Come distinguere la bronchite dalla polmonite: differenze nei sintomi, cause dello sviluppo, un diverso approccio al trattamento
Il contenuto dell'articolo:
- Sintomi di bronchite e polmonite
- La bronchite può trasformarsi in polmonite
- Cause di bronchite e polmonite
- Approccio al trattamento della bronchite e della polmonite
- video
Come distinguere la bronchite dalla polmonite (polmonite)? Questo è un problema urgente, poiché le malattie respiratorie, con un approccio sbagliato al trattamento, possono portare allo sviluppo di gravi complicazioni.
Poiché è tutt'altro che sempre possibile distinguere la bronchite dalla polmonite in un bambino e un adulto a casa, e l'automedicazione rischia di peggiorare le condizioni del paziente, se compaiono segni di una di queste malattie, è necessario consultare immediatamente un medico, sottoporsi all'esame necessario, ottenere un appuntamento e solo dopo che inizia il trattamento.
Il metodo esatto per distinguere la bronchite dalla polmonite è la radiografia
Per fare una diagnosi, vengono raccolti reclami e anamnesi, diagnostica fisica, esami di laboratorio (esami del sangue, espettorato). Per la selezione degli antibiotici, l'agente patogeno viene isolato e la sua sensibilità viene determinata. Il metodo principale per differenziare la bronchite dalla polmonite è l'esame a raggi X.
Sintomi di bronchite e polmonite
Con la bronchite, il processo patologico si verifica prevalentemente nella mucosa dei bronchi, con polmonite - negli alveoli e nel tessuto interstiziale del polmone. Poiché in entrambi i casi si tratta di un processo infiammatorio che si verifica a livello delle vie respiratorie, alcuni sintomi di bronchite e polmonite sono simili.
Per l'insorgenza della bronchite, un deterioramento delle condizioni generali del paziente, l'insorgenza di una tosse secca e irritante, un aumento della temperatura corporea sono caratteristici, con la bronchite infettiva ci sono segni di un'infezione respiratoria. Con la progressione della patologia (dopo un giorno o due), l'espettorato inizia a separarsi, mentre la tosse diventa umida. In alcuni casi, i pazienti hanno dolori al petto, difficoltà respiratorie e vertigini. Nella bronchite cronica si osserva spesso pallore e / o cianosi della pelle.
Nelle prime fasi della polmonite, possono verificarsi anche sintomi di un'infezione respiratoria. Un paziente con polmonite lamenta pesantezza e / o dolore al petto, debolezza, respiro accelerato, polso alto, sudorazione, febbre, che di solito è più alta rispetto alla bronchite ed è accompagnata da brividi. Spesso, con lo sviluppo della polmonite, non vi è alcun effetto dei farmaci antipiretici. Quando i pazienti tossiscono, viene rilasciata una grande quantità di espettorato.
Il dolore toracico con polmonite si verifica più spesso durante l'ispirazione e la tosse può essere dolorosa. Il dolore al petto di solito si manifesta su un lato e si intensifica con un respiro profondo. C'è pallore della pelle, brividi, appetito alterato, mal di testa.
Le manifestazioni di polmonite (specialmente nei pazienti pediatrici) includono segni di privazione di ossigeno a causa di una violazione dello scambio di gas caratteristico di questa malattia. Più piccoli sono i bambini, più grave è la loro malattia.
Durante l'auscultazione con bronchite, si sentono solitamente rantoli sibilanti, con polmonite si determinano rantoli umidi e secchi.
I segni clinici di polmonite possono essere osservati a lungo, circa un mese, mentre la bronchite di solito guarisce in due settimane.
A causa delle peculiarità della struttura delle vie respiratorie nei bambini, l'edema della mucosa bronchiale si sviluppa rapidamente, mentre l'infezione si diffonde rapidamente ulteriormente. Nell'infanzia, la broncopolmonite si sviluppa molto più spesso, in cui i sintomi di entrambe le malattie sono presenti nel quadro clinico.
Solo uno specialista qualificato può chiarire la diagnosi.
La bronchite può trasformarsi in polmonite
Sullo sfondo di polmonite, possono verificarsi insufficienza respiratoria, ascesso, pleurite essudativa. Le complicanze della bronchite possono essere enfisema polmonare, asma bronchiale, ipertensione polmonare e polmonite. La bronchite che si trasforma in polmonite non è rara.
Come capire che la bronchite si è trasformata in polmonite? Di solito questo è indicato dal deterioramento delle condizioni del paziente, da un aumento persistente della temperatura corporea, dall'inefficacia degli antipiretici e di altri agenti terapeutici, dalla comparsa di segni di insufficienza respiratoria.
Cause di bronchite e polmonite
La bronchite può essere infettiva o non infettiva, acuta o cronica. La bronchite virale più comune, che si sviluppa sullo sfondo dell'ARVI, rappresenta circa il 90% di tutti i casi. Inoltre, gli agenti causali della bronchite possono essere batteri (molto meno frequentemente), funghi (molto raramente). Le forme atipiche di bronchite possono essere causate da microrganismi come la clamidia, il micoplasma. Inoltre, con la bronchite, è possibile allegare un'infezione batterica secondaria. Fumo, processi allergici, ipotermia, condizioni di lavoro dannose, condizioni ambientali sfavorevoli, frequenti malattie delle vie respiratorie e diminuzione dell'immunità possono contribuire allo sviluppo della bronchite.
Si dice che la bronchite cronica si manifesti quando la malattia dura per almeno 2 anni con periodi totali di esacerbazioni di almeno tre mesi all'anno. La forma cronica di bronchite, di regola, si sviluppa con un trattamento improprio della forma acuta o in assenza di terapia.
La polmonite può essere una complicanza delle infezioni respiratorie acute o della bronchite, ma può anche manifestarsi da sola. Gli agenti infettivi di polmonite sono il più spesso batteri, meno spesso virus, funghi microscopici, parassiti. Nei bambini di età inferiore a 5 anni, l'agente eziologico della polmonite è molto spesso Haemophilus influenzae o pneumococco.
I bambini piccoli sviluppano spesso la broncopolmonite, una malattia che presenta segni sia di bronchite che di polmonite
Approccio al trattamento della bronchite e della polmonite
Il trattamento della bronchite non complicata viene effettuato a casa, ma non ha bisogno di essere portato sulle gambe, si consiglia di prendere un congedo per malattia per l'intera durata della malattia. Nei primi giorni di malattia si raccomanda il riposo a letto.
L'infiammazione dei polmoni nella maggior parte dei casi serve come indicazione per il ricovero, soprattutto per i pazienti sotto i 4 anni di età. Proprio come con la bronchite, è necessario il riposo a letto, ma dura più a lungo.
Sia la bronchite che la polmonite di eziologia batterica richiedono una terapia antibiotica, il cui decorso è solitamente più lungo per la polmonite. Gli antibiotici non sono desiderabili da usare durante la gravidanza e con la bronchite, la loro necessità si verifica raramente, con la polmonite, il loro uso è necessario in quasi tutti i casi (ad eccezione della polmonite non batterica). Altrimenti, aumenta il rischio di complicanze, il che è peggiore per la salute della madre e del feto rispetto al potenziale danno dei farmaci di questo gruppo.
A temperatura corporea elevata (superiore a 38 o 38,5 ° C rispettivamente nei bambini e negli adulti), vengono utilizzati farmaci antipiretici. Con la bronchite, vengono prescritti farmaci espettoranti e mucolitici (possono essere utilizzati nei bambini dai 3 anni). In casi gravi sia di bronchite che di polmonite, possono essere prescritti ormoni steroidei e antistaminici. La polmonite può essere accompagnata da carenza di ossigeno, in questi casi è indicata l'ossigenoterapia. La necessità con la bronchite è estremamente rara.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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