Warfarex - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Recensioni, Analoghi, 5 Mg

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Warfarex

Warfarex: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Interazioni farmacologiche
14. 14. Analoghi
15. 15. Termini e condizioni di conservazione
16. 16. Termini di dispensa dalle farmacie
17. 17. Recensioni
18. 18. Prezzo in farmacia

Nome latino: Warfarex

Codice ATX: B01AA03

Ingrediente attivo: warfarin (Warfarin)

Produttore: Grindeks, JSC (Grindex, AO) (Lettonia)

Aggiornamento descrizione e foto: 2019-11-07

Prezzi in farmacia: da 21 rubli.

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Warfarex è un farmaco antitrombotico e anticoagulante. Antagonista della vitamina K.

Forma e composizione del rilascio

Warfarex è disponibile sotto forma di compresse di vari dosaggi:

• compresse da 1 mg: piatte cilindriche, rotonde, smussate, bianche;
• compresse da 3 mg: piatte cilindriche, rotonde, con un colore blu smussato intervallato da una tonalità più scura, su un lato con una linea;
• Compresse da 5 mg: piatte cilindriche, rotonde, smussate, rosa intervallate da una tonalità più scura, su un lato con una linea a forma di croce.

Il farmaco è confezionato in flaconi di plastica, sigillati ermeticamente con coperchi, 30 e 100 compresse ciascuno, un flacone in una scatola di cartone e istruzioni per l'uso di Warfarex.

Composizione per una compressa:

• ingrediente attivo: warfarin di sodio (sotto forma di clatrato di sodio di warfarin) - 1, 3 o 5 mg;
• componenti ausiliari: magnesio stearato, cellulosa microcristallina, crospovidone, lattosio monoidrato, indigo carmine (in aggiunta per compresse da 3 mg), colorante cremisi Ponso 4R (in aggiunta per compresse da 5 mg).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Warfarex è un anticoagulante, un farmaco che previene la coagulazione del sangue. Il farmaco è destinato alla terapia a lungo termine. Ha un effetto anticoagulante indiretto inibendo la sintesi epatica di diversi fattori coinvolti nella regolazione della coagulazione del sangue. Il warfarin non influisce sui coaguli di sangue già formati, ma impedisce il loro ulteriore aumento e previene anche la comparsa di nuovi coaguli di sangue.

Farmacocinetica

Il principio attivo di Warfarex è una miscela racemica di due stereoisomeri - S e R, mentre l'attività dello stereoisomero S è 2-5 volte maggiore di quella dello stereoisomero R, ma la durata della sua azione è più breve.

Il warfarin è completamente assorbito nel tratto digestivo, raggiungendo una concentrazione massima nel sangue circa 4 ore dopo l'assunzione di Warfarex. La concentrazione terapeutica della sostanza nel plasma è 0,003-0,015 mmol / l (1-5 μg / ml). Il warfarin è legato per il 97–99% alle proteine plasmatiche.

Viene metabolizzato nel fegato per formare metaboliti inattivi e inattivi. Gli enzimi microsomiali contenenti il citocromo P450 sono coinvolti nel metabolismo. Una piccola quantità di metaboliti viene escreta nella bile, il resto nelle urine. Circa l'8% della dose assunta viene rilasciata immodificata. Dopo una singola somministrazione orale, l'emivita del warfarin è compresa tra 20 e 60 ore (in media 40 ore).

Nei pazienti anziani, la farmacocinetica di Warfarex non cambia in modo significativo. È stato riscontrato che sono più sensibili agli anticoagulanti, ma la natura di questo fenomeno è sconosciuta.

Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, la sintesi dei fattori di coagulazione del sangue diminuisce e il metabolismo del farmaco rallenta, il che aumenta il suo effetto inibitorio sul processo di coagulazione del sangue.

Indicazioni per l'uso

Warfarex è usato per trattare e prevenire malattie e condizioni che si verificano a seguito del blocco dei vasi sanguigni da parte di coaguli di sangue, vale a dire:

• infarto miocardico;
• trombosi venosa profonda;
• fibrillazione atriale;
• tromboembolia dei polmoni;
• sostituzione della valvola cardiaca.

Controindicazioni

Assoluto:

• grave insufficienza renale e / o epatica;
• ipertensione arteriosa grave;
• ittero ostruttivo (meccanico);
• diatesi emorragica;
• ictus;
• trombocitopenia;
• coagulazione intravascolare disseminata acuta;
• la minaccia di sanguinamento o sanguinamento esistente in alcune malattie gravi;
• carenza delle proteine della coagulazione C e S;
• infezione endocardica batterica;
• esacerbazione dell'ulcera peptica del duodeno e dello stomaco;
• alcolismo cronico;
• diabete;
• l'età del paziente fino a 18 anni;
• periodo di gravidanza;
• procedure e operazioni diagnostiche complesse imminenti o recentemente trasferite;
• l'incapacità di valutare adeguatamente lo stato del sistema di coagulazione utilizzando i metodi di laboratorio disponibili;
• ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari delle compresse.

Relativo (i tablet Warfarex sono usati con cautela):

• insufficienza renale cronica da lieve a moderata;
• moderata insufficienza epatica;
• Sindrome nevrotica;
• danno al fegato contemporaneamente all'alcolismo;
• insufficienza cardiaca scompensata;
• ipo o ipertiroidismo;
• febbre;
• età avanzata.

Warfarex, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Warfarex vengono assunte per via orale, di solito una volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora.

La dose di warfarin, la frequenza di ammissione e la durata del corso sono determinate dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, della gravità della malattia e dei dati dei test di coagulazione del sangue (valore INR - rapporto internazionale normalizzato). Non modifichi personalmente la dose prescritta dal medico.

Di norma, si consiglia una dose iniziale di Warfarex di 5 mg o 2,5 mg al giorno. Dopo 2 giorni, è possibile il suo aumento. Mediante una selezione graduale (tenendo conto della risposta del paziente e dell'INR), viene stabilita una dose individuale del farmaco. Dopo aver raggiunto il valore INR richiesto (solitamente 2–3, a volte 3–4,5), il paziente viene trasferito alla terapia di mantenimento.

Nei pazienti anziani e debilitati, così come in quelli a rischio, il trattamento con Warfarex viene iniziato con una dose iniziale inferiore e aumentata gradualmente, con estrema cautela.

All'inizio della terapia, l'INR viene monitorato quotidianamente, dopo 3-4 settimane di utilizzo di Warfarex, l'INR viene determinato 1-2 volte a settimana e dopo 1 mese di trattamento - una volta ogni 1-4 settimane. È richiesto un monitoraggio aggiuntivo dell'INR quando lo stato di salute del paziente cambia, prima di un intervento chirurgico o di una procedura diagnostica programmati o urgenti e in caso di prescrizione o interruzione di farmaci terapeutici concomitanti.

Effetti collaterali

• apparato digerente: raramente - dolore addominale, vomito, nausea, ittero, aumento dell'attività degli enzimi epatici, feci molli;
• sistema cardiovascolare: casi isolati - disturbi circolatori negli organi interni o nelle estremità (manifestati da dolore e pelle rosso scuro sulle dita dei piedi);
• sistema di coagulazione del sangue: spesso - emorragie nei tessuti e negli organi, sanguinamento;
• reazioni allergiche: dermatite, prurito, orticaria;
• altre reazioni: debolezza generale, calvizie transitoria, febbre, alterazioni dei parametri del sangue periferico.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Warfarex, il paziente può manifestare epistassi, sanguinamento dalle gengive, emorragia nella pelle. Con piccole ferite della pelle, si osserva sanguinamento prolungato o grave, il sangue può essere trovato nelle feci o nelle urine. Nelle donne, si nota un sanguinamento eccessivo durante le mestruazioni.

Nei casi in cui il PTT (tempo di protrombina) è superiore al 5% e non ci sono altre possibili fonti di sanguinamento (ad esempio, urolitiasi), il regime posologico non viene regolato. Un sanguinamento minore richiede una riduzione della dose o l'interruzione della terapia a breve termine. In caso di sanguinamento grave, la vitamina K viene utilizzata fino al completo ripristino della coagulazione.

istruzioni speciali

Gli anticoagulanti aumentano il rischio di sanguinamento. Durante il trattamento con il farmaco, le condizioni del sistema di coagulazione devono essere monitorate regolarmente.

Con l'uso contemporaneo di Warfarex con farmaci che ne potenziano l'effetto terapeutico, all'inizio, alla fine e dopo 2-3 settimane dall'inizio della terapia, è necessario determinare periodicamente il valore INR. La possibilità di somministrazione congiunta con farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento a causa di una diminuzione della normale attività coagulante (ad esempio, con inibizione dei fattori di coagulazione o una diminuzione dell'attività degli enzimi epatici) è determinata dalle caratteristiche del controllo di laboratorio. Se esiste la possibilità di frequenti controlli di laboratorio, tali farmaci possono essere prescritti insieme a Warfarex, ma ridurre la dose di quest'ultimo del 5-10%. In situazioni in cui il controllo di laboratorio è impossibile o difficile, il trattamento con warfarin deve essere interrotto.

Il paziente deve informare il medico del verificarsi di disturbi digestivi, accompagnati da febbre e diarrea. Quando si contatta farmacisti, dentisti o medici di altre specialità, è necessario informarli sull'assunzione di Warfarex. Durante il trattamento, il lavoro dovrebbe essere evitato associato ad un aumentato rischio di lesioni e, di conseguenza, sanguinamento; è necessario maneggiare con cura oggetti pericolosi e taglienti. Non assumere integratori alimentari o vitamine senza consultare il medico. Il paziente dovrebbe ricevere una dieta equilibrata e non cambiare drasticamente il suo carattere.

Durante la terapia, si raccomanda di astenersi dal bere bevande alcoliche (a causa del rischio di ipoprotrombinemia).

I pazienti con intolleranza al lattosio devono tenere in considerazione che una compressa di Warfarex contiene 106-112 mg di lattosio.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Non ci sono informazioni sugli effetti negativi del warfarin sulle funzioni psicomotorie umane.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Warfarex è controindicato nelle donne in gravidanza. I pazienti in età riproduttiva durante il periodo di trattamento farmacologico devono usare una contraccezione affidabile ed efficace.

Il rilascio di warfarin nel latte materno è insignificante, pertanto, Warfarex può essere utilizzato durante l'allattamento, tuttavia, nei primi giorni di trattamento, si raccomanda di astenersi dall'allattamento al seno.

Uso infantile

Warfarex non deve essere utilizzato in pazienti di età inferiore a 18 anni, poiché la sicurezza del suo utilizzo nei bambini e negli adolescenti non è stata adeguatamente studiata negli studi clinici.

Con funzionalità renale compromessa

Il warfarin non deve essere somministrato a pazienti con grave insufficienza renale.

Nell'insufficienza renale cronica di gravità da lieve a moderata, così come nella sindrome nefrosica, Warfarex viene usato con cautela.

Per violazioni della funzionalità epatica

Warfarex è controindicato nei pazienti con grave insufficienza epatica.

Con insufficienza epatica moderata e danno epatico (in pazienti con alcolismo), il farmaco viene usato con cautela.

Interazioni farmacologiche

Allopurinolo, amiodarone, eparina, acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, steroidi anabolizzanti, glucagone, diazossido, glibenclamide, danazolo, disopiramide, isoniazide, disulfiram, claritromicina, levamisolo, acido microfluorico, nafta, omeprazolo, proguanile, sulfonamidi, tiroxina, chinidina, fluconazolo, chinoloni, cloramfenicolo, cimetidina, acido etacrinico, farmaci ipoglicemizzanti (derivati sulfonilurea), tamoxifene, chinina, fluvoxamina, fluorouracile, etheralidrocloruro ad azione.

Acido valproico, farmaci antinfiammatori non steroidei, cloramfenicolo, dipiridamolo, lassativi, cimetidina e inibitori degli isoenzimi del citocromo P450 aumentano il rischio di sanguinamento, pertanto si consiglia di evitare l'uso contemporaneo di Warfarex con gli agenti elencati.

Sotto l'influenza dei diuretici, è possibile una diminuzione dell'attività anticoagulante del warfarin, poiché il pronunciato effetto ipovolemico dei diuretici può portare ad un aumento del contenuto dei fattori di coagulazione del sangue.

Barbiturici, griseofulvina, carbamazepina, paracetamolo, rifampicina, fenazone, vitamina K, dicloxacillina, mianserina, retinoidi, sucralfato, colestiramina, glutetimide indeboliscono l'effetto del farmaco.

Gli alimenti ricchi di vitamina K (broccoli, spinaci, lattuga e altre verdure a foglia) possono ridurre l'effetto anticoagulante del warfarin.

L'effetto del farmaco può diminuire nei pazienti che fumano.

Analoghi

Gli analoghi di Warfarex sono Marevan, Warfarin-OBL, Warfarin Nycomed, Sinkumar, Fenilin, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Il periodo di validità è di 2 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Recensioni su Warfarex

Ci sono pochissime recensioni su Warfarex. Nei rari rapporti disponibili, i pazienti condividono esperienze sia positive che negative con il farmaco. Il farmaco previene la formazione di coaguli di sangue, aiuta a normalizzare la pressione sanguigna, ma questo anticoagulante non ha funzionato per alcuni pazienti e non ha aiutato ad aumentare il valore INR.

Prezzo per Warfarex nelle farmacie

Compresse 3 mg in flaconcini da 100 pz. puoi comprare per 100-110 rubli. Il prezzo di Warfarex 5 mg (100 compresse in flaconcini) è di 170-175 rubli.

Warfarex: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Warfarex 5 mg compresse 100 pz. RUB 21 Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!