Excedrin
Excedrin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Excedrin
Codice ATX: N02BA71
Principio attivo: acido acetilsalicilico + caffeina + paracetamolo (acido acetilsalicilico + caffeina + paracetamolo)
Produttore: Novartis Consumer Health Inc. (USA)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 193 rubli.
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Excedrin è un farmaco combinato con azione di miglioramento della circolazione analgesica, antipiretica, antinfiammatoria e cerebrale.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Excedrin - compresse rivestite con film: oblunghe, bianche, con la lettera "E" incisa su un lato; in sezione trasversale - il nucleo è quasi bianco o bianco (in un sacchetto multistrato di foglio di alluminio 2 pezzi, in una scatola di cartone 1 sacchetto; in un blister 10 pezzi, in una scatola di cartone 1, 2 o 3 blister; in una bottiglia di polipropilene 24 o 50 pezzi.., in una scatola di cartone 1 bottiglia).
Composizione di una compressa:
- principi attivi: paracetamolo - 250 mg, acido acetilsalicilico - 250 mg, caffeina - 65 mg;
- componenti ausiliari (nucleo): iprolosa, cellulosa microcristallina, acido stearico;
- involucro: cera carnauba, materiale in pellicola bianca (biossido di titanio, ipromellosa, glicole propilenico, sorbitano laurato, povidone, polisorbato 20, olio minerale, acido benzoico, colorante blu brillante, emulsione di simeticone).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'azione farmacologica di Excedrin è dovuta alla combinazione dei suoi principi attivi: paracetamolo, acido acetilsalicilico e caffeina.
Il paracetamolo ha un effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio debole a causa del suo effetto predominante sui centri del dolore e della termoregolazione nell'ipotalamo e un lieve effetto sulla formazione di prostaglandine nei tessuti periferici.
Possedendo effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori, l'acido acetilsalicilico allevia rapidamente la sindrome del dolore (soprattutto causata dal processo infiammatorio), rallenta il processo di coaguli di sangue, inibisce moderatamente l'aggregazione piastrinica e attiva anche la microcircolazione sanguigna nel fuoco infiammatorio.
La caffeina aiuta a dilatare i vasi sanguigni del tessuto muscolare scheletrico, cervello, reni e cuore ea ridurre l'aggregazione piastrinica. Ha un effetto attivante sui centri respiratorio e vasomotorio e sull'eccitabilità riflessa del midollo spinale. Grazie alla caffeina diminuisce la sensazione di stanchezza, sonnolenza e aumentano le prestazioni mentali e fisiche. Nella composizione combinata di Excedrin, la caffeina è contenuta in una piccola dose, quindi praticamente non influisce sul sistema nervoso centrale, ma ha un effetto tonico sui vasi cerebrali e stimola il flusso sanguigno cerebrale.
Farmacocinetica
Alcune caratteristiche farmacocinetiche dei principi attivi di Excedrin:
- paracetamolo: è facilmente assorbito nel tratto gastrointestinale (GIT), la concentrazione massima (C max) nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale viene raggiunta in 0,5–2 ore. Quando si utilizzano dosi terapeutiche usuali, una piccola quantità di sostanza si lega alle proteine del plasma sanguigno, tuttavia aumenta con l'aumentare della dose. Il metabolismo avviene nel fegato. La sostanza viene escreta dai reni, principalmente sotto forma di coniugati solfati e glucuronidi, meno del 5% della dose assunta viene escreta immodificata. Emivita (T 1/2) varia nell'intervallo da 1 a 4 ore. Metabolita tossico idrossilato, che si forma in piccole quantità nel fegato con la partecipazione di ossidasi miste e di solito è reso innocuo legandosi al glutatione ridotto, in caso di sovradosaggio può accumularsi nel fegato e causare danni al fegato;
- acido acetilsalicilico: completamente assorbito nel tratto gastrointestinale, rapidamente idrolizzato nel tratto gastrointestinale, sangue e fegato con formazione di salicilati, che vengono ulteriormente metabolizzati, principalmente nel fegato;
- caffeina: rapidamente e completamente assorbita nel tratto gastrointestinale, la C max viene raggiunta entro 5-90 minuti dall'assunzione di Excedrin a stomaco vuoto. Circa il 35% della dose assunta si lega alle proteine del plasma sanguigno. Distribuito in tutti i fluidi corporei. Viene metabolizzato quasi completamente a seguito di ossidazione, demetilazione e acetilazione per formare i principali metaboliti di 1-metilxantina, 7-metilxantina, 1,7-dimetilxantina. Viene escreto dai reni. Nei pazienti adulti vi è una marcata variabilità nei tassi di eliminazione individuali. Il T 1/2 medio del plasma sanguigno è di 4,9 ore (da 1,9 a 12,2 ore).
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Excedrin viene utilizzato per alleviare la sindrome del dolore di intensità moderata e lieve, che ha un'origine diversa:
- emicrania;
- nevralgia;
- mialgia e artralgia (dolore ai muscoli e alle articolazioni);
- mal di denti;
- algodismo enorrea (dolore mestruale).
Controindicazioni
Assoluto:
- malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
- sanguinamento gastrointestinale;
- decorso grave di malattia coronarica;
- ipertensione arteriosa grave;
- ipertensione portale;
- funzione renale compromessa;
- combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e / o dei seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusa una storia);
- emofilia;
- ipoprotrombinemia;
- uso concomitante di altri farmaci antinfiammatori non steroidei o farmaci contenenti acido acetilsalicilico o paracetamolo;
- avitaminosi K;
- glaucoma;
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- diatesi emorragica;
- disturbi del sonno, ipereccitabilità;
- età fino a 15 anni;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- aumentata sensibilità individuale a qualsiasi componente di Excedrin.
Non è consigliabile utilizzare il farmaco durante le procedure chirurgiche accompagnate da sanguinamento.
Si richiede cautela quando si utilizza Excedrin secondo le indicazioni in pazienti con gotta, artrite, malattie del fegato, mal di testa associati a lesioni alla testa, nonché durante l'assunzione di agenti ipoglicemici, anticoagulanti, preparati contenenti acido acetilsalicilico o altri componenti antipiretici e analgesici.
Istruzioni per l'uso di Excedrin: metodo e dosaggio
Le compresse di Excedrin vengono assunte per via orale, durante o dopo i pasti.
Si consiglia agli adulti e agli adolescenti di età superiore ai 15 anni di assumere 1 compressa ogni 4-6 ore. La dose media giornaliera è di 3-4 compresse, la dose massima giornaliera è di 6 compresse.
Quando compaiono i primi segni di emicrania, prenda 2 compresse.
Dopo aver assunto 2 compresse, il sollievo dal dolore (incluso il mal di testa) di solito si verifica in 15 minuti, in caso di emicrania - in 30 minuti.
Senza la raccomandazione di un medico, non dovresti assumere Excedrin per più di 5 giorni con la sindrome del dolore, più di 3 giorni per l'emicrania.
Effetti collaterali
Durante il periodo di trattamento con Excedrin, sono possibili reazioni collaterali come nausea, vomito, gastralgia, nefrotossicità, epatotossicità, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, tachicardia, broncospasmo, aumento della pressione sanguigna, reazioni allergiche.
Con l'uso prolungato del farmaco, possono svilupparsi le seguenti reazioni: mal di testa, vertigini, tinnito, visione offuscata, ipocoagulazione, diminuzione dell'aggregazione piastrinica, sindrome emorragica (sanguinamento delle gengive, sangue dal naso, porpora e altri), sordità, danno renale con necrosi papillare, sindrome Stevens-Johnson (eritema essudativo maligno), sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica), sindrome di Reye nei bambini (vomito, acidosi metabolica, iperpiressia, ridotta funzionalità epatica, disturbi della psiche e del sistema nervoso).
Overdose
Probabili sintomi di sovradosaggio dovuti alla presenza di principi attivi inclusi in Excedrin:
- paracetamolo (se usato a dosi superiori a 10-15 g al giorno): durante le prime 24 ore - nausea, pallore della pelle, vomito, dolore addominale, anoressia, acidosi metabolica, alterato metabolismo del glucosio. Nel periodo da 12 a 48 ore dopo un sovradosaggio, possono comparire sintomi di disfunzione epatica. In caso di sovradosaggio grave, sono possibili insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di grave danno epatico), aritmia, pancreatite, insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma e morte. Nei pazienti adulti, l'effetto epatotossico si sviluppa durante l'assunzione di una dose di 10 go più;
- acido acetilsalicilico (se usato a dosi superiori a 150 mg / kg): con lieve intossicazione - nausea, vomito, visione offuscata, tinnito, forte mal di testa, vertigini; in caso di grave sovradosaggio - iperventilazione dei polmoni di origine centrale (sudore freddo e umido, soffocamento, mancanza di respiro, cianosi, paralisi respiratoria), acidosi respiratoria. Il rischio maggiore di intossicazione cronica si osserva nei bambini e nei pazienti anziani quando si usano più di 100 mg / kg / die per diversi giorni. I pazienti con avvelenamento grave e moderato richiedono il ricovero in ospedale;
- caffeina (se assunta in dosi di 300 mg al giorno): ronzio nelle orecchie, ansia, irrequietezza motoria, agitazione, agitazione, gastralgia, confusione, disidratazione, delirio, tachicardia, ipertermia, aritmia, mal di testa, minzione frequente, aumento del dolore o sensibilità tattile, spasmi muscolari o tremori, nausea, vomito (a volte con sangue), crisi epilettiche (in caso di sovradosaggio grave - tonico-clonico).
In caso di sovradosaggio di Excedrin, si raccomanda di monitorare l'equilibrio elettrolitico e lo stato acido-base. Tenendo conto dello stato metabolico del paziente, devono essere somministrati bicarbonato di sodio, citrato di sodio o lattato di sodio. L'escrezione di acido acetilsalicilico è potenziata dalla crescente alcalinità delle urine. Nelle prime 4 ore dopo aver assunto una dose aumentata, lavanda gastrica, provocando vomito, assunzione di carbone attivo, si raccomandano lassativi e 8-9 ore dopo un sovradosaggio entro 8 ore - l'introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione metionina e acetilcisteina.
istruzioni speciali
Se dopo l'assunzione di Excedrin non vi è alcun miglioramento della condizione, si verifica un deterioramento o compaiono nuovi effetti collaterali, è necessario consultare immediatamente un medico.
Quando si utilizzano le dosi raccomandate del farmaco, il corpo riceve la stessa quantità di caffeina contenuta in una tazza di caffè naturale. Pertanto, al fine di evitare il verificarsi di eccitazione nervosa, irritabilità, palpitazioni cardiache e insonnia a causa di un sovradosaggio di caffeina, il consumo di prodotti contenenti caffeina dovrebbe essere ridotto durante l'utilizzo di Excedrin.
In caso di sospetto di sovradosaggio, anche in assenza di sintomi, consultare immediatamente un medico.
Si raccomanda di astenersi dal bere alcolici durante l'utilizzo di Excedrin a causa dell'alto rischio di sviluppare danni al fegato e sanguinamento gastrointestinale.
In caso di imminente intervento chirurgico, è necessario informare in anticipo il medico sull'assunzione di Excedrin, poiché l'acido acetilsalicilico influisce sulla coagulazione del sangue.
Nei pazienti con una predisposizione, il farmaco può causare un attacco di gotta dovuto al fatto che basse dosi di acido acetilsalicilico riducono l'escrezione di acido urico.
Con l'uso prolungato di Excedrin, è necessario monitorare lo stato funzionale del fegato e l'immagine del sangue periferico.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non è stato segnalato l'effetto del farmaco sulla capacità di guidare il trasporto e i meccanismi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Sebbene sia consentito l'uso di acido acetilsalicilico nel secondo trimestre di gravidanza, la sicurezza dell'uso della combinazione dei componenti attivi di Excedrin nelle donne in gravidanza e in allattamento non è stata sufficientemente studiata. Pertanto, è vietato prescrivere il farmaco in tutti i trimestri di gravidanza e durante l'allattamento.
Uso infantile
L'assunzione di Excedrin secondo le indicazioni per i bambini di età inferiore a 15 anni è controindicata a causa del rischio di sviluppare la sindrome di Reye con ipertermia sullo sfondo di malattie infettive virali.
Con funzionalità renale compromessa
Non è consigliabile prescrivere il farmaco a pazienti con funzionalità renale compromessa.
Per violazioni della funzionalità epatica
Con le malattie del fegato, Excedrin deve essere assunto con cautela.
Interazioni farmacologiche
L'uso di Excedrin insieme ad alcuni farmaci può portare allo sviluppo dei seguenti effetti:
- eparina, coagulanti indiretti, reserpina, ormoni steroidei e farmaci ipoglicemizzanti: aumentandone l'azione;
- metotrexato, farmaci antinfiammatori non steroidei: aumento del rischio di effetti collaterali;
- furosemide, spironolattone, farmaci antipertensivi, farmaci anti-gotta che favoriscono l'escrezione dell'acido urico: diminuzione della loro efficacia;
- rifampicina, barbiturici, salicilamide, farmaci antiepilettici e altri induttori di enzimi epatici microsomiali: aumento della formazione di metaboliti tossici del paracetamolo che influenzano la funzionalità epatica;
- metoclopramide: accelera l'assorbimento del paracetamolo;
- cloramfenicolo: un aumento del suo T 1/2 di cinque volte;
- anticoagulanti (derivati cumarinici): potenziano la loro azione con somministrazioni ripetute di paracetamolo;
- ergotamina: accelera il suo assorbimento;
- bevande alcoliche: aumento del rischio di sviluppare effetti epatotossici.
Analoghi
Gli analoghi di Excedrin sono: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarine, Citramon P, Citramon Ultra, Citrapar e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Excedrin
Nelle recensioni di Excedrin, gli utenti segnalano una discrepanza tra il prezzo e la qualità del farmaco. Avendo un costo elevato, le compresse non sono abbastanza efficaci per emicranie e forti mal di testa.
Prezzo per Excedrin nelle farmacie
Il prezzo di Excedrin per confezione è di circa: 10 compresse - 180 rubli, 20 compresse - 270 rubli.
Excedrin: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Excedrin Excedrin per mal di testa ed emicrania, compresse, 10 pz. 193 r Acquistare |
Excedrin compresse rivestite con film 10 pz. 193 r Acquistare |
Excedrin compresse rivestite con film 20 pz. 335 RUB Acquistare |
Excedrin Excedrin per mal di testa ed emicrania, compresse, 20 pz. 364 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!