Ormone stimolante la tiroide: che cos'è?
Il contenuto dell'articolo:
- Qual è l'ormone TSH responsabile nelle donne e negli uomini
- Ragioni per aumentare la tireotropina
- Le ragioni della diminuzione della tireotropina
- Sintomi di squilibrio
-
Diagnostica
Preparazione per l'analisi
- Tassi di ormone TSH
- Correzione dello squilibrio
- video
Cos'è l'ormone stimolante la tiroide? La tireotropina (ormone stimolante la tiroide, TSH, TSH) è una sostanza biologicamente attiva, una glicoproteina, prodotta dalla ghiandola pituitaria anteriore. I recettori del TSH si trovano sulle cellule epiteliali della ghiandola tiroidea. La sua secrezione è regolata dall'ipotalamo e dal sistema di feedback.
La tireotropina è uno dei più importanti regolatori del metabolismo nel corpo
Gli ormoni hanno un impatto non solo sul fisico, ma anche sullo stato emotivo di una persona. La tireotropina è una componente importante del sistema metabolico.
Qual è l'ormone TSH responsabile nelle donne e negli uomini
L'ormone TSH svolge le seguenti funzioni nel corpo umano:
- controlla la sintesi di triiodotironina (T 3) e tiroxina (T 4);
- partecipa alla regolazione del ciclo mestruale nelle donne, funzione riproduttiva, funzione intestinale;
- può influenzare il funzionamento degli organi dell'udito, della vista, dei sistemi nervoso e cardiovascolare;
- partecipa alla produzione di acidi nucleici, fosfolipidi, vitamina A, glucosio, eritrociti;
- migliora l'assorbimento di iodio da parte della ghiandola tiroidea;
- partecipa al mantenimento dello scambio termico.
Esiste una relazione inversa tra il livello di tiroxina libera e l'ormone stimolante la tiroide nel sangue (con un aumento della concentrazione di tiroxina, il corpo sintetizzerà meno TSH, con una diminuzione ne produrrà di più). Una diminuzione del livello dell'ormone stimolante la tiroide nel sangue è osservata un po 'meno frequentemente di un aumento.
Ragioni per aumentare la tireotropina
Un leggero aumento della concentrazione di TSH nel sangue è possibile nei seguenti casi:
- stanchezza cronica e mancanza di sonno;
- consumare grandi quantità di iodio;
- attività fisica eccessiva;
- situazioni stressanti, eccitazione emotiva;
- preparazione impropria per la ricerca.
Se il risultato del test mostra un eccesso significativo della norma, ciò potrebbe indicare che il paziente ha:
- ipotiroidismo;
- processi infiammatori nella ghiandola tiroidea;
- insufficienza renale;
- malattie del sistema nervoso centrale;
- neoplasie;
- gestosi durante la gravidanza;
- avvelenamento da piombo.
Un livello elevato di TSH può indicare la presenza di immunità dei tessuti agli ormoni tiroidei. Inoltre, può essere osservato dopo colecistectomia (rimozione della cistifellea), emodialisi, uso di anticonvulsivanti, beta-bloccanti, antipsicotici, farmaci antiemetici.
Le ragioni della diminuzione della tireotropina
Può verificarsi una leggera fluttuazione del livello di TSH in una donna a seconda della fase del ciclo mestruale. Durante il trasporto di un bambino, di regola, c'è una leggera diminuzione, che è una variante della norma. Un aumento della tireotropina durante la gravidanza può portare allo sviluppo di complicanze (arresto dello sviluppo fetale, aborto spontaneo).
Una diminuzione del livello dell'ormone stimolante la tiroide è possibile nei seguenti casi:
- nutrizione insufficiente (inclusa l'aderenza a diete rigorose per la perdita di peso);
- l'uso di alcuni farmaci (steroidi anabolizzanti, beta-adrenomimetici, farmaci per il trattamento dell'iperprolattinemia);
- uso incontrollato di farmaci ormonali;
- situazioni stressanti;
- grave decorso della malattia nella vecchiaia.
Una significativa diminuzione della concentrazione di tireotropina nel sangue è possibile se il paziente ha meningite, encefalite, neoplasie tiroidee, tireotossicosi, sindrome di Itsenko-Cushing, gozzo tossico diffuso, depressione.
La tireotropina può diminuire con lesioni dell'ipotalamo e / o della ghiandola pituitaria. La ghiandola tiroidea del paziente può funzionare normalmente. Molto spesso, tali condizioni patologiche si osservano quando:
- neoplasie della ghiandola pituitaria, ipotalamo, cervello;
- trauma cranico;
- irradiazione;
- intervento chirurgico nell'area del cervello;
- ipofisite.
Sintomi di squilibrio
I disturbi ormonali possono essere asintomatici o asintomatici per lungo tempo.
Per aumentare il contenuto di tireotropina nel sangue, sono caratteristici i seguenti sintomi:
- sonnolenza diurna;
- apatia;
- disturbi cognitivi (disturbi della memoria e ridotta concentrazione);
- depressione;
- abbassamento della pressione sanguigna;
- perdita di appetito;
- violazione del ciclo mestruale;
- diminuzione del desiderio sessuale;
- cambio di voce;
- aumento del peso corporeo;
- convulsioni.
Con un livello ridotto di TSH nel sangue, si notano i seguenti segni clinici:
- aumento della sudorazione;
- tachicardia;
- dispnea;
- aumento della pressione sanguigna;
- perdita di peso;
- sensazione di un corpo estraneo negli occhi;
- ansia.
Diagnostica
Si raccomanda di monitorare regolarmente il livello di TSH, che è particolarmente importante per la salute delle donne sopra i 40 anni.
Le indicazioni per la nomina di un'analisi per gli ormoni tiroidei possono essere:
- ritardato sviluppo sessuale e mentale nei bambini;
- aritmia, tachicardia;
- miopatia;
- infertilità;
- amenorrea;
- disfunzione erettile;
- iperprolattinemia;
- stipsi;
- alopecia;
- rigonfiamento;
- pelle secca;
- diminuzione della temperatura corporea;
- insonnia;
- diminuzione dell'acuità visiva;
- tremore;
- un brusco cambiamento nel peso corporeo su o giù;
- valutazione dell'efficacia della terapia ormonale.
Per identificare la causa e selezionare un regime di trattamento, di solito è necessaria la determinazione di laboratorio non solo del livello di tireotropina, ma anche di triiodotironina e tiroxina. Potrebbero essere necessarie ulteriori ricerche per chiarire la diagnosi.
Preparazione per l'analisi
Per condurre una determinazione di laboratorio del livello di TSH, è necessario prepararsi adeguatamente.
Termini:
- È meglio prendere il sangue per l'analisi al mattino (preferibilmente prima delle 10:00).
- Dopo l'ultimo pasto dovrebbero passare almeno 8 ore. Per la cena alla vigilia del test, è meglio scegliere cibi facilmente digeribili, dovrebbero essere esclusi cibi grassi e fritti. Non devi bere alcolici 5 giorni prima di donare il sangue. È consentito bere acqua.
- Il giorno dello studio, devi smettere di fumare, evitare sovraccarichi fisici e mentali.
- Per 10-15 minuti prima di prelevare il sangue per l'analisi, al paziente deve essere garantito un riposo completo.
- Si sconsiglia di visitare lo stabilimento balneare o la sauna 2 giorni prima dell'analisi.
- Prima di eseguire l'analisi, è necessario annullare l'uso di farmaci che possono influenzare il livello dell'ormone (previo accordo con il medico). Se ciò non è possibile, è necessario informare l'operatore sanitario di tutti i farmaci utilizzati.
Affinché il risultato dell'analisi per gli ormoni sia accurato, è necessario aderire alle regole di preparazione per la sua consegna
Il sangue per determinare il livello degli ormoni tiroidei non può essere donato dopo fisioterapia, ecografia e esami radiografici. Se prima dell'analisi di laboratorio sono stati eseguiti altri test, il tempo per la donazione del sangue deve essere concordato con il medico. Pertanto, dopo la somministrazione del mezzo di contrasto, può essere necessario un intervallo di almeno 72 ore prima della raccolta del sangue.
Tassi di ormone TSH
Immediatamente dopo la nascita, la concentrazione di tireotropina nel sangue di un bambino aumenta bruscamente, dopo di che diminuisce gradualmente nell'arco di 1 settimana. Secondo le statistiche, le donne hanno livelli di TSH circa il 20% più alti rispetto agli uomini.
L'indicatore è caratterizzato da fluttuazioni giornaliere della concentrazione. Quindi, il livello massimo di tireotropina nel sangue si osserva tra le 02:00 e le 04:00. Entro le 6-8 del mattino, la concentrazione dell'ormone inizia a diminuire, raggiungendo il suo minimo la sera (17: 00-19: 00). Se una persona è sveglia di notte, la sintesi di questa sostanza può essere significativamente compromessa.
I tassi di ormone stimolante la tiroide sono presentati nella tabella.
| Gruppo di pazienti | Valori di riferimento, μU / ml |
| Donne non gravide | 0.4-4.0 |
| Donne incinte (tutti i trimestri) | 0.2-3.5 |
| Uomini | 0.4-4.0 |
Correzione dello squilibrio
Con un aumento fisiologico dei livelli di tireotropina, il trattamento non è richiesto. In altri casi, per normalizzare lo sfondo ormonale, è necessario determinare la causa dello sviluppo della patologia ed eliminarla.
Il regime di trattamento con un livello ridotto o aumentato di ormone stimolante la tiroide dipende dalla condizione patologica che ha causato questo problema.
Con un aumento del livello di tireotropina, possono essere prescritti farmaci ormonali che contengono tiroxina. Puoi aumentare i livelli di TSH con l'aiuto di ormoni sintetici. È fortemente sconsigliato farlo da solo, tutti i farmaci sono prescritti dal medico dopo aver ricevuto i risultati dell'esame e sono presi sotto il suo controllo.
Se il livello di tireotropina cambia a causa della presenza di neoplasie benigne o maligne nel corpo, può essere necessario un trattamento chirurgico.
video
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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