Polipo del canale cervicale: cause dell'apparenza, sintomi, trattamento
Il contenuto dell'articolo:
- Tipi di patologia
- Cause dei polipi del canale cervicale
- Sintomi
- Diagnostica
-
Trattamento
- Escissione chirurgica
- Diatermocoagulazione
- Polipectomia laser
- video
Un polipo del canale cervicale (polipo cervicale) è una patologia in cui la mucosa del canale cervicale cresce nel suo lume, formando escrescenze su una gamba sottile o larga.
Con un polipo del canale cervicale, la membrana mucosa cresce nel lume della cervice
La neoplasia è benigna, ma in circa l'1,5% dei casi, senza un trattamento tempestivo, può degenerare in un tumore maligno. Nella parte centrale o alla base dei veri polipi cervicali, ci sono vasi sanguigni che li alimentano.
Tra tutte le neoplasie benigne della cervice, i polipi occupano il primo posto e si verificano in circa il 4% dei casi. Le loro dimensioni possono raggiungere i 4 mm di diametro, possono essere sia singole che multiple.
Molto spesso, queste formazioni vengono diagnosticate in donne di età compresa tra 45 e 50 anni. Possono anche essere localizzati in altri organi (nel naso, nello stomaco, nel colon).
Tipi di patologia
Esistono i seguenti tipi di crescita del tessuto ghiandolare del canale cervicale:
| Visualizza | Descrizione |
| Fibroso | Le escrescenze sono formate dal tessuto connettivo dell'endometrio e sono più comuni nelle donne sopra i 40 anni. C'è il rischio che degenerino in tumori maligni |
| Mucoso | Si forma dall'epitelio colonnare e può raggiungere grandi dimensioni (fino a 1,5 cm). Tali neoplasie sono più spesso osservate nelle donne in età riproduttiva e raramente degenerano in quelle maligne. Le ricadute dopo il trattamento di questo tipo di polipi non sono osservate |
| Ghiandolare fibroso | Le escrescenze sono formate dal tessuto connettivo e dalle cellule ghiandolari dell'endometrio e possono avere un diametro fino a 2,5 cm. Dopo la rimozione dei polipi fibrosi ghiandolari del canale cervicale, una donna dovrebbe assumere contraccettivi ormonali per sei mesi |
| Adenomatoso | Le neoplasie sono piuttosto pericolose, poiché possono crescere fino a 4 cm e spesso degenerare in maligne, quindi, dopo la loro rimozione, il medico può prescrivere la chemioterapia |
Cause dei polipi del canale cervicale
Non è ancora noto esattamente cosa porti alla comparsa di polipi del canale cervicale. I fattori predisponenti includono:
| Cause | Descrizione |
| Disturbi ormonali | Come risultato della disfunzione ovarica nel corpo di una donna, viene prodotta una grande quantità di estrogeni e il livello di progesterone diminuisce. Questo fattore provoca cambiamenti nello strato mucoso della cervice, che porta ulteriormente alla formazione di escrescenze |
| Malattie infettive croniche (endometrite, annessite, cervicite, papillomi) | Queste malattie influenzano il funzionamento delle ghiandole, l'integrità delle mucose e il tasso di rigenerazione, che è la causa della formazione di polipi. |
| Lesione alla cervice | Spesso durante il parto, l'aborto, il curettage o un intervento chirurgico, la mucosa della cervice è danneggiata. In questo caso, le infezioni possono unirsi, il che influisce in modo significativo sulla rigenerazione dei tessuti e sulla formazione di neoplasie. |
Sintomi
Non ci sono sintomi specifici che indicherebbero la presenza di un polipo nella regione cervicale.
Sintomi che suggeriscono la presenza di neoplasie endocervicali:
- individuazione dopo il rapporto. Possono essere causati da danni meccanici alla neoplasia durante il contatto;
- individuazione nel mezzo del ciclo. Il più spesso osservato con ulcerazione della crescita;
- spotting durante la menopausa. Un sintomo allarmante che può indicare la degenerazione della formazione in un tumore maligno;
- secrezione purulenta o sierosa-purulenta. Si verifica se il paziente ha malattie infettive croniche;
- dolore durante il rapporto. Può verificarsi quando una foto di un accumulo è ferita;
- dolore nell'addome inferiore o nella parte bassa della schiena. Questo sintomo si verifica se la formazione è grande;
- violazione del ciclo mestruale. Nelle donne con patologia, il sanguinamento mestruale è abbondante e dura più di una settimana. Ciò è dovuto all'eccesso di estrogeni e all'ispessimento endometriale.
Uno dei sintomi della patologia è il dolore nell'addome inferiore o nella regione lombare.
Inoltre, i polipi endocervicali possono causare infertilità. Situati all'ingresso dell'utero, impediscono la penetrazione dello sperma, a causa della quale non si verifica la gravidanza. Inoltre, i cambiamenti nei livelli ormonali possono portare alla sterilità.
Diagnostica
Il medico può diagnosticare un polipo del canale cervicale durante un esame ginecologico usando uno specchio, queste neoplasie sono abbastanza evidenti, poiché sporgono dalla cervice. Inoltre, viene prescritto un esame ecografico (ecografia), che consente di identificare le neoplasie nella cavità uterina (se presenti).
La colposcopia viene eseguita per chiarire la diagnosi. Usando un dispositivo speciale (simile a un microscopio), il medico esamina la cervice, notando i cambiamenti. Durante la procedura, un piccolo pezzo di tessuto viene prelevato per una biopsia (analisi approfondita).
Per confermare la diagnosi è possibile eseguire colpo o isteroscopia.
È possibile eseguire un'isteroscopia per esaminare a fondo la cavità uterina e il canale cervicale. Durante questa procedura, una micro-videocamera viene inserita attraverso la vagina, che trasmette l'immagine allo schermo, se necessario, puoi scattare una foto.
Prima dell'operazione, a una donna possono essere assegnati i seguenti test:
- striscio vaginale (per la flora);
- diagnostica della PCR (reazione a catena della polimerasi, consente di identificare le infezioni nascoste);
- analisi generale del sangue e delle urine;
- oncocitologia.
Trattamento
Devo rimuovere un polipo del canale cervicale? Sì, questo deve essere fatto senza fallo, poiché in seguito può causare il cancro. Dopo la procedura di rimozione, alla donna viene prescritto:
- farmaci antinfiammatori: utilizzati in presenza di infezioni croniche;
- contraccettivi orali: per correggere i livelli ormonali.
La scelta del metodo di rimozione del polipo è determinata individualmente.
Di solito, un singolo accumulo viene rimosso afferrandolo con una pinza speciale ed eseguendo movimenti rotatori. La procedura è piuttosto dolorosa, quindi l'anestesia viene eseguita prima di iniziare. I vasi che alimentano la neoplasia sono attorcigliati durante la rimozione, quindi non sanguinano.
Nella fase successiva, il letto viene raschiato con una curette (per evitare la riformazione di un accumulo) e trattato con un antisettico.
Inoltre, dopo aver rimosso l'accumulo, il letto può essere lavorato con il seguente metodo:
- moxibustione con farmaci (ad esempio, Solkovagin);
- congelamento con azoto liquido (criodistruzione);
- moxibustione utilizzando corrente ad alta frequenza (elettrocoagulazione).
Escissione chirurgica
Se la neoplasia raggiunge grandi dimensioni, viene eseguita l'escissione chirurgica. L'operazione viene spesso eseguita utilizzando un isteroscopio. Il dispositivo viene inserito nella vagina e la videocamera incorporata visualizza i dati sullo schermo, il che consente al medico di eseguire manipolazioni precise. A seconda delle dimensioni delle escrescenze, è possibile la torsione o l'escissione delle formazioni.
L'operazione viene eseguita in anestesia entro e non oltre il decimo giorno dopo la fine delle mestruazioni. La controindicazione alla sua implementazione è:
- la presenza di tumori maligni;
- stenosi della cervice;
- gravidanza;
- malattie infiammatorie infettive.
Diatermocoagulazione
Un altro metodo che ti permette di sbarazzarti della formazione è la diatermocoagulazione. Usando uno speciale coltello elettrico, attraverso il quale passa una corrente ad alta frequenza, il polipo viene asportato. Nel sito di rimozione appare una crosta che protegge la ferita dall'infezione e previene lo sviluppo di sanguinamento.
Poiché esiste un'alta probabilità di cicatrici, che possono causare complicazioni durante il parto, questo metodo non viene utilizzato per il trattamento delle donne nullipare.
Il processo è piuttosto doloroso e la guarigione può richiedere fino a due mesi. Una controindicazione alla diatermocoagulazione è un processo infettivo-infiammatorio o un disturbo della coagulazione del sangue.
Polipectomia laser
Per rimuovere piccole formazioni, viene eseguita la polipectomia laser. In questo caso, viene utilizzato un raggio laser al posto di un bisturi. Nella polipectomia classica, viene utilizzato un circuito elettrico che racchiude la crescita.
In altri casi, i farmaci possono solo fermare la crescita eccessiva dei tessuti e ridurre il rischio di malignità.
Dopo aver rimosso l'accumulo, una donna deve aderire alle seguenti raccomandazioni:
- astenersi dal rapporto sessuale per un mese;
- rifiutarsi di fare le pulizie;
- evitare un'attività fisica intensa per due settimane.
Se una donna ha sintomi che indicano che sta sviluppando una neoplasia nel canale cervicale, dovrebbe chiedere consiglio a un ginecologo.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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