Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Per violazioni della funzionalità epatica
- 10. Interazioni farmacologiche
- 11. Analoghi
- 12. Termini e condizioni di conservazione
- 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 14. Recensioni
- 15. Prezzo in farmacia
Nome latino: Hepasol-Neo
Codice ATX: B05VA04
Principio attivo: aminoacidi per la nutrizione parenterale
Produttore: Hemofarm (Serbia)
Descrizione e foto aggiornate: 12.12.2018
Hepasol-Neo è un preparato contenente una soluzione di aminoacidi per nutrizione parenterale, utilizzato nel trattamento dell'insufficienza epatica.
Forma e composizione del rilascio
Hepasol-Neo è prodotto sotto forma di una soluzione per infusione dell'8%: trasparente, da un colore leggermente giallo a incolore; con osmolarità - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml in fiale di vetro, 1 fiala in una scatola di cartone o 10 fiale in una scatola di cartone).
1 litro di soluzione contiene principi attivi: glicina - 5,82 g; L-arginina - 10,72 g; L-istidina 2,8 g; L-serina 2,24 g; L-metionina - 1,1 g; L-prolina 5,73 g; L-isoleucina - 10,4 g; L-leucina - 13,09 g; L-valina - 10,08 g; L-fenilalanina 0,88 g; Monoacetato di L-lisina - 9,71 g (contenuto di L-lisina - 6,88 g); L-treonina 4,4 g; L-alanina 4,64 g; L-triptofano - 0,7 g; acetilcisteina - 0,7 g (contenuto di L-cisteina - 0,52 g).
Componenti ausiliari: acido acetico glaciale - 4,42 g / l; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 litro.
Il valore energetico della soluzione è 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il preparato contiene tutti gli 8 aminoacidi essenziali che il corpo umano non è in grado di sintetizzare (L-triptofano, L-valina, L-fenilalanina, L-leucina, L-isoleucina, L-treonina, L-metionina, L-lisina), 2 condizionatamente amminoacidi non essenziali (L-istidina e L-arginina), prodotti in quantità insufficiente in alcuni disturbi fisiopatologici, e 5 aminoacidi non essenziali, che supportano un metabolismo adeguato nei pazienti con malattie del fegato. In Hepasol-Neo, gli amminoacidi sono nella forma L, che dà loro l'opportunità di partecipare direttamente alla biosintesi delle proteine (la concentrazione di azoto è 12,9 g / l).
La L-arginina è un elemento essenziale nel ciclo dell'ornitina urea. L-prolina e L-alanina riducono il fabbisogno di glicina del corpo (questo amminoacido è scarsamente assorbito dall'organismo, la sua sostituzione rende impossibile lo sviluppo di iperammoniemia).
L-valina, L-leucina e L-isoleucina, che sono amminoacidi essenziali a catena ramificata, vengono assorbiti direttamente dai tessuti periferici e il loro metabolismo non è determinato dal grado di danno epatico, riducono l'assorbimento e il trasporto degli amminoacidi aromatici nel sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale), riducendo la gravità dei sintomi dell'encefalopatia epatica e normalizza anche l'azoto e l'equilibrio energetico nel corpo.
Hepasol-Neo è destinato alla correzione dei disturbi degli aminoacidi, che sono spesso accompagnati da insufficienza epatica. Inoltre, migliora significativamente la tolleranza alle proteine nei pazienti con epatite e cirrosi epatica. Il preparato non contiene carboidrati o elettroliti.
Farmacocinetica
Hepasol-Neo include una varietà di amminoacidi che normalmente vengono assorbiti dall'organismo durante i pasti.
Gli amminoacidi entrati nel corpo attraverso l'infusione vengono metabolizzati in due modi possibili: catabolico, che consiste nella transaminazione degli amminoacidi, e anabolico, che consiste nel legare gli amminoacidi mediante legami peptidici con la successiva formazione di proteine da essi. La concentrazione di equilibrio di amminoacidi, che vengono somministrati nell'ambito di una nutrizione parenterale completa insieme a grassi e destrosio (il rapporto tra grassi e carboidrati è 30:70) ad una velocità media di 10,5 mg di azoto / kg / ora, nel sangue viene stabilita 3 ore dopo la somministrazione.
Con un rapido aumento del livello di amminoacidi nel sangue, questi ultimi possono essere escreti invariati. La loro emivita (per le persone sane) è di 5-15 minuti. È durante questo breve periodo di tempo che gli amminoacidi entrano in reazioni che portano alla sintesi proteica. Resti di amminoacidi che non sono stati utilizzati durante la produzione di proteine sono coinvolti nei processi di deaminazione, il cui risultato è la formazione di urea, che deve essere escreta dall'organismo.
L'arginina viene riassorbita quasi al 100% nei tubuli renali.
Il metabolismo degli amminoacidi viene effettuato in tutti i tessuti del corpo, il grado della loro distruzione dipende dall'intensità dello stress a cui è esposto il paziente. Lo stress intensifica il metabolismo degli aminoacidi e aumenta la gravità della disfunzione epatica, che rallenta il metabolismo degli aminoacidi. La sepsi accelera anche il loro metabolismo, mentre la disfunzione renale, al contrario, lo inibisce.
Quando il farmaco viene infuso, gli amminoacidi essenziali vengono assorbiti del 99% e gli amminoacidi non essenziali del 97%. La clearance totale e renale degli amminoacidi essenziali è 0,5 L / min e 1,5 ml / min. Per la maggior parte degli amminoacidi non essenziali, queste cifre sono rispettivamente di 0,6 l / min e 3 ml / min.
Indicazioni per l'uso
- Trattamento e nutrizione parenterale (totale o parziale - con l'aggiunta di soluzioni di emulsioni di grasso e carboidrati) per disturbi funzionali del fegato (insufficienza epatica), accompagnati da funzionalità cerebrale compromessa (encefalopatia epatica) e senza di essa;
- Trattamento di condizioni precomatose e coma epatico.
Controindicazioni
- Iperidratazione;
- Disturbi del metabolismo degli aminoacidi;
- Ipopotassiemia;
- Iponatriemia;
- Insufficienza cardiaca (nella fase di scompenso);
- Insufficienza renale (in pazienti con insufficienza renale con coma epatico, si dovrebbe tener conto di quale di queste condizioni è più pericolosa);
- Gravidanza e allattamento;
- Età fino a 18 anni (la sicurezza e l'efficacia per questo gruppo di pazienti non sono state stabilite);
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Istruzioni per l'uso di Hepasol-Neo: metodo e dosaggio
Il regime di dosaggio di Hepasol-Neo è impostato individualmente. Quando si prescrive il farmaco, vengono prese in considerazione la concentrazione di ammoniaca nel sangue e la gravità del decorso della malattia.
Hepasol-Neo viene somministrato per via endovenosa. La velocità è di 1,0-1,25 ml / kg di peso corporeo all'ora (30-35 gocce al minuto), che corrisponde a 0,08-0,1 g di aminoacidi / kg all'ora. Il farmaco può essere somministrato a una velocità massima di 1,25 ml / kg all'ora.
La dose massima di Hepasol-Neo è 18,75 ml / kg al giorno.
Di norma, il farmaco viene utilizzato fino a quando i sintomi neurologici scompaiono completamente.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Hepasol-Neo alle dosi raccomandate, secondo le indicazioni, non sono stati identificati effetti collaterali.
Overdose
I principali segni di un sovradosaggio di Hepasol-Neo includono una maggiore attività degli enzimi epatici, nausea, vomito, tachicardia, sudorazione, febbre e un aumento della concentrazione di azoto residuo.
L'elevata velocità di somministrazione del farmaco può provocare l'iperidratazione, l'insorgenza di edema periferico e lo sviluppo di edema polmonare.
In questo caso, si consiglia di interrompere immediatamente l'infusione di Hepasol-Neo e di prescrivere una terapia sintomatica. L'antidoto specifico è sconosciuto.
istruzioni speciali
Si consiglia di utilizzare Hepasol-Neo solo per le indicazioni indicate, esclusivamente negli ospedali medici.
Durante la terapia è periodicamente necessario monitorare lo stato elettrolitico e acido-base, il grado di idratazione del corpo e lo stato della funzione renale.
Può essere utilizzata solo una soluzione limpida. Prima dell'uso, è necessario assicurarsi che la bottiglia con il farmaco non sia danneggiata.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non ci sono dati che confermino la capacità del farmaco di influenzare la capacità di guidare veicoli o eseguire lavori che richiedono maggiore concentrazione e reazioni psicomotorie immediate.
Per violazioni della funzionalità epatica
Nei pazienti con disfunzioni epatiche, l'uso di Hepasol-Neo è consentito se indicato.
Interazioni farmacologiche
Esistono informazioni sull'interazione dei singoli componenti di Hepasol-Neo con la teofillina, che può portare ad un aumento della clearance.
A causa dei numerosi dati sull'interazione in vitro, non è consigliabile aggiungere altri farmaci alla soluzione Hepasol-Neo.
Secondo le istruzioni, Hepasol-Neo è compatibile con antibiotici come piperacillina, eritromicina, ceftriaxone, amikacina, ampicillina, cefotaxime, doxiciclina, gentamicina, cloramfenicolo, clindamicina, penicillina, netilmicina, tetraciclina e tobromicina.
Inoltre, il farmaco può essere utilizzato in concomitanza con i seguenti farmaci: clorpromazina, ciclofosfamide, aminofillina, cimetidina, digossina, citarabina, dopamina, famotidina, fluorouracile, fitomenadione, acido folico, eparina, metilprednisolone, metotrexato, furosemidina metoclopramide, propranololo, morfina, norepinefrina, nizatidina, riboflavina e ranitidina.
Analoghi
Non ci sono informazioni sugli analoghi di Hepasol-Neo.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a 15-25 ° C, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Hepasol-Neo
Su Internet, le recensioni su Hepasol-Neo sono quasi completamente assenti. Ci sono riferimenti al fatto che il farmaco è ben compatibile con gli antibiotici e può essere utilizzato nella terapia di combinazione.
Prezzo per Hepasol-Neo nelle farmacie
In media, il prezzo di Hepasol-Neo è di 250-352 rubli (per una bottiglia da 500 ml).
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
