Ksalakom - Istruzioni Per L'uso Di Colliri, Prezzo, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Xalak

Ksalakom: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. Uso negli anziani
12. 12. Interazioni farmacologiche
13. 13. Analoghi
14. 14. Termini e condizioni di conservazione
15. 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
16. 16. Recensioni
17. 17. Prezzo in farmacia

Nome latino: Xalacom

Codice ATX: S01ED51

Ingrediente attivo: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)

Produttore: Pfizer MFG. Belgio N. V. (Pfizer MFG. Belgium NV) (Belgio) (Belgio)

Descrizione e aggiornamento foto: 2018-11-27

Prezzi nelle farmacie: da 689 rubli.

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Ksalakom è un rimedio antiglaucoma combinato.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di collirio: un liquido limpido e incolore (2,5 ml ciascuno in un flacone contagocce in polietilene, in una scatola di cartone con controllo di prima apertura, 1 flacone e istruzioni per l'uso di Xalacom).

Composizione di 1 ml di collirio:

• ingredienti attivi: timololo maleato - 6,83 mg (che corrisponde al contenuto di timololo - 5 mg); latanoprost - 0,05 mg;
• componenti aggiuntivi: sodio diidrogeno fosfato monoidrato, benzalconio cloruro (sotto forma di una soluzione al 50%), sodio idrogeno fosfato anidro, sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Ksalakom, è un farmaco antiglaucoma che contiene un analogo della prostaglandina F _2α (latanoprost) e un bloccante non selettivo dei recettori β ₁ e β ₂ (timololo). Questi componenti attivi hanno un diverso meccanismo di influenza sull'aumento della pressione intraoculare (IOP), che porta a una diminuzione più pronunciata in quest'ultima rispetto all'effetto osservato quando ciascuno di essi viene utilizzato come farmaco in monoterapia.

Latanoprost

Il principio attivo appartiene agli agonisti selettivi dei recettori prostanoidi FP, aiuta a ridurre la PIO a seguito dell'aumentato deflusso dell'umore acqueo, principalmente per via uveosclerale e attraverso la rete trabecolare. Latanoprost non ha effetti significativi sulla produzione di umore acqueo e sul grado di permeabilità della barriera emato-oftalmica.

Sullo sfondo di un ciclo di terapia a breve termine con latanoprost, i pazienti con pseudofachia non hanno mostrato perdite di fluoresceina nel segmento posteriore dell'occhio. Quando si utilizza il farmaco a dosi terapeutiche, non è stato rilevato alcun effetto farmacologico pronunciato sui sistemi respiratorio e cardiovascolare.

Timolol

Essendo un beta-bloccante non cardioselettivo, che non è caratterizzato da una significativa attività simpaticomimetica interna, il timololo non mostra un effetto depressivo diretto sul miocardio e inoltre non ha un effetto anestetico locale (stabilizzante di membrana). Il blocco dei recettori β-adrenergici avvia una diminuzione della gittata cardiaca nelle persone sane e nei pazienti con malattie cardiache. In presenza di grave disfunzione miocardica, i β-bloccanti possono interferire con l'effetto stimolante del sistema nervoso simpatico, necessario per il normale funzionamento del cuore.

Nei bronchi e nei bronchioli, il blocco dei recettori β-adrenergici provoca un aumento della resistenza delle vie aeree per l'influenza del sistema nervoso parasimpatico. Questo effetto può rappresentare una minaccia per la salute dei pazienti con asma bronchiale e altre malattie broncospastiche.

L'uso del timololo maleato sotto forma di collirio fornisce una diminuzione della IOP elevata e normale sia in presenza che in assenza di glaucoma. L'aumento della PIO si riferisce ai principali fattori di rischio per la perdita glaucomatosa dei campi visivi. La probabilità di questa complicanza, così come il danno al nervo ottico, aumenta con l'aumentare della pressione del fluido all'interno dell'occhio.

Non è stato identificato l'esatto meccanismo di abbassamento della PIO a seguito dell'esposizione al timololo maleato. Secondo i risultati della tonografia e della fluorofotometria, può essere associata a una diminuzione della produzione di umore acqueo. Tuttavia, durante gli studi individuali, è stato riscontrato anche un leggero aumento del deflusso dell'umore acqueo. Inoltre, è possibile sopprimere la sintesi potenziata di adenosina monofosfato ciclico (AMP) causata dalla stimolazione β-adrenergica endogena. Non è stato riscontrato alcun effetto del timololo sulla permeabilità della barriera emato-oftalmica.

L'effetto iniziale dell'uso combinato di timololo maleato e latanoprost si nota già entro 1 ora dopo l'instillazione di Xalacom e il massimo effetto terapeutico si osserva entro 6-8 ore. In caso di uso ripetuto del farmaco dopo la sua somministrazione, persiste per 24 ore un'adeguata diminuzione della IOP.

Farmacocinetica

Non sono state segnalate interazioni farmacocinetiche tra timololo maleato e latanoprost. Tuttavia, 1-4 ore dopo l'introduzione di Xalacom nell'umore acqueo, è stato riscontrato un aumento del livello di latanoprost acido di circa 2 volte rispetto alla monoterapia.

Latanoprost

Il principio attivo, essendo un profarmaco, penetra attivamente attraverso la cornea, nel processo viene idrolizzato per formare un acido, una forma biologicamente attiva. La concentrazione massima (C _max) nell'umore acqueo viene rilevata 2 ore dopo l'uso locale, la biodisponibilità sistemica del latanoprost acido dopo l'instillazione è del 45%.

Il volume di distribuzione della sostanza (V _d) è 0,16 ± 0,02 l / kg. Nell'umore acqueo dopo l'applicazione topica di Xalakom, l'acido latanoprost viene rilevato durante le prime 4 ore e nel plasma - solo durante la prima ora. La sostanza si lega alle proteine plasmatiche dell'87%.

L'idrolisi di latanoprost avviene sotto l'influenza delle esterasi nella cornea dell'occhio con la produzione di acido, che, entrando nella circolazione sistemica, viene metabolizzato principalmente dalla beta ossidazione degli acidi grassi nel fegato. Di conseguenza, si formano metaboliti 1,2-dinor e 1,2,3,4-tetranor. L'emivita (T _1/2) del latanoprost acido dal plasma è di 17 minuti, la clearance plasmatica è di 0,4 l / h / kg. I metaboliti vengono eliminati principalmente dai reni: circa l'88% della dose viene escreta nelle urine dopo l'uso locale.

Timololo maleato

Dopo l'introduzione del collirio nell'umore acqueo, la C _{max del} timololo maleato viene raggiunta dopo 1 ora. Parte della dose utilizzata viene assorbita a livello sistemico e la C _{max della} sostanza nel plasma a un livello di 1 ng / ml viene annotata 10-20 minuti dopo la somministrazione del farmaco 1 volta al giorno, 1 goccia in ciascun occhio (0,3 mg).

La trasformazione metabolica del timololo maleato procede intensamente nel fegato, T _1/2 è di circa 6 ore. I metaboliti e piccole quantità di sostanze immodificate vengono escrete nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Ksalakom è raccomandato per l'uso in pazienti con glaucoma ad angolo aperto o aumento dell'oftalmotono per ridurre l'aumento della pressione del fluido all'interno dell'occhio con effetto insufficiente della terapia con altri farmaci topici che riducono la PIO.

Controindicazioni

Assoluto:

• blocco atrioventricolare (blocco AV) di II - III grado senza controllo di un pacemaker;
• bradicardia sinusale;
• blocco senoatriale;
• sindrome del seno malato (SSS);
• shock cardiogenico;
• insufficienza cardiaca clinicamente significativa;
• broncopneumopatia cronica ostruttiva grave (BPCO);
• malattie reattive delle vie respiratorie, inclusa l'asma bronchiale o una sua storia;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Relativo (Xalak deve essere usato con estrema cautela):

• glaucoma ad angolo aperto in combinazione con pseudofachia;
• glaucoma infiammatorio, neovascolare, congenito o ad angolo chiuso;
• glaucoma pigmentario (a causa di esperienza insufficiente nel trattamento con Xalacom);
• afachia, pseudofachia con rottura della capsula posteriore del cristallino;
• la presenza di fattori di rischio per l'edema maculare (utilizzando latanoprost, sono stati registrati casi di edema maculare, incluso edema cistoide);
• una storia di cheratite erpetica;
• Blocco AV di I grado (i β-bloccanti hanno un effetto negativo sul tempo dell'impulso nel miocardio);
• disturbi della circolazione periferica (comprese forme gravi di malattia di Raynaud o sindrome di Raynaud);
• la presenza di malattie della cornea (il farmaco può causare secchezza della mucosa degli occhi).

Si raccomanda di evitare l'uso di Xalacom in presenza di cheratite erpetica attiva e cheratite erpetica ricorrente, soprattutto se associato al trattamento con analoghi della prostaglandina F _2α.

Per i pazienti con BPCO, il timololo è prescritto solo se il potenziale beneficio derivante dal suo uso per il paziente supera la probabilità di sviluppare reazioni avverse negative.

Ksalakom, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Si consiglia di instillare il collirio Ksalakom negli adulti (compresi gli anziani) 1 volta al giorno, 1 goccia in uno o entrambi gli occhi.

Per ridurre il rischio di possibili effetti sistemici, subito dopo l'introduzione di ciascuna goccia, è necessario premere per 2 minuti sull'apertura lacrimale inferiore, situata sulla palpebra inferiore all'angolo interno dell'occhio.

Se si dimentica una dose, il giorno successivo, l'instillazione viene eseguita alla solita ora, introducendo 1 dose raccomandata (senza raddoppiarla).

Effetti collaterali

Violazioni rilevate sullo sfondo dell'uso di Xalacom:

• organo della vista: molto spesso - aumento della pigmentazione dell'iride; spesso - aumento della lacrimazione, fotofobia, dolore oculare, congiuntivite, blefarite, compromissione della vista, iperemia congiuntivale, errori di rifrazione, cataratta, lesioni congiuntivali (comprese emorragie puntate, reazioni papillari della congiuntiva, follicoli), irritazione oculare sensazione di bruciore / prurito agli occhi), lesioni corneali (incluse cheratite, erosione, cheratite puntata, pigmentazione), perdita del campo visivo;
• metabolismo: spesso - ipercolesterolemia;
• sistema endocrino: spesso - diabete mellito;
• sistema cardiovascolare: spesso - aumento della pressione sanguigna (PA);
• sistema nervoso: spesso - mal di testa;
• disturbi mentali: spesso - depressione;
• sistema muscolo-scheletrico: spesso - artrite;
• pelle e tessuti sottocutanei: spesso - ipertricosi, eruzione cutanea, prurito e alterazioni della pelle (inclusa dermatocalasia, irritazione);
• infezioni e invasioni: spesso - infezioni del tratto respiratorio superiore, sinusite e altre infezioni.

Di seguito sono riportati gli effetti collaterali registrati quando si utilizzano i componenti attivi di Xalacom come farmaci in monoterapia (ad eccezione dei disturbi sopra menzionati).

Latanoprost:

• organo della vista: irritazione agli occhi (prurito, sensazione di bruciore, sensazione di formicolio, sensazione di sabbia negli occhi o di un corpo estraneo); irite / uveite; edema delle palpebre, erosione temporanea puntuale dell'epitelio corneale, cheratite; ispessimento, allungamento, aumento della pigmentazione e aumento del numero di ciglia e capelli vellus, un cambiamento nella direzione di crescita delle ciglia, che a volte porta all'irritazione degli occhi (questi cambiamenti nelle ciglia sono reversibili e scompaiono dopo il completamento della terapia); fotofobia, visione offuscata; edema maculare (in presenza di afachia, pseudofachia con rottura della capsula posteriore del cristallino o fattori di rischio per edema maculare), incluso cistoide; cambiamenti nella regione periorbitale e nelle palpebre, che causano un approfondimento del solco della palpebra superiore, cisti dell'iride, edema periorbitale;
• sistema respiratorio: mancanza di respiro, asma (inclusi attacchi acuti o esacerbazione della malattia con una storia di asma bronchiale);
• sistema nervoso: vertigini;
• sistema muscolo-scheletrico: dolore muscolare / articolare;
• sistema cardiovascolare: palpitazioni, esacerbazione dell'angina pectoris in pazienti con cardiopatia ischemica (IHD);
• infezioni e invasioni: cheratite erpetica;
• pelle e tessuto sottocutaneo: reazioni cutanee locali sulle palpebre, eruzione cutanea, oscuramento della pelle delle palpebre (può essere reversibile);
• altri: dolore toracico aspecifico.

Timololo (come collirio):

• organo della vista: sintomi e segni di irritazione oculare (arrossamento, aumento della lacrimazione, sensazione di bruciore / sabbia negli occhi, prurito); edema maculare cistoide, ridotta sensibilità corneale; secchezza della mucosa degli occhi, visione offuscata, cheratite, blefarite, distacco della coroide dopo intervento chirurgico di filtrazione, erosione corneale; compromissione della vista, inclusa diplopia e alterazioni della rifrazione, ptosi;
• sistema nervoso: vertigini, sonnolenza, mal di testa, disturbi acuti della circolazione cerebrale, ischemia cerebrale, aumento dei sintomi della miastenia grave, parestesia, svenimento;
• disturbi mentali: cambiamenti comportamentali e disturbi mentali come ansia, nervosismo, insonnia, confusione, sintomi di depressione, allucinazioni, disorientamento, depressione e incubi, perdita di memoria;
• sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, mani e piedi freddi, sindrome di Raynaud, palpitazioni, claudicatio intermittente, progressione dell'angina pectoris, aritmia, blocco AV, blocco della conduzione intracardiaca, insufficienza cardiaca cronica, bradicardia, arresto cardiaco;
• sistema respiratorio: congestione nasale, tosse, broncospasmo (principalmente in presenza di precedenti malattie broncospastiche), mancanza di respiro, insufficienza respiratoria ed edema polmonare;
• organo dell'udito e apparato vestibolare: tinnito;
• apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, secchezza delle fauci, alterazione del gusto, dolore addominale, dispepsia, fibrosi retroperitoneale;
• metabolismo: sintomi nascosti di ipoglicemia in pazienti con diabete mellito;
• reazioni allergiche: prurito, orticaria, reazioni allergiche sistemiche, inclusi angioedema, anafilassi, reazioni anafilattiche, eruzione cutanea localizzata e generalizzata;
• sistema muscolo-scheletrico: mialgia, lupus eritematoso sistemico (LES);
• pelle e tessuti sottocutanei: eruzione cutanea, alopecia, pseudopemfigoide, esacerbazione della psoriasi o eruzione simile alla psoriasi;
• sistema riproduttivo: impotenza, diminuzione della libido, malattia di Peyronie, funzione sessuale ridotta;
• altri: astenia / affaticamento, anoressia, edema, dolore al petto.

È estremamente raro con danni significativi alla cornea che si siano verificati casi di calcificazione corneale associati all'uso di colliri contenenti fosfati.

Overdose

• latanoprost: sullo sfondo di un sovradosaggio, sono state osservate iperemia congiuntivale e irritazione oculare. In caso di somministrazione orale involontaria di Xalacom, si tenga presente che 2,5 ml di soluzione contengono 0,125 mg di latanoprost. Oltre il 90% di questa sostanza subisce una trasformazione metabolica durante il primo passaggio attraverso il fegato. L'infusione endovenosa di latanoprost alla dose di 0,003 mg / kg non ha mostrato alcun disturbo in volontari sani, ma con l'introduzione del farmaco alla dose di 0,0055-0,01 mg / kg sono stati notati capogiri, dolore addominale, nausea, vampate di calore, affaticamento., sudorazione. Dopo il completamento dell'infusione, questi effetti si sono attenuati dopo 4 ore. In presenza di asma bronchiale moderato, la somministrazione di latanoprost in una quantità 7 volte superiore alla dose terapeutica non ha portato a broncospasmo;
• timololo maleato: in caso di sovradosaggio accidentale di colliri, sono state registrate violazioni simili a quelle con l'uso sistemico di beta-bloccanti: mancanza di respiro, mal di testa, vertigini, broncospasmo, bradicardia, arresto cardiaco. Studi in vitro dimostrano che il timololo è prontamente eliminato dalla dialisi dal sangue intero o dal plasma, ma è meno dializzato nei pazienti con insufficienza renale.

In caso di sovradosaggio di Ksalakom, viene eseguito un trattamento sintomatico.

istruzioni speciali

Se è necessario utilizzare più colliri contemporaneamente, questi devono essere somministrati a intervalli di almeno 5 minuti.

I colliri Ksalakom non devono essere utilizzati più di 1 volta al giorno, poiché un uso più frequente indebolisce l'effetto dell'abbassamento della PIO.

Il preparato contiene benzalconio cloruro, che può essere assorbito dalle lenti a contatto. Ci sono rapporti che questo componente può causare la comparsa di cheratopatia puntata e / o cheratopatia ulcerosa tossica. Il benzalconio cloruro può anche causare irritazione agli occhi e scolorimento delle lenti a contatto morbide. I pazienti che usano Xalac spesso o per lungo tempo, in presenza di mucosa dell'occhio secco o al verificarsi di condizioni che danneggiano la cornea, richiedono un attento monitoraggio della condizione. Prima dell'instillazione, le lenti a contatto devono essere rimosse e quindi installate 15 minuti dopo la procedura.

Latanoprost

Latanoprost può causare un aumento graduale della concentrazione di pigmento marrone nell'iride. È stato osservato un aumento della pigmentazione nel 16-20% dei casi tra tutti i pazienti che hanno utilizzato Xalacom per 1 anno (in base alla fissazione fotografica). Il cambiamento nel colore dell'iride è associato ad un aumento della quantità di melanina nei suoi melanociti stromali e non ad un aumento del numero di melanociti stessi. Di regola, questo effetto è insignificante e non può essere sempre determinato clinicamente. Un cambiamento nel colore dell'iride di uno o entrambi gli occhi si osserva nella stragrande maggioranza nelle persone con un colore misto dell'iride, la cui base è marrone. Latanoprost non influisce sulla lentigo e sui nevi dell'iride; non è stata osservata deposizione di pigmento nella camera anteriore dell'occhio o nella rete trabecolare.

Il livello di diminuzione della IOP non dipende dal grado di aumento della concentrazione di pigmento marrone nell'iride. Di conseguenza, la terapia può essere continuata anche con una maggiore pigmentazione dell'iride, ma in questo caso i pazienti necessitano di un monitoraggio regolare. L'uso di Xalacom può essere interrotto a seconda del quadro clinico.

L'aumento della pigmentazione si nota principalmente durante il primo anno di terapia, molto meno spesso nel secondo o nel terzo. Dopo 4 anni di trattamento, questa reazione non è stata registrata. La velocità di progressione del cambiamento di colore diminuisce nel tempo e si stabilizza dopo 5 anni. Dopo il completamento della terapia, non si è verificato alcun aumento della pigmentazione marrone dell'iride, ma il cambiamento del colore degli occhi può essere irreversibile.

I pazienti che usano un agente oftalmico per trattare un solo occhio hanno un aumentato rischio di sviluppare eterocromia.

Timololo maleato

Con l'uso locale di beta-bloccanti, lo sviluppo delle stesse reazioni avverse è possibile sullo sfondo del loro uso sistemico.

I pazienti con una storia di grave malattia cardiaca richiedono un monitoraggio costante della condizione per il rilevamento tempestivo dei sintomi di insufficienza cardiaca.

Prima di eseguire un intervento chirurgico importante, è necessario valutare la fattibilità di interrompere gradualmente l'uso dei beta-bloccanti. Sono stati descritti casi di ipotensione arteriosa grave prolungata durante l'anestesia e difficoltà nel ripristinare e mantenere l'attività cardiaca. Durante l'intervento chirurgico, tali reazioni indesiderate possono essere eliminate utilizzando dosi adeguate di agonisti dei recettori adrenergici.

I farmaci che hanno un effetto di blocco β-adrenergico possono sopprimere l'effetto agonistico sistemico dell'adrenalina, pertanto, prima dell'intervento chirurgico, è necessario informare l'anestesista che il paziente sta assumendo timololo.

Durante il periodo di terapia con bloccanti dei recettori β-adrenergici, si può osservare un aumento dell'effetto ipoglicemico degli agenti ipoglicemizzanti orali e il mascheramento delle manifestazioni e dei sintomi dell'ipoglicemia. Pertanto, Xalak deve essere usato con estrema cautela nei pazienti con diabete mellito (in particolare il decorso labile) o con ipoglicemia spontanea, che assumono farmaci antidiabetici orali o insulina.

La terapia con bloccanti dei recettori β-adrenergici può mascherare i segni dell'ipertiroidismo, a seguito del quale un'improvvisa cessazione del loro uso può portare a un'esacerbazione di questa malattia.

Quando si utilizzano β-bloccanti in pazienti con una storia di indicazioni di atopia o gravi reazioni anafilattiche a vari allergeni, è possibile aumentare la risposta con il contatto ripetuto con questi allergeni. Va tenuto presente che in questo caso l'effetto dell'adrenalina (adrenalina), utilizzata alle dosi usuali per fermare le reazioni anafilattiche, può essere insufficiente.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Le instillazioni di Xalacom possono causare visione offuscata a breve termine. Fino a quando questa violazione non viene rimossa, i pazienti non devono guidare un'auto o utilizzare altre apparecchiature complesse.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati sulla sicurezza della terapia con Xalacom. Nel processo di indagini epidemiologiche sullo sfondo dell'assunzione di beta-bloccanti orali, non sono stati registrati casi di malformazioni fetali, allo stesso tempo, vi è stata una maggiore minaccia di ritardo della crescita intrauterina. Inoltre, nei neonati le cui madri hanno ricevuto β-bloccanti durante la gravidanza, sono stati rivelati sintomi e segni di blocco del recettore β-adrenergico (tra cui diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, funzione respiratoria compromessa, ipoglicemia). Se una donna incinta ha usato β-bloccanti, il neonato necessita di un attento monitoraggio della condizione nei primi giorni di vita.

In considerazione di quanto precede, l'uso di Xalacom durante la gravidanza è consentito solo se il beneficio atteso della terapia per la madre supera il possibile rischio per il feto.

Latanoprost ei suoi metaboliti possono passare nel latte materno, il timololo maleato si trova anche nel latte materno quando usato sotto forma di collirio. Se la nomina di un farmaco oftalmico è necessaria durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Uso infantile

L'uso di Xalacom in pazienti di età inferiore a 18 anni è controindicato a causa della mancanza di dati che confermino la sua efficacia e sicurezza negli adolescenti e nei bambini.

Uso negli anziani

Le persone anziane non hanno bisogno di aggiustare la dose di Xalacom.

Interazioni farmacologiche

Non sono stati condotti studi speciali sull'interazione di Xalacom con altri farmaci / agenti.

Reazioni di interazione che possono essere osservate quando Xalacom o uno dei suoi componenti attivi è combinato con altre sostanze / preparati medicinali:

• analoghi delle prostaglandine: può verificarsi un aumento paradossale della IOP con l'instillazione combinata di 2 analoghi delle prostaglandine negli occhi; si sconsiglia l'uso simultaneo di 2 o più prostaglandine, loro derivati o analoghi;
• altri β-bloccanti (somministrazione orale): possono peggiorare le manifestazioni sistemiche di questi farmaci o una diminuzione più significativa della IOP; questa combinazione dovrebbe essere evitata;
• epinefrina (adrenalina): esiste il rischio di midriasi se combinato con timololo maleato;
• agenti che portano a una diminuzione del contenuto di catecolamine; bloccanti dei canali del calcio lenti, glicosidi cardiaci, sostanze antiaritmiche, beta-bloccanti, guanetidina: si può notare il loro effetto additivo con timololo maleato, che causa ipotensione arteriosa sistemica e / o grave bradicardia;
• inibitori dell'isoenzima CYP2D6 (paroxetina, fluoxetina, chinidina): se combinato con timololo, il β-blocco sistemico può aumentare (depressione, diminuzione della frequenza cardiaca);
• clonidina: con la sua improvvisa cancellazione, aumenta l'ipertensione, l'uso combinato di clonidina con beta-bloccanti può aumentare la gravità di questa reazione.

Analoghi

Gli analoghi di Ksalakom sono: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Ksalatan, Latanoprost-Teva, Combigan, Ganfort, Ksalatamax, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura di 2-8 ° C.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Dopo l'apertura, il flacone contagocce con collirio deve essere conservato a una temperatura non superiore a 25 ° C per non più di 4 settimane.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Xalakom

Secondo alcune revisioni, Xalakom riduce efficacemente e rapidamente la IOP, impedendo ai suoi indicatori di salire a valori critici e contribuendo a migliorare lo stato degli organi visivi nel glaucoma. Allo stesso tempo, i pazienti spesso indicano lo sviluppo di un gran numero di effetti collaterali durante il trattamento. Gli svantaggi del farmaco includono anche un numero significativo di controindicazioni e il suo costo elevato. In tutte le revisioni, si nota che è necessario utilizzare questo agente oftalmologico solo come indicato da un medico e sotto la sua supervisione.

Prezzo per Ksalakom nelle farmacie

Il prezzo di Ksalakom è di circa 640-720 rubli. per bottiglia contenente 2,5 ml.

Ksalakom: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Ksalakom collirio 2,5 ml 1 pz. 689 r Acquistare

Ksalakom collirio 2,5 ml RUB 874 Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!