Kokav
Kokav: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Interazioni farmacologiche
- 11. Analoghi
- 12. Termini e condizioni di conservazione
- 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 14. Revisioni dei vaccini
- 15. Prezzo in farmacia
Nome latino: Cocav
Codice ATX: J07BG01
Principio attivo: Vaccino per la prevenzione della rabbia (Vaccino rabbia)
Produttore: FSUE NPO Microgen Russia
Descrizione e foto aggiornate: 2018-07-26
Kokav è un vaccino usato per prevenire la rabbia.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare: una massa porosa igroscopica bianca (in fiale, 5 fiale in una scatola di cartone, completa di un solvente).
La composizione di 1 dose include:
- Principio attivo: virus del vaccino contro la rabbia inattivato, ceppo Vnukovo-32 - non meno di 2,5 UI (unità internazionali);
- Componenti ausiliari: saccarosio - 75 mg, albumina umana - 5 mg, gelatina - 10 mg.
Solvente: acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il vaccino attiva l'immunità cellulare e umorale contro il virus della rabbia. Kokav fornisce un livello protettivo di anticorpi specifici, la cui concentrazione massima viene raggiunta entro 45 giorni dall'inizio del vaccino.
Farmacocinetica
I dati sulle proprietà farmacocinetiche del farmaco non sono forniti.
Indicazioni per l'uso
- Immunizzazione preventiva: per l'immunizzazione di persone ad alto rischio di contrarre la rabbia, compreso il personale di laboratorio che lavora con il virus della rabbia di strada, silvicoltori, veterinari, cacciatori, guardiacaccia, persone che svolgono attività di detenzione e cattura di animali, nonché altri gruppi professionali;
- Immunizzazione terapeutica e profilattica: in caso di contatto e morsi di persone da parte di animali (sconosciuti, selvatici, nonché con rabbia confermata o se si sospetta).
Controindicazioni
L'immunizzazione profilattica è controindicata in presenza delle seguenti malattie / condizioni:
- Malattie croniche (con esacerbazione o scompenso), malattie infettive acute e non infettive (il farmaco può essere utilizzato non prima di un mese dopo la remissione (recupero));
- Reazioni allergiche sistemiche all'uso precedente di Kokava, manifestate sotto forma di eruzione cutanea generalizzata, edema di Quincke, ecc.;
- Gravidanza.
Non ci sono controindicazioni per l'immunizzazione profilattica.
Istruzioni per l'uso Kokava: metodo e dosaggio
Prima dell'uso, il contenuto della fiala Kokava deve essere sciolto in 1 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Tempo di dissoluzione - non più di 5 minuti. Il vaccino finito è un liquido leggermente opalescente o trasparente da giallo chiaro a incolore. Non conservare il vaccino Kokava disciolto per più di 5 minuti.
Il farmaco deve essere iniettato per via intramuscolare lentamente nel muscolo deltoide della spalla, per i bambini di età inferiore ai 5 anni - nella parte superiore della superficie anterolaterale della coscia (non può essere iniettato nella regione glutea).
La cura antirabbia è un trattamento locale di abrasioni, ferite, salivazione e graffi, seguito dall'introduzione di Kokava per la prevenzione della rabbia o, se indicato, dall'introduzione di immunoglobuline antirabbiche (RIG) e Kokava ad intervalli fino a 30 minuti.
Si consiglia di iniziare il trattamento locale di ferite (abrasioni, graffi, morsi) e siti di salivazione immediatamente o il prima possibile dopo lesioni o morsi. La superficie della ferita viene lavata abbondantemente per diversi minuti (fino a 15 minuti) con acqua e sapone o altro detergente o, in loro assenza, con un getto d'acqua. Successivamente, i bordi della ferita devono essere trattati con una soluzione alcolica al 5% di iodio o alcol etilico al 70%.
Le ferite da sutura dovrebbero essere evitate quando possibile. La sutura è indicata solo nelle seguenti situazioni:
- Ferite estese: dopo il trattamento preliminare della ferita, vengono applicate diverse suture cutanee di direzione;
- Indicazioni cosmetiche (principalmente nella zona del viso);
- Vasi sanguinanti: per fermare l'emorragia esterna.
Se esistono indicazioni per l'uso dell'immunoglobulina antirabbica, deve essere utilizzata immediatamente prima della sutura.
L'immunizzazione terapeutica e profilattica inizia immediatamente dopo il trattamento locale delle ferite (lesioni). Tutte le persone che sono a rischio di contrarre la rabbia ne sono soggette. Se ci sono indicazioni per il trattamento combinato, viene somministrato prima AIH e poi, con una pausa fino a 30 minuti, Kokav.
Prima dell'introduzione dell'AIH equina (eterologa), è necessario verificare la sensibilità individuale del paziente alle proteine del cavallo. Il farmaco deve essere somministrato entro 3 giorni dopo il morso a una dose di 40 ME per 1 kg di peso corporeo, ma non più di 20 ml. Non è necessario testare la sensibilità prima di utilizzare AIH umano (omologa). Il vaccino viene somministrato alla dose di 20 UI per 1 kg di peso corporeo.
La maggior parte possibile della dose raccomandata di AIH dovrebbe essere infiltrata dentro e intorno al tessuto. La porzione inutilizzata della dose viene iniettata in profondità per via intramuscolare in un luogo diverso dalla somministrazione del vaccino contro la rabbia.
In assenza di danni alla pelle, la salivazione delle mucose e della pelle degli animali con rabbia, il trattamento e l'immunizzazione profilattica non viene eseguita.
In caso di salivazione di cute integra, presenza di abrasioni, graffi, morsi superficiali del tronco, degli arti inferiori e superiori (ad eccezione di viso, testa, mani, collo, dita dei piedi e mani), inflitti da animali domestici e da fattoria, se entro 10 giorni osservazioni, l'animale rimane sano, dopo la terza iniezione, il trattamento viene interrotto. Con evidenza di laboratorio dell'assenza di rabbia nell'animale, da questo momento la terapia viene annullata. In tutti gli altri casi, l'introduzione di Kokava viene continuata secondo il seguente schema: 1 ml a 0, 3, 7, 14, 30 e 90 giorni.
Con qualsiasi salivazione delle mucose, morsi di viso, testa, collo, genitali, mani e dita dei piedi e delle dita, nonché con lacerazioni profonde singole o multiple inflitte da animali agricoli o domestici, se l'animale rimane sano per 10 giorni di osservazione, dopo la terza iniezione, il trattamento viene interrotto. Con evidenza di laboratorio dell'assenza di rabbia nell'animale, da questo momento la terapia viene annullata. In tutti gli altri casi, viene prescritta una terapia di combinazione: AIH il giorno 0 e Kokav, 1 ml a 0, 3, 7, 14, 30 e 90 giorni.
Il corso di immunizzazione terapeutica e profilattica deve essere prescritto indipendentemente dal tempo in cui la vittima si rivolge per chiedere aiuto (anche diversi mesi dopo il contatto con l'animale). Per adulti e bambini, le dosi e i regimi di immunizzazione terapeutica e profilattica non differiscono.
Per le persone che hanno precedentemente ricevuto un ciclo completo di vaccinazioni preventive o terapeutiche e profilattiche e non è trascorso più di 1 anno dal suo completamento, Kokav è prescritto per la prevenzione della rabbia 1 ml a 0, 3 e 7 giorni; più di un anno: conducono un trattamento completo e un corso profilattico.
Dopo aver completato il ciclo di immunizzazione (profilattico o trattamento profilattico), alla persona vaccinata viene rilasciato un certificato (certificato di vaccinazioni profilattiche) che indica la serie e il tipo di farmaci, il corso delle vaccinazioni e le informazioni sulle reazioni post-vaccinazione.
Durante l'intero corso delle vaccinazioni, è necessario evitare ipotermia, lavoro eccessivo, surriscaldamento. Inoltre, durante l'intero corso e sei mesi dopo il suo completamento, non si dovrebbe consumare alcol.
Gli immunosoppressori e i glucocorticosteroidi possono portare all'inefficacia della terapia vaccinale. Pertanto, quando si esegue la vaccinazione durante l'assunzione di questi farmaci, è obbligatorio determinare il titolo degli anticorpi neutralizzanti. In assenza di anticorpi neutralizzanti il virus, viene eseguito un ciclo aggiuntivo di somministrazione del vaccino secondo lo schema di 0, 7 e 30 giorni.
Quando si esegue l'immunizzazione profilattica, 1 ml di Kokava viene iniettato per via intramuscolare nel muscolo deltoide della spalla nei giorni 0, 7 e 30, rivaccinazione - 1 ml una volta all'anno e poi ogni tre anni.
Non utilizzare il vaccino antirabbico Kokav se l'integrità, l'etichettatura della fiala è compromessa, nonché se la trasparenza e il colore del liofilizzato cambiano, se il prodotto non è conservato correttamente o è scaduto. L'apertura delle fiale e la procedura di vaccinazione devono essere eseguite nel rigoroso rispetto delle regole di asepsi. Dopo la procedura, il vaccinato deve essere sotto controllo medico per almeno 30 minuti.
Effetti collaterali
Secondo le istruzioni, Kokav può causare i seguenti effetti collaterali:
- Reazioni locali: ingrossamento dei linfonodi regionali, iperemia, prurito, arrossamento, leggero gonfiore, dolore al sito di iniezione;
- Reazioni generali: malessere, mal di testa, debolezza, febbre, reazioni allergiche sistemiche sotto forma di edema di Quincke ed eruzione cutanea generalizzata (si raccomanda la terapia sintomatica e l'uso di agenti iposensibilizzanti).
Con lo sviluppo di sintomi neurologici, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.
Dopo la somministrazione di AIH dal siero di sangue di cavallo, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:
- Reazioni allergiche locali (di solito si verificano 1-2 giorni dopo la somministrazione del farmaco);
- Malattia da siero (di solito si verifica 6-8 giorni dopo la somministrazione del farmaco);
- Shock anafilattico.
In caso di reazioni anafilattiche, è necessario effettuare cure di emergenza (somministrazione di norepinefrina, epinefrina, efedrina) e ulteriore osservazione in un istituto specializzato.
Se si verificano segni di malattia da siero, si raccomanda la somministrazione parenterale di glucocorticosteroidi, preparati di calcio e bloccanti H 1 - recettori dell'istamina.
Overdose
Al momento non ci sono casi di sovradosaggio.
istruzioni speciali
Durante il periodo di terapia si consiglia ai pazienti di evitare di guidare veicoli e di svolgere altri tipi di lavoro che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso del vaccino contro la rabbia Kokav durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo a scopo di profilassi o trattamento per indicazioni vitali.
Interazioni farmacologiche
La vaccinazione preventiva Kokav può essere effettuata non prima di 1 mese dopo la vaccinazione contro altre malattie infettive.
Durante la vaccinazione preventiva è vietato l'uso di altri vaccini (la vaccinazione con altri farmaci può essere effettuata non prima di 2 mesi).
La nomina di farmaci come immunosoppressori e corticosteroidi durante l'immunizzazione preventiva è possibile solo per motivi di salute.
Analoghi
Non ci sono informazioni sugli analoghi di Kokava.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini a 2-8 ° C.
La durata di conservazione è di 1,5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Rilasciato solo per istituzioni mediche.
Recensioni del vaccino Kokav
I pazienti che hanno ricevuto il vaccino Kokav ne notano l'efficacia. Secondo le recensioni, Kokav non solo protegge dalla rabbia, ma impedisce al 100% di morire in caso di morso di un animale infetto.
Gli svantaggi del vaccino sono la sua tossicità e il rischio di reazioni allergiche.
Prezzo per Kokav nelle farmacie
Il vaccino non è venduto nelle farmacie ed è destinato esclusivamente all'uso nelle strutture sanitarie.
Il prezzo di Kokav è alto: da 2500 rubli per confezione contenente 5 fiale di liofilizzato complete di solvente.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
