Polipo Del Colon Sigmoideo: Sintomi, Trattamento, Rimozione, Cause

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Polipo del colon sigmoideo: cause, sintomi, rimozione

Il contenuto dell'articolo:

Cause di occorrenza
Tipi di polipi
Sintomi
Diagnostica
Trattamento
1. Scegliere un metodo per rimuovere un polipo nel colon sigmoideo
2. Rimozione di più polipi
3. Esame istologico
Previsione
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Il polipo del colon sigmoideo si forma a seguito di un'anormale proliferazione dei tessuti della mucosa di questa parte dell'intestino crasso.

I polipi possono essere localizzati ovunque nell'intestino, compreso il colon sigmoideo

Le escrescenze sono neoplasie benigne simili a tumori che sono attaccate alla parete dell'organo con una gamba sottile o con la sua ampia base. Differiscono per composizione, forma e dimensione. Lo sviluppo della patologia è solitamente asintomatico, ma può essere accompagnato da disturbi della defecazione, comparsa di impurità patologiche nelle feci e dolore all'addome.

I tumori di grandi dimensioni possono causare un'ostruzione intestinale ed essere accompagnati da un'ostruzione. È importante tenere presente che in assenza di una terapia tempestiva, esiste il rischio di degenerazione dei polipi benigni in polipi maligni.

Se c'è il sospetto di una malattia del colon, il paziente viene indirizzato a un consulto con un proctologo. Il medico effettua la diagnosi sulla base di esame digitale, biopsia, rettosigmoscopia e irrigoscopia. La rimozione dell'accumulo avviene tramite intervento chirurgico.

Cause di occorrenza

Il meccanismo scatenante per lo sviluppo della malattia non è stato determinato in modo affidabile. Si presume che la comparsa di neoplasie sia favorita dall'infiammazione cronica della mucosa sigmoidea, che può portare a:

trauma alla mucosa con feci solide;
stitichezza frequente;
patologie infettive acute;
mangiare cibi che influenzano negativamente le pareti intestinali.

Lo sviluppo della patologia è associato a una cattiva alimentazione.

In generale, la comparsa di questi fattori è associata a un'alimentazione scorretta, quando nella dieta umana prevalgono piatti raffinati, semilavorati e grassi animali facilmente digeribili e poca fibra vegetale. La struttura del contenuto nell'intestino sinistro è più densa rispetto a quella destra.

Nel colon sigmoideo ci sono diverse pieghe che possono essere ferite quando le feci si spostano nel retto. Per questo motivo, questa sezione presenta un rischio maggiore di formazione di tumori rispetto ad altre aree. E questo rischio aumenta in modo significativo con un'alimentazione impropria.

Esiste anche una teoria secondo cui le neoplasie in qualsiasi parte dell'intestino possono essere il risultato di violazioni della formazione delle pareti dell'organo nella fase di sviluppo intrauterino.

Tipi di polipi

A seconda della struttura istologica, si distinguono i seguenti tipi di escrescenze:

Visualizza	Caratteristica
Adenomatoso (ghiandolare)	Diffuso e diagnosticato nel 50% dei pazienti. Esternamente, assomigliano a un adenoma, hanno nodi rossastri o rosati. Raggiungi dimensioni da 2 a 3 cm
Villosi	Neoplasie lobulari, la cui superficie contiene villi. Sono soggetti a manifestazioni e sanguinamento, poiché contengono reti ramificate di capillari. Molto più spesso altri tipi di polipi si trasformano in tumori maligni. La loro crescita aumenta significativamente il rischio di malignità.
Villosi ghiandolari	Sono una forma di transizione tra escrescenze ghiandolari e villose, possono avere le proprietà di entrambi i gruppi allo stesso tempo
Iperplastico	Contengono epitelio nella loro composizione, raggiungono una dimensione non superiore a 0,5 cm. Di solito, i processi infiammatori cronici della mucosa intestinale contribuiscono al loro aspetto. I polipi iperplastici del colon sigmoideo possono trasformarsi in qualsiasi altro tipo di formazioni
Giovanile	Queste neoplasie vengono rilevate nei bambini e negli adolescenti. Sono di dimensioni abbastanza grandi (5 cm o più), ma non portano alla proliferazione dell'epitelio e dell'atipia cellulare. In casi estremamente rari, viene registrata la loro trasformazione in tumori maligni.

Sintomi

La malattia di solito non è accompagnata da manifestazioni gravi. A volte i pazienti lamentano dolore nella parte sinistra dell'addome, diarrea, costipazione e altri disturbi delle feci. Quando un polipo ferito inizia a sanguinare, potrebbe essere presente sangue nelle feci.

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Con il tipo di formazioni villose, viene prodotta una grande quantità di muco, che si nota anche nelle feci sotto forma di impurità. Il sanguinamento ricorrente da più escrescenze di grandi dimensioni può causare anemia. La produzione a lungo termine di un grande volume di muco può portare a disturbi del metabolismo del sale marino.

Uno dei fenomeni frequenti nelle grandi neoplasie del colon sigmoideo, che blocca il lume intestinale, è l'ostruzione intestinale. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano dolori crampi nell'addome sinistro e nella regione ileale, asimmetria addominale, gonfiore, nausea, vomito, difficoltà con il passaggio di feci e gas.

Diagnostica

Sulla base dei reclami del paziente e dei dati ottenuti durante ulteriori studi, il proctologo effettua una diagnosi accurata. In primo luogo, palpa l'addome, durante il quale nota il dolore del lato sinistro. Successivamente, viene eseguito un esame rettale digitale che, quando la formazione è bassa, gli consente di essere sentito.

Per chiarire la diagnosi, viene eseguita una colonscopia o sigmoidoscopia

Da studi di laboratorio, si raccomanda un'analisi delle feci per il sangue occulto. Quindi, con il tipo di tumore villoso, è probabile che mostri un risultato positivo e, nei casi di tumori adenomatosi singoli, negativo.

I polipi più grandi di 1 cm sono facilmente rilevabili durante un'irrigoscopia. Le escrescenze più piccole possono essere rilevate solo con tecniche endoscopiche: colonscopia o sigmoidoscopia. Il primo viene eseguito se vi sono sospetti di processi patologici non solo nel colon sigmoideo, ma anche in altre parti dell'intestino crasso.

Per escludere la degenerazione della formazione in un tumore maligno, è necessario ottenere ed esaminare campioni di tessuto

Entrambi i metodi forniscono la capacità di determinare con precisione il numero di tumori, il loro punto di attacco, le dimensioni e la composizione. Durante la procedura, il medico riceve campioni di tessuto che vengono successivamente utilizzati per l'esame istologico. Ciò consente di confermare o negare la natura maligna delle formazioni.

Trattamento

L'unico modo per trattare la patologia è la chirurgia, durante la quale vengono rimosse le neoplasie rilevate. Va tenuto presente che l'uso della medicina tradizionale è inefficace e può aggravare la gravità della patologia.

Le seguenti operazioni possono essere consigliate al paziente, a seconda della causa della formazione, del tipo, del diametro e del numero di escrescenze:

polipectomia endoscopica;
laparotomia;
resezione dell'intestino interessato con la connessione delle sezioni rimanenti.

La rimozione viene eseguita in modo pianificato, dopo la preparazione e il passaggio da parte del paziente di tutti gli esami necessari.

Scegliere un metodo per rimuovere un polipo nel colon sigmoideo

La polipectomia endoscopica viene eseguita in ospedale o in regime ambulatoriale, mentre gli interventi chirurgici tradizionali vengono eseguiti esclusivamente in reparti chirurgici specializzati.

La polipectomia endoscopica viene eseguita in casi non complicati

La polipectomia può essere raccomandata solo per piccoli tumori che non mostrano segni di malignità. Per mezzo di un cappio speciale, la neoplasia viene asportata insieme alla gamba. Lo stesso strumento consente di eseguire l'elettrocoagulazione istantanea dei vasi sanguinanti.

Tra le possibili conseguenze negative di tale operazione ci sono il sanguinamento, la perforazione del colon.

Tenendo conto delle possibili complicanze, per l'escissione di grandi escrescenze, si ricorre a tecniche chirurgiche tradizionali, che vengono eseguite in anestesia generale. Attraverso un'incisione nella parete intestinale, il chirurgo resecare le neoplasie insieme alla gamba. Successivamente, l'intestino viene suturato e le suture vengono applicate alla parete addominale anteriore.

Rimozione di più polipi

Se al paziente vengono diagnosticate formazioni multiple o complicate nel lume del colon sigmoideo, può essere raccomandata la rimozione di questa sezione dell'intestino crasso.

Per rimuovere più polipi, è indicata la chirurgia addominale

La chirurgia addominale viene eseguita in anestesia generale, dopo il suo completamento viene prescritto il riposo a letto, l'assunzione di antidolorifici e farmaci antibatterici, nonché l'adesione a una dieta speciale.

Esame istologico

I tumori ottenuti nel corso di qualsiasi intervento chirurgico devono essere inviati per istologia. Se conferma la presenza di segni di malignità, il paziente viene indirizzato a un ulteriore esame diagnostico da un oncologo.

I tessuti rimossi vengono inviati per studiare la struttura

Il medico determina quanto è diffuso il processo oncologico nell'intestino crasso, se ci sono metastasi regionali e distanti. Dopo aver superato tutti gli esami necessari, viene mostrato un intervento chirurgico esteso in modo che i processi patologici non inizino a diffondersi ad altre parti del tratto gastrointestinale.

Previsione

La prognosi più favorevole è data per le escrescenze in cui non sono stati trovati segni di malignità. Dopo la resezione, ai pazienti in questi casi viene mostrata un'osservazione regolare da parte di un proctologo.

I pazienti con tumori di tipo adenomatoso dopo l'intervento chirurgico vengono sottoposti a esami endoscopici, prima una volta ogni 6 mesi, poi una volta all'anno. Con le neoplasie dei villi nel primo anno, la colonscopia o la sigmoidoscopia viene eseguita trimestralmente, quindi le procedure vengono eseguite ogni anno.