Cisti vaginale
Il contenuto dell'articolo:
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Cos'è una cisti vaginale
Struttura istologica
- Cause
- Sintomi
- Diagnostica
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Trattamento della cisti vaginale
Cisti vaginale: intervento chirurgico
- Metodi tradizionali di trattamento
- Prevenzione
- video
La cisti vaginale è una formazione di ritenzione simile a un tumore situata sulla parete vaginale, il cui aumento è associato all'accumulo di liquido e non alla crescita proliferativa. Secondo ICD 10, la malattia appartiene al gruppo n. 89 (malattie non infiammatorie della vagina).
La cisti vaginale è rotonda o ovoidale e può raggiungere le dimensioni di un uovo di gallina
Cos'è una cisti vaginale
La neoplasia può essere localizzata sia superficialmente che penetrare nello spessore dei tessuti, raggiungendo il tessuto paravaginale. La sua dimensione di solito non supera una noce, ma a volte può raggiungere le dimensioni di un grande uovo di gallina. La consistenza è tesa o morbida elastica. All'esame o nella foto, si può vedere che la formazione cistica appare arrotondata, ha una forma ovoidale o rotonda.
Struttura istologica
Le pareti esterne della cisti vaginale sono formate da tessuto connettivo con l'inclusione di singole fibre muscolari. La cavità interna è rivestita di epitelio cubico, prismatico o colonnare. Il contenuto è trasparente, sieroso o mucoso, il colore va dal giallo chiaro al marrone scuro.
Cause
Le formazioni cistiche vaginali, a seconda del meccanismo del loro verificarsi, sono suddivise in congenite (formate dai resti dei dotti embrionali) e acquisite (traumatiche, impianto). Le loro differenze sono presentate nella tabella:
| Tipo di neoplasia | Localizzazione |
| Congenita | Formato da condotti di Gartner, condotti parauretrali o mulleriani. Quest'ultimo può essere localizzato all'ingresso della vagina (cisti del vestibolo della vagina) ed essere combinato con malformazioni. Le formazioni cistiche dei passaggi di Gartner sono solitamente localizzate a livello dei fornici e possono raggiungere il tessuto parametrico |
| Acquisiti | Si sviluppano a seguito di danni alle pareti della vagina (trauma alla nascita, raschiatura della cavità uterina, trattamento chirurgico delle fistole vaginali) e cellule epiteliali che entrano nella ferita. Per lo più situato nelle parti inferiori della vagina lungo la parete posteriore |
Sintomi
Nella maggior parte dei casi, le formazioni cistiche vaginali non si manifestano clinicamente e vengono rilevate per caso da un ginecologo durante l'esame di una donna per qualsiasi altro motivo (visita medica, gravidanza, infiammazione).
Con le loro dimensioni significative, i pazienti possono manifestare i seguenti reclami:
- sensazione di un corpo estraneo nella vagina;
- disagio durante il rapporto:
- disturbi della minzione e della defecazione.
Se l'integrità del tegumento della cisti vaginale viene violata, il suo contenuto può peggiorare, il che è accompagnato dalla comparsa di segni di colpite, leucorrea patologica e aumento del dolore.
Diagnostica
Quando si esegue un esame ginecologico con l'aiuto di specchi, le cisti vaginali sono chiaramente visibili. Sembrano formazioni oblunghe o arrotondate, di consistenza morbida o elastica.
La diagnosi differenziale viene eseguita con le seguenti malattie:
- diverticoli dell'uretra;
- rettocele;
- cistocele;
- prolasso delle pareti della vagina.
Se necessario, il ginecologo può indirizzare il paziente per un consulto con medici di altra specializzazione (proctologo, urologo).
Se è indicata la rimozione di una formazione cistica, viene eseguito un esame preoperatorio, che include:
- procedura ecografica;
- esame microscopico e batteriologico di strisci di secrezione dalla vagina, canale cervicale e uretra;
- colposcopia.
Trattamento della cisti vaginale
L'osservazione dinamica viene eseguita solo con formazioni cistiche di piccole dimensioni che non causano disagio al paziente. In tutti gli altri casi è indicato il trattamento chirurgico.
Cisti vaginale: intervento chirurgico
Attualmente, vengono eseguiti i seguenti tipi di interventi chirurgici per rimuovere le formazioni cistiche della vagina:
- Aspirazione della puntura. In conformità con le regole di asepsi e antisettici, il medico perfora la cisti e ne aspira il contenuto con una siringa. È usato raramente, di solito nelle donne in gravidanza con enormi formazioni. Ciò è dovuto al fatto che l'effetto dell'aspirazione della puntura è instabile. A causa del fatto che il paziente conserva una cavità cistica rivestita di cellule epiteliali, dopo un po 'si verifica una ricaduta della malattia.
- Marsupializzazione. Questo metodo di trattamento è il più delicato e sicuro. Il chirurgo seziona la massa cistica e svuota la sua cavità, quindi sutura le sue pareti alla mucosa vaginale.
- Rimozione radicale della cisti vaginale. Il ginecologo taglia la parete della formazione con un'incisione longitudinale e la esfolia in modo netto e schietto. Dopo di che, sutura il letto e la mucosa con catgut.
- Laparotomia. In alcuni casi, è impossibile rimuovere le cisti vaginali che emanano dai passaggi del gartner mediante un approccio transvaginale. Ciò è dovuto al fatto che queste formazioni con il loro polo superiore si trovano in profondità nel tessuto che circonda gli organi pelvici e durante il loro scafo c'è un alto rischio di danni al retto e alla vescica. Per prevenire tali lesioni iatrogene, è indicata un'operazione addominale con accesso attraverso la parete addominale anteriore.
Metodi tradizionali di trattamento
La medicina tradizionale consiglia molti metodi diversi per il trattamento delle formazioni cistiche vaginali. La maggior parte di essi si basa sull'uso di erbe che hanno proprietà antinfiammatorie e antisettiche. Ma nessuno di questi metodi è efficace, poiché il meccanismo patologico della formazione di una cisti vaginale non si basa su un processo infiammatorio, ma su un danno meccanico alla mucosa vaginale o su alcune violazioni dell'embriogenesi.
Anche i consigli sui tentativi indipendenti di spremere il contenuto della cisti spremendolo sono piuttosto pericolosi. Sì, le pareti possono davvero scoppiare e il contenuto liquido si riverserà nel lume della vagina. Ma dopo un po ', la malattia ricadrà, poiché la causa del suo verificarsi non verrà eliminata. Inoltre, con questo metodo di automedicazione, c'è un alto rischio di infezione della cavità cistica con la sua successiva suppurazione.
Prevenzione
Per prevenire la formazione di cisti vaginali congenite in una futura figlia, una donna incinta dovrebbe evitare l'esposizione a fattori che hanno un impatto negativo sulla formazione di tessuti e organi fetali. Questi fattori includono:
- alcol;
- droghe;
- fumare;
- Radiazione ionizzante;
- alcuni farmaci.
La prevenzione del verificarsi di formazioni cistiche traumatiche consiste in un'attenta consegna e un'attenta esecuzione di eventuali manipolazioni vaginali al fine di prevenire danni alla mucosa.
video
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
