Polipo placentare: cause, sintomi, trattamento, complicanze
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Sintomi del polipo placentare
-
Diagnostica e trattamento
- Isteroscopia
- Rimozione di un polipo
- Periodo postoperatorio
- Complicazioni
- Prevenzione
- video
Un polipo placentare è una neoplasia benigna formata dai resti del tessuto placentare nella cavità uterina. È una crescita su uno stelo sottile o una base ampia. La formazione può causare sanguinamento e altre gravi complicazioni, quindi deve essere rimossa.
La formazione di polipi placentari può verificarsi dopo il parto, l'aborto o l'aborto spontaneo
Codice del polipo placentare secondo ICD-10: O90.8 - altre complicazioni del periodo postpartum.
Cause
La formazione di una crescita di questo tipo è preceduta dalla gravidanza. Una neoplasia può verificarsi in qualsiasi risultato:
| Esito della gravidanza | La ragione per la formazione del polipo |
| Parto o taglio cesareo | Una conseguenza può formarsi se il periodo postpartum è gestito in modo improprio. |
| Interruzione spontanea della gravidanza (aborto spontaneo) o aborto medico | Una neoplasia si verifica se i villi coriali e le particelle della mucosa vengono trattenuti nel sito di attacco dell'ovulo |
I lobi della placenta, o villi placentari, sono strettamente attaccati alle pareti dell'utero. Se vengono rimossi in modo incompleto dopo il parto, curettage eseguito in modo improprio durante aborto spontaneo o aborto, le particelle di tessuto rimangono nella cavità.
La fibrina e i coaguli di sangue si accumulano su questi frammenti incarniti di tessuto placentare per un breve periodo. Germogliano con il tessuto connettivo, trasformandosi in un fungo o in una crescita piatta strisciante.
Dopo un aborto medico, i polipi compaiono nella cavità uterina, costituita da villi intatti. Dopo il parto o il taglio cesareo, si possono formare formazioni polifere di villi distruttivi.
Sintomi del polipo placentare
La formazione di escrescenze placentari nella cavità uterina si completa circa 3-5 settimane dopo il parto o l'interruzione della gravidanza. Questo fatto è indicato dall'insorgenza di sanguinamento. Spesso le donne danno la colpa a manipolazioni o parto. Ma in presenza di un polipo placentare, il sanguinamento è abbondante e prolungato.
Inizialmente, una donna può avere scarse macchie, la cui quantità aumenta con la crescita dell'istruzione. L'emorragia è così intensa che costringe la donna a consultare un medico.
Se un polipo corionico si forma nella seconda settimana dopo l'interruzione della gravidanza o del parto, può causare una leggera perdita di sangue.
Diagnostica e trattamento
Nella fase iniziale, il medico intervista il paziente. Allo stesso tempo, scopre quando è stato eseguito il curettage o l'aborto medico. Se è stato il parto, allora come è stata eseguita la consegna e quanto è stato difficile questo processo. Il ginecologo specifica anche quando è iniziata esattamente l'emorragia, la sua durata e intensità.
Per determinare la localizzazione della crescita e le sue dimensioni, viene eseguito un esame ecografico degli organi pelvici
Nella fase successiva, viene eseguito un esame negli specchi, viene esaminato lo stato attuale dell'utero. Per determinare la localizzazione della formazione e le sue dimensioni, è necessario un esame ecografico degli organi pelvici. Affinché l'esame sia informativo, viene utilizzato un sensore transvaginale.
Isteroscopia
Se c'è una difficoltà nel fare una diagnosi, viene eseguita l'isteroscopia. A tale scopo viene utilizzato uno speciale strumento illuminato telescopico (isteroscopio). Trasmette allo schermo un'immagine della cavità uterina e del canale cervicale, che consente di identificare il polipo. Nella maggior parte dei casi, durante tale procedura, la neoplasia viene immediatamente rimossa.
L'isteroscopia consente di identificare e rimuovere il polipo
L'isteroscopia diagnostica può essere eseguita senza anestesia, ma per la procedura di trattamento è solitamente richiesta l'anestesia generale. Il paziente è sulla sedia ginecologica. La cavità uterina viene gradualmente espansa e un isteroscopio (una lunga asta con una videocamera e una fonte di luce all'estremità) viene inserito attraverso il canale cervicale.
È possibile utilizzare cloruro di sodio isotonico o anidride carbonica per espandere leggermente la cavità. Quando viene rilevata una neoplasia, viene introdotto uno strumento con il quale viene rimossa la formazione.
Rimozione di un polipo
Se la parte inferiore della massa è visibile nel canale cervicale, viene rimossa utilizzando una pinza o un laser chirurgico.
In tutti i casi, la procedura è completata dal curettage del canale cervicale e della cavità uterina. Durante questa manipolazione, la membrana mucosa che riveste la superficie interna dell'organo viene rimossa.
Al fine di escludere la presenza di malattie oncologiche, il materiale prelevato durante la manipolazione viene inviato per esame istologico. Dopo aver ricevuto i risultati, è necessario consultare un medico per discutere un ulteriore piano di trattamento.
Periodo postoperatorio
Dopo la rimozione della formazione, le macchie possono fuoriuscire entro 1–3 giorni. Si verifica anche un lieve dolore addominale, che può essere alleviato con analgesici. Per rafforzare il sistema immunitario, si consiglia di assumere complessi vitaminici.
Per ridurre al minimo il rischio di infezione, dopo l'intervento chirurgico per tre settimane, è necessario astenersi dall'attività sessuale, utilizzare tamponi e lavande. Inoltre, durante questo periodo, non è possibile fare il bagno, nuotare in piscine e aprire bacini idrici e visitare un bagno o una sauna.
Se il sanguinamento causato da un polipo placentare o deciduale provoca anemia, alla donna vengono prescritti integratori di ferro (Sorbifer, Totema, Aktiferrin). Vengono presi secondo le istruzioni per 2-3 mesi fino alla normalizzazione del livello di emoglobina nel sangue.
Complicazioni
Se non rimuovi l'accumulo in tempo, potrebbe svilupparsi endometrite. La malattia è un'infiammazione dell'endometrio (rivestimento interno dell'utero) a seguito della penetrazione di agenti patogeni nella sua cavità.
L'infezione si verifica a causa di una diminuzione dell'immunità locale e di una violazione della barriera protettiva all'ingresso dell'utero. L'endometrite si manifesta sotto forma di secrezione purulenta e sanguinolenta, aumento della temperatura corporea e dolore nell'addome inferiore. Può essere complicato da peritonite, sepsi, aderenze, infertilità.
Per evitare lo sviluppo di complicazioni, quando compaiono i sintomi della patologia, è necessario consultare un medico
Altre possibili complicazioni:
- anemia. La perdita di sangue può portare a un calo significativo dei livelli di emoglobina. Nelle forme più lievi della malattia si notano debolezza, pallore della pelle e sonnolenza. Se il sanguinamento dura a lungo, il paziente può avvertire vertigini, svenimenti, problemi dermatologici;
- sepsi. L'infezione del sangue si verifica a seguito di microbi patogeni che entrano nel flusso sanguigno dal fuoco dell'infiammazione. Un segno di intossicazione è debolezza, vertigini, palpitazioni cardiache, brividi. I polmoni, il cuore, il cervello e altri organi sono interessati. Se il trattamento non viene avviato in tempo, la morte è possibile.
Prevenzione
Per evitare la comparsa di un polipo placentare, una donna deve monitorare da vicino la sua salute. Prima di tutto, vale la pena proteggersi, il che renderà possibile evitare l'aborto. Un'ecografia della cavità uterina deve essere eseguita 2-3 settimane dopo l'aborto spontaneo.
Se l'emorragia inizia poche settimane dopo il parto, l'aborto o l'aborto, non rimandare la visita dal medico. Prima viene eliminato il polipo placentare, più è probabile che eviti complicazioni.
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Trovato un errore nel testo? Selezionalo e premi Ctrl + Invio.
