Ambrobene
Ambrobene: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Ambrobene
Codice ATX: R05CB06
Principio attivo: Ambroxol hydrochloride (Ambroxol hydrochloride)
Produttore: Ratiopharm GmbH, Merckle (Germania), Teva (Israele)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-13
Prezzi nelle farmacie: da 102 rubli.
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L'ambrobene è un agente mucolitico che ha un effetto secretolitico, secretomotorio ed espettorante.
Forma e composizione del rilascio
Ambrobene viene prodotto nelle seguenti forme:
- Capsule;
- Pillole;
- Iniezione;
- Soluzione per inalazione e somministrazione orale;
- Sciroppo.
Come parte di tutte le forme del farmaco, il principio attivo è l'ambroxolo cloridrato.
Le capsule di Ambrobene contengono i seguenti eccipienti:
- Metilidrossipropilcellulosa;
- MCC e carbossimetilcellulosa di sodio;
- Silicio colloidale precipitato;
- Citrato di trietile;
- Ossido di ferro (nero, giallo, rosso);
- Gelatina;
- Diossido di titanio.
Le capsule sono disponibili in blister. Un blister contiene 10 pezzi. La confezione contiene 1 o 2 blister.
I componenti ausiliari nelle compresse di Ambrobene sono biossido di silicio altamente disperso, amido di mais, lattosio e magnesio stearato. Una scatola contiene 2 blister da 10 compresse.
La soluzione iniettabile di Ambrobene contiene come sostanze ausiliarie:
- Disodio monoidrogeno fosfato eptaidrato;
- Acido citrico monoidrato;
- Acqua per preparazioni iniettabili;
- Cloruro di sodio.
La soluzione iniettabile di Ambrobene è disponibile in fiale da 2 ml in una confezione cellulare. Una confezione contiene 5 pezzi.
La soluzione di ambrobene per inalazione e somministrazione orale, oltre al principio attivo, contiene acqua purificata, sorbato di potassio e acido cloridrico. È venduto in flaconi contagocce di vetro scuro da 40 ml o 100 ml. Vengono con un misurino.
Lo sciroppo di ambrobene contiene sorbitolo liquido, aroma di lampone, acqua purificata, glicole propilenico e saccarina. Viene venduto in bottiglie di vetro scuro da 100 ml. Sono inoltre dotati di misurino.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'ambroxolo appartiene al gruppo delle benzilammine ed è un metabolita della bromexina. Si differenzia da quest'ultimo per la presenza di un gruppo idrossile situato nella posizione para-trans dell'anello cicloesile e in assenza di un gruppo metile. Il componente attivo di Ambrobene è caratterizzato da azione espettorante, secretolitica e secretomotoria.
Studi preclinici dimostrano che l'ambroxolo stimola le cellule sierose delle ghiandole localizzate sulla mucosa bronchiale. Attivando le cellule dell'epitelio ciliato e riducendo la viscosità dell'espettorato, migliora il trasporto mucociliare.
Ambroxol fornisce una formazione più intensa di tensioattivo, agendo direttamente sui pneumociti alveolari di tipo 2 e sulle cellule di Clara situate nelle piccole vie aeree.
Studi in vivo su animali ed esperimenti su colture cellulari indicano che l'ambroxolo attiva la sintesi e la secrezione di tensioattivo, il che dimostra attività sulla superficie dei bronchi e degli alveoli sia nell'adulto che nell'embrione. Inoltre, studi preclinici hanno confermato l'effetto antiossidante di Ambroxol. Quando Ambrobene viene assunto insieme ad alcuni antibiotici (doxiciclina, amoxicillina, eritromicina e cefuroxima), il loro contenuto nell'espettorato e nelle secrezioni bronchiali aumenta.
Farmacocinetica
Quando somministrato per via parenterale, l'ambroxolo penetra nei tessuti piuttosto rapidamente, se assunto per via orale, viene completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La concentrazione massima di questa sostanza si trova nei polmoni e viene raggiunta entro 1-3 ore dalla somministrazione / ingestione. La sostanza si lega alle proteine plasmatiche di circa l'80-90% (in media 85%). L'emivita plasmatica è di 7-12 ore. L'emivita totale di ambroxolo e dei suoi metaboliti è di circa 22 ore.
Meno del 10% di ambroxolo viene escreto immodificato attraverso i reni, il 90% della dose somministrata viene escreto come metaboliti nello stesso modo. Poiché l'ambroxolo è in gran parte legato alle proteine plasmatiche, ha un ampio volume di distribuzione e viene ridistribuito lentamente dai tessuti al sangue, la dialisi o la diuresi forzata non influisce in modo significativo sulla sua escrezione.
Nei pazienti con gravi disfunzioni epatiche, la clearance dell'ambroxolo è ridotta del 20-40%. La sostanza penetra nella barriera placentare e nel liquido cerebrospinale ed è anche escreta nel latte materno.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Ambrobene è prescritto per le seguenti malattie:
- Polmonite;
- Bronchite cronica e acuta;
- Bronchiectasie;
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva, inclusa l'asma bronchiale con espettorato difficile
L'ambrobene può anche essere utilizzato come parte di una terapia complessa per la sindrome da distress respiratorio nei neonati e nei neonati prematuri per stimolare la sintesi del surfattante.
Controindicazioni
- Ipersensibilità;
- Sindrome epilettica;
- Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
- Periodo di allattamento al seno;
- Primo trimestre di gravidanza.
Ambrobene viene prescritto con cautela quando:
- Grave malattia del fegato;
- Disfunzione renale;
- Grandi volumi di secrezioni secrete;
- Motilità bronchiale compromessa.
Istruzioni per l'uso Ambrobene: metodo e dosaggio
Il metodo di utilizzo di Ambrobene dipende dalla forma di rilascio:
- Capsule (1 capsula - 75 mg di ambroxolo cloridrato). In questa forma, Ambrobene è indicato per bambini sopra i 12 anni di età e adulti in una dose corrispondente a 1 capsula al giorno;
- Compresse (1 compressa - 30 mg di ambroxolo cloridrato). Per gli adulti, il regime posologico è il seguente: 1 compressa 3 volte al giorno (i primi 2-3 giorni), quindi la frequenza delle dosi viene ridotta a 2 volte al giorno, oppure una singola dose viene ridotta a 1/2 compressa mantenendo 3 dosi;
- Soluzione iniettabile di Ambrobene (1 fiala - 15 mg di ambroxolo cloridrato). Agli adulti con una frequenza di 2-3 dosi viene solitamente prescritta 1 fiala, tuttavia, nei casi più gravi, è possibile un aumento di una singola dose. La dose giornaliera per i bambini viene calcolata secondo il seguente schema: 1,2-1,6 mg di ambroxolo cloruro vengono moltiplicati per il peso del bambino in kg. Le istruzioni di Ambrobene indicano le seguenti dosi: 1/2 fiala per bambini sotto i 2 anni (2 volte al giorno) e bambini dai 2 ai 5 anni (3 volte al giorno), e ai bambini 5-12 anni viene prescritta 1 fiala, con una frequenza d'uso 2-3 volte al giorno. Nel trattamento della sindrome da soffocamento nei neonati e nei prematuri, Ambrobene viene prescritto in 3-4 dosi e la dose giornaliera viene calcolata moltiplicando 10 mg di ambroxolo cloridrato per il peso del bambino in kg. Nei casi più gravi, con cautela, la dose giornaliera può essere aumentata di 3 volte;
- Soluzione di ambrobene per inalazione e somministrazione orale (1 ml contiene 7,5 mg di ambroxolo cloridrato). I primi 2-3 giorni per gli adulti, il farmaco viene prescritto in 4 ml, mentre la frequenza dei ricevimenti è 3 volte, quindi la frequenza viene ridotta a 2 volte mantenendo una singola dose, oppure la dose viene ridotta a 2 ml, ma assunta 3 volte al giorno. Ai bambini di età inferiore a 2 anni deve essere somministrata una singola dose di 1 ml 2 volte al giorno; aumentare il numero di dosi fino a 3 volte mantenendo una singola dose è necessario per i bambini di 2-5 anni; 2-3 volte al giorno, una singola dose (2 ml) è prescritta per i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni;
- Sciroppo di ambrobene (5 ml - 15 mg di ambroxolo cloridrato). Per facilità d'uso, un misurino è attaccato alla preparazione, una divisione su cui corrisponde 1 ml di sciroppo. Per gli adulti, una singola dose è di 10 ml, che vengono assunte in 3 dosi per i primi 2-3 giorni, con una successiva riduzione a 2 volte. Inoltre, dopo 2-3 giorni di trattamento, è possibile ridurre la dose a 5 ml mantenendo tre dosi. Per i bambini di età inferiore a 2 anni, il farmaco viene prescritto in un volume di 2,5 ml 2 volte al giorno, per i bambini di 2-5 anni, la stessa dose viene prescritta 3 volte al giorno, per i bambini di 5-12 anni, lo sciroppo deve essere somministrato 5 ml 2 o 3 volte al giorno.
Dopo aver usato Ambrobene all'interno, il farmaco inizia ad agire in mezz'ora, l'effetto dura per 6-12 ore.
L'ambrobene è escreto nel latte materno, penetra nel sangue-cervello e nelle barriere placentari.
Effetti collaterali
Secondo le istruzioni, Ambrobene può causare le seguenti reazioni corporee indesiderabili:
- Orticaria;
- Eruzione cutanea;
- Edema angioneurotico;
- Estremamente raro: dermatite allergica da contatto, shock anafilattico;
- Diarrea;
- Stipsi;
- Bocca asciutta;
- Rinorrea;
- Mal di testa.
L'uso a lungo termine di Ambrobene può causare nausea, vomito, gastralgia. La rapida somministrazione del farmaco può causare adynamia, sensazione di intorpidimento, abbassamento della pressione sanguigna, intenso mal di testa, ipertermia, mancanza di respiro e brividi.
In caso di sovradosaggio sono possibili diarrea, vomito, dispepsia, che vengono eliminati con lavanda gastrica o vomito, e può anche aiutare l'assunzione di cibi contenenti grassi.
Overdose
Con un sovradosaggio di Ambrobene, i sintomi di intossicazione non si manifestano praticamente. In alcuni casi, sono stati segnalati aumento dell'eccitazione nervosa e diarrea. Quando il farmaco viene assunto per via orale in una dose giornaliera non superiore a 25 mg / kg, Ambroxol è ben tollerato. Quando si utilizza Ambrobene a dosi molto elevate, a volte si osservano una diminuzione della pressione sanguigna, nausea, vomito e aumento della salivazione.
In caso di sovradosaggio estremamente grave, vengono utilizzati metodi di terapia intensiva come trattamento, inclusa l'induzione del vomito. La lavanda gastrica è più efficace solo nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Viene prescritta anche la terapia sintomatica.
istruzioni speciali
Non è consigliabile combinare il rimedio con farmaci antitosse, che rendono difficile rimuovere l'espettorato.
In rari casi, l'uso di Ambrobene può causare gravi reazioni cutanee (sindrome di Lyell e sindrome di Stevens-Johnson). Se si osservano cambiamenti nelle mucose o nella pelle dopo l'assunzione del farmaco, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'effetto dell'ambroxol sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi in movimento non è stato studiato a sufficienza al momento.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Al momento non ci sono informazioni sufficienti sull'uso di ambroxolo durante le prime 28 settimane di gravidanza per determinare la sicurezza e l'efficacia del trattamento con il farmaco in questa categoria di pazienti. La prescrizione di un farmaco nel II e III trimestre di gravidanza è possibile solo dopo aver consultato uno specialista e aver determinato il rapporto tra i potenziali benefici della terapia per la madre e i probabili rischi per il feto.
L'utilizzo di Ambrobene durante l'allattamento non è stato sufficientemente studiato, pertanto solo un medico dovrebbe prescriverlo dopo un'attenta valutazione del rapporto tra i possibili benefici del trattamento per la madre e i potenziali rischi per il neonato.
Studi sperimentali condotti su animali non indicano la presenza di un effetto teratogeno, ma dimostrano che l'ambroxolo viene escreto nel latte materno.
Uso infantile
Ambrobene sotto forma di soluzione iniettabile e compresse non deve essere utilizzato nei bambini di età inferiore a 6 anni. Le capsule sono controindicate per l'uso nei bambini di età inferiore a 12 anni.
Il trattamento dei bambini di età inferiore a 2 anni deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione di un medico.
Con funzionalità renale compromessa
Si raccomanda di utilizzare Ambrobene con cautela in caso di disfunzione renale, aumentando l'intervallo tra le dosi del farmaco e diminuendone la dose. Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.
Per violazioni della funzionalità epatica
Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con gravi disfunzioni epatiche, riducendo la dose e aumentando l'intervallo di tempo tra le dosi di Ambrobene. Il corso del trattamento viene eseguito solo sotto la supervisione di un medico.
Interazioni farmacologiche
Quando l'ambroxolo è combinato con antitosse, a causa dell'inibizione del riflesso della tosse, può svilupparsi un ristagno della secrezione. Per questo motivo, tali combinazioni devono essere selezionate con cura.
La ricezione combinata di Ambrobene e antibiotici (doxiciclina, amoxicillina, eritromicina e cefuroxima) porta ad un aumento della concentrazione di questi ultimi nelle secrezioni bronchiali e nell'espettorato.
Analoghi
I seguenti farmaci sono analoghi dell'Ambrobene: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Aromatizzato.
Termini e condizioni di conservazione
Ambrobene deve essere conservato in un luogo asciutto, buio, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione del farmaco è di 4 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Ambroben
Numerose recensioni su Ambroben, indipendentemente dalla sua forma di dosaggio, sono per lo più positive. Su forum specializzati, si trovano spesso valutazioni piuttosto elevate del farmaco tra i pazienti che hanno subito un ciclo di trattamento con esso: 4,5-4,8 secondo una scala a cinque punti.
I principali vantaggi del rimedio comprendono una varietà di forme di dosaggio, che consente di scegliere quella appropriata in base alle caratteristiche individuali del paziente, l'efficacia, la capacità di utilizzare Ambrobene per i bambini fin dai primi mesi di vita, la risposta rapida, il gusto piacevole per i bambini, la facilità d'uso. Tuttavia, occasionalmente ci sono recensioni negative e neutre, che menzionano la mancanza di risultati del trattamento.
Prezzo per Ambroben nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Ambroben sotto forma di compresse è 143-157 rubli (il pacchetto include 20 pezzi). Lo sciroppo può essere acquistato per circa 118-133 rubli (per una bottiglia da 100 ml). La soluzione iniettabile costerà circa 156-197 rubli (per 5 fiale) e la soluzione per inalazione e ingestione - circa 119-131 rubli (per una bottiglia da 40 ml) o 176-190 rubli (per una bottiglia da 100 ml). Il costo delle capsule Ambrobene è di circa 188-207 rubli (il pacchetto include 10 pezzi) o 257-288 rubli (il pacchetto include 20 pezzi).
Ambrobene: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Ambrobene 15 mg / 5 ml sciroppo 100 ml 1 pz. 102 RUB Acquistare |
Soluzione di ambrobene per inalazione e all'interno di 7,5 mg / ml 40 ml n1 RUB 104 Acquistare |
Ambrobene 7,5 mg / ml soluzione per somministrazione orale e inalazione 40 ml 1 pz. RUB 104 Acquistare |
Ambrobene 7,5 mg / ml soluzione iniettabile 2 ml 5 pz. RUB 105 Acquistare |
Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gocce per somministrazione orale 10 ml 1 pz. 118 RUB Acquistare |
Ambrobene 7,5 mg / ml soluzione per somministrazione orale e inalazione 100 ml 1 pz. RUB 119 Acquistare |
Ambrobene compresse 30mg 20 pz. 125 RUB Acquistare |
Ambrobene 30 mg compresse 20 pz. 125 RUB Acquistare |
Berretto Ambrobene stopussin. per somministrazione orale 10 ml 126 RUB Acquistare |
Sciroppo di ambrobene 15mg / 5ml 100ml 127 RUB Acquistare |
Ambrobene soluzione per inalazione e all'interno 7,5 mg / ml 100 ml n1 152 RUB Acquistare |
Soluzione di ambrobene per iniezione endovenosa 7,5 mg / ml 2 ml 5 pezzi. 187 r Acquistare |
Ambrobene Stopussin 4 mg + 100 mg / ml gocce per somministrazione orale 25 ml 1 pz. 189 r Acquistare |
Berretto Ambrobene stopussin. per somministrazione orale 25 ml 203 r Acquistare |
Ambrobene Stopussin 4 mg + 100 mg / ml gocce per somministrazione orale 50 ml 1 pz. 272 r Acquistare |
Ambrobene 75 mg capsule a rilascio prolungato 20 pz. 283 r Acquistare |
Ambrobene stoptussin gocce per somministrazione orale 4 mg + 100 mg / ml fiala. con tappo. 50ml 310 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!