnesio stearato, amido di mais.
Composizione involucro: cera d'api bianca, sodio carmellosa, gliceril monooleato, biossido di titanio, sodio bicarbonato, polisorbato 80, etilcellulosa, biossido di silicio colloidale anidro, talco, saccarosio, povidone.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La tianeptina appartiene agli antidepressivi appartenenti al gruppo dei derivati triciclici. Esperimenti condotti su animali da laboratorio hanno dimostrato che questa sostanza stimola l'attività spontanea delle cellule piramidali localizzate nell'ippocampo e ne aumenta la velocità di rigenerazione dopo inibizione funzionale. Tianeptine attiva la ricaptazione della serotonina da parte dei neuroni nell'ippocampo e nella corteccia cerebrale. La natura dell'effetto clinico del farmaco sui disturbi dell'umore indica la sua posizione intermedia nella classificazione bipolare tra antidepressivi stimolanti e sedativi.
Nei pazienti che assumono tianeptina, la gravità dei sintomi somatici (soprattutto del tratto gastrointestinale) diminuisce, ad esempio nausea, febbre, palpitazioni cardiache, dolori muscolari e dolore epigastrico causati da disturbi dell'umore e ansia. La tianeptina non influenza il sistema colinergico (non è caratterizzata da azione colinergica), la capacità di concentrazione e sonno.
Farmacocinetica
La tianeptina viene rapidamente e quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale e ha un alto tasso di distribuzione in tutto il corpo. È caratterizzato da un alto grado di legame alle proteine (circa il 94%).
Il componente attivo di Coaxil è attivamente coinvolto nei processi metabolici del fegato, inclusa l'ossidazione e l'N-demetilazione. L'emivita della tianeptina è di circa 2,5 ore. Il farmaco viene escreto nelle urine e circa l'8% viene escreto immodificato e la parte principale viene escreta sotto forma di metaboliti.
Nei pazienti anziani e in quelli che soffrono di insufficienza renale, l'emivita aumenta di 1 ora. È stato dimostrato che i parametri farmacocinetici della tianeptina nei pazienti con alcolismo cronico, inclusa la cirrosi epatica diagnosticata, non cambiano in modo significativo.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Coaxil è usato per trattare le condizioni depressive.
Controindicazioni
Assoluto:
- Malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di saccarasi-isomaltasi e intolleranza al fruttosio;
- Età inferiore a 18 anni;
- Uso simultaneo di inibitori non selettivi della monoamino ossidasi (MAO), nonché un periodo di 2 settimane dopo il loro ritiro;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Coaxil deve essere usato con cautela nel trattamento di pazienti con una storia di dipendenza da droghe e alcol.
Istruzioni per l'uso di Coaxil: metodo e dosaggio
Le compresse devono essere assunte per via orale 1 pz. prima dei pasti 3 volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera).
Per gli anziani, la frequenza di applicazione di Coaxil è ridotta a 2 volte.
Effetti collaterali
L'incidenza degli effetti collaterali:
- Spesso - ≥1 / 100, ma <1/10;
- Non comune - ≥1 / 1000, ma <1/100;
- Raramente - ≥1 / 10.000, ma <1/1000;
- Frequenza sconosciuta - dati dall'esperienza d'uso post-registrazione.
Possibili effetti indesiderati di Coaxil:
- Sistema epatobiliare: frequenza sconosciuta - aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite (in casi estremamente rari - in forma grave);
- Apparato digerente: spesso - dolore epigastrico e addominale, secchezza delle fauci, costipazione, nausea, vomito, flatulenza;
- Sistema cardiovascolare: spesso: afflusso di sangue sulla pelle del viso, dolore toracico, extrasistole, tachicardia;
- Sistema respiratorio: spesso - mancanza di respiro;
- Disturbi mentali: spesso - "incubi"; raramente con abuso di droghe - dipendenza da droghe (specialmente in pazienti di età inferiore ai 50 anni con una storia di dipendenza da alcol / droghe); la frequenza è sconosciuta: pensieri e comportamenti suicidi (anche subito dopo la cancellazione di Coaxil), allucinazioni, confusione;
- Sistema nervoso centrale: spesso - mal di testa, vertigini, tremori, sonnolenza o insonnia, svenimento (lipotimia); frequenza sconosciuta - discinesia, disturbi extrapiramidali;
- Tessuto connettivo e sistema muscolo-scheletrico: spesso - dolore nella regione lombare, mialgia;
- Disturbi metabolici e malattie che si sono manifestate in questo contesto: spesso - anoressia; frequenza sconosciuta - iponatriemia;
- Pelle: raramente - eruzione eritematosa o maculopapulare, prurito, orticaria; frequenza sconosciuta - acne; estremamente raro - dermatite bollosa;
- Altri: spesso - una sensazione di nodo alla gola, astenia.
Overdose
L'esperienza clinica del sovradosaggio (la dose massima assunta era di 2250 mg una volta) ha permesso di determinare le seguenti conseguenze di Coaxil: secchezza delle fauci, sonnolenza, stato di coscienza offuscato, convulsioni e insufficienza respiratoria (principalmente quando la tianeptina è associata a bevande alcoliche).
In questo caso, si consiglia di annullare il farmaco e monitorare attentamente le condizioni del paziente. Se compaiono sintomi minacciosi, deve essere eseguita una lavanda gastrica (se Coaxil è stato assunto non prima di 2 ore prima che il paziente fosse ricoverato in ospedale) o al paziente deve essere somministrato carbone attivo (se il farmaco è stato assunto prima del tempo sopra indicato). Monitora anche gli indicatori dell'omeostasi, la funzione renale e le funzioni dei sistemi respiratorio e cardiovascolare. Se necessario, viene prescritta una terapia sintomatica (ad esempio, correzione della disfunzione renale e disturbi metabolici, nonché ventilazione artificiale). Al momento non sono stati identificati antidoti specifici per la tianeptina.
istruzioni speciali
Negli stati depressivi, la probabilità di pensieri e comportamenti suicidi, tentativi di autolesionismo è alta. Questo rischio persiste fino a quando non si verifica una remissione apparente. Per questo motivo, tutti i pazienti sottoposti a trattamento devono essere sotto stretto controllo medico fino a quando la condizione non migliora in modo significativo (ciò potrebbe richiedere diverse settimane). Secondo l'esperienza clinica, il rischio di suicidio può aumentare nelle prime fasi della remissione.
I pazienti con una storia di eventi associati al suicidio, così come i pazienti che avevano intenzioni suicidarie prima di iniziare il trattamento, devono essere sotto stretto controllo medico per l'intero periodo di terapia.
Una meta-analisi di studi clinici sull'uso di farmaci antidepressivi in pazienti con disturbi mentali suggerisce che il rischio di comportamento suicidario è aumentato nei giovani di età inferiore ai 25 anni.
Tutti i pazienti a cui viene prescritto Coaxil devono essere informati della necessità di consultare immediatamente un medico in caso di peggioramento, comportamento insolito o comparsa di pensieri suicidi.
Se è necessario eseguire un intervento chirurgico utilizzando l'anestesia generale, il farmaco deve essere annullato 24-48 ore prima. In caso di intervento chirurgico d'urgenza, l'operazione deve essere eseguita sotto lo stretto controllo delle condizioni del paziente.
Come tutti gli altri farmaci psicotropi, Coaxil non deve essere interrotto bruscamente, la dose deve essere ridotta gradualmente, nell'arco di 7-14 giorni.
È vietato superare autonomamente la dose prescritta dal medico. I pazienti con anamnesi di dipendenza da alcol / droghe devono essere sottoposti a una supervisione speciale per evitare aumenti della dose.
In alcuni casi, Coaxil influisce sulla velocità delle reazioni e sulla capacità di concentrazione, pertanto è necessario prestare attenzione durante la guida e lo svolgimento di attività potenzialmente pericolose.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Non è consigliabile assumere Coaxil durante la gravidanza. Durante questo periodo, è desiderabile mantenere l'equilibrio mentale. Se questo richiede un trattamento farmacologico, è consentito iniziare o continuare una terapia già iniziata (la monoterapia rimane preferibile).
I risultati degli studi sull'uso di Coaxil negli animali da laboratorio sembrano piuttosto incoraggianti, ma l'esperienza sull'uso del farmaco negli esseri umani rimane insufficiente. Se indicazioni vitali richiedono l'inizio o la continuazione del trattamento con Coaxil durante la gravidanza, le caratteristiche farmacologiche del farmaco devono essere prese in considerazione durante il monitoraggio delle condizioni del neonato.
Poiché gli antidepressivi triciclici si trovano nel latte materno, l'allattamento al seno durante la terapia è controindicato. Ad oggi mancano dati clinici che descrivono gli effetti della tianeptina sulla fertilità negli esseri umani.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di inibitori MAO, sono possibili un forte aumento della pressione sanguigna, convulsioni, collasso, ipertermia e morte. Pertanto, Coaxil può essere assunto non prima di 2 settimane dopo la cancellazione.
La somministrazione simultanea di mianserin è indesiderabile, perché nel corso degli esperimenti è stato stabilito un effetto antagonista.
Si raccomanda di astenersi dal consumare etanolo durante il trattamento.
Analoghi
Gli analoghi di Coaxil sono: Lotosonic, Azafen, Amitriptyline.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Rilasciato solo per gli ospedali.
Opinioni su Coaxil
Quasi tutte le recensioni di Coaxil lasciate dai narcologi sono positive. Viene utilizzato attivamente nel trattamento delle condizioni depressive. Le opinioni dei pazienti sono contraddittorie. Alcuni notano che durante il trattamento hanno sperimentato un'ondata di energia e uno stato di "volo creativo". Altri dicono di aver sofferto di sonnolenza e apatia durante l'assunzione del farmaco. Alcune recensioni menzionano che è stata osservata un'esacerbazione delle malattie gastroenterologiche come effetto collaterale, dovuto all'effetto stimolante di Coaxil.
Prezzo per Coaxil nelle farmacie
Al momento, il prezzo di Coaxil è sconosciuto, poiché il farmaco non è disponibile per la vendita.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
