Cisti endometrioide
La cisti endometrioide è una neoplasia ovarica benigna. Con l'endometriosi ovarica, piccole lesioni crescono, si fondono tra loro, formando cisti. Le cisti endometrioidi sono ricoperte da una capsula densa e sono spesso piene di sangue mestruale. Possono essere sia unilaterali che bilaterali. Le loro dimensioni possono variare da uno a dieci centimetri di diametro. Questa patologia viene diagnosticata più spesso nelle donne di età compresa tra 12 e 50 anni.
Le cause della cisti ovarica endometrioide
La causa esatta di questa malattia non è completamente compresa. Si ritiene che una cisti possa formarsi a causa delle mestruazioni retrograda. Le cellule endometriali durante questo periodo vengono trasportate con il sangue. Possono mettere radici nella cavità addominale, nei tessuti delle ovaie, nelle tube di Falloppio. Le cellule endometriali possono entrare durante l'aborto medico, il curettage diagnostico, le operazioni ginecologiche, nonché durante la diatermocoagulazione della cervice.
Alcuni medici ritengono che la cisti ovarica endometrioide si formi con la sostituzione persistente dei resti di tessuto embrionale o come risultato di eventuali difetti genetici, indebolimento delle risposte immunitarie. La connessione tra le interruzioni endocrine e lo sviluppo di questa malattia è stata dimostrata.
Stress emotivi, uso prolungato di dispositivi intrauterini, malattie del fegato, endometrite, obesità, ooforite e una situazione ambientale sfavorevole possono provocare lo sviluppo di questa patologia.
Sintomi di una cisti ovarica endometrioide
La gravità dei sintomi della malattia dipende dal grado di abbandono della cisti, dalla presenza di patologie concomitanti, nonché dallo stato psicologico del paziente.
Lo sviluppo della malattia può essere accompagnato da un allungamento del ciclo mensile, dalla comparsa di spotting prima e dopo il ciclo mestruale, dalla comparsa di sintomi di intossicazione corporea (nausea, debolezza) e da un aumento della temperatura corporea.
Un aumento delle dimensioni della cisti può portare a cicatrici e cisti follicolari. Interferiscono con il normale funzionamento dell'ovaio e portano alla degenerazione degli ovociti. Senza trattamento, una cisti endometrioide può essere la causa dello sviluppo di un processo adesivo negli organi pelvici, che porta alla disfunzione dell'intestino e della vescica.
Diagnosi e trattamento delle cisti ovariche endometrioidi
Questa patologia non può essere rilevata indipendentemente. Spesso, un medico rileva una cisti ovarica durante un esame ginecologico. Per chiarire la diagnosi, di solito vengono prescritte laparoscopia, ecografia della piccola pelvi con risonanza magnetica e dopplerometria.
Per il trattamento delle cisti endometrioidi possono essere utilizzati metodi conservativi (analgesico, antinfiammatorio non specifico, terapia ormonale, assunzione di enzimi, vitamine e immunomodulatori), chirurgici (rimozione di conservazione dell'organo della cisti metiroidea con metodo laparoscopico o laparotomico) e combinati.
Il trattamento di una cisti dovrebbe essere mirato ad eliminare i sintomi della malattia, oltre a prevenirne la progressione.
La tattica di trattare questa patologia deve essere scelta tenendo conto dell'età del paziente, dello stadio di sviluppo della malattia, della presenza o dell'assenza di problemi con il concepimento, nonché di disturbi extragenitali e genitali.
Rimozione della cisti endometrioide
L'operazione per una cisti endometrioide viene eseguita con l'inefficacia dei metodi di terapia conservativa, con grandi cisti e anche con il rischio di complicanze. L'enucleazione di formazioni eterotropiche e la resezione ovarica sono i metodi chirurgici più comuni per il trattamento della malattia. L'operazione più parsimoniosa per le cisti endometrioidi è la laparoscopia. Il recupero dalla laparoscopia è molto breve.
La rimozione della cisti endometrioide viene necessariamente eseguita in combinazione con la terapia ormonale. Il medico può prescrivere contraccettivi combinati monofasici a basso dosaggio, derivati norsteroidi, medrossiprogesterone acetato a lunga durata d'azione, agonisti dell'ormone di rilascio della gonadotropina sintetica e derivati degli androgeni.
Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cisti endometrioide, ai pazienti viene prescritta la fisioterapia per correggere l'equilibrio endocrino, prevenire infiltrazioni e aderenze e possibili recidive di cisti.
Cisti endometrioide e gravidanza
Con lo sviluppo di una cisti, la possibilità di rimanere incinta è significativamente ridotta, poiché a causa della reazione infiammatoria, parte dei follicoli viene distrutta. Sullo sfondo della malattia, i disturbi ormonali si verificano sia nell'ovaio che nel sistema ipotalamo-ipofisario. Il processo di adesione nella piccola pelvi può contribuire allo sviluppo dell'infertilità.
Con l'inizio della gravidanza con questa malattia nelle prime fasi, vengono solitamente prescritti farmaci antispastici, ormonali e sedativi. Con una piccola dimensione della cisti endometrioide durante la gravidanza, non è necessario un intervento chirurgico. Con una grande cisti, aumenta il rischio di rottura della cisti o torsione delle gambe, interruzione spontanea della gravidanza.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
