Adenomiosi
Una delle malattie più misteriose in ginecologia è l'endometriosi. Come tutti i termini in medicina, la parola è formata da due componenti: l'endometro (i) e il suffisso –oz. Il suffisso "oz" denota un processo patologico che procede come cronico, ma senza evidenti segni di infiammazione. L'endometrio è lo strato interno dell'utero, parte del quale viene rifiutato ogni mese. Quando si verifica una gravidanza, non ci sono periodi. A meno che una donna non abbia adenomiosi, in cui, nelle fasi iniziali, è possibile la comparsa di una scarica sanguinolenta.
Il focus delle mestruazioni al di fuori della posizione anatomica è chiamato endometriosi. Questo è il nome generico del processo e quando si intende adenomiosi, l'utero è coinvolto e non sono coinvolti altri organi.
Normalmente, la secrezione sanguinolenta contenente cellule endometriali viene secreta dalla vagina. Quando il fulcro dell'attività mestruale è all'interno della parete dell'utero, non vengono completamente rifiutati. Inoltre, l'adenomiosi è considerata una malattia simile a un tumore soggetta a crescita e metastasi. Le cellule del fuoco non hanno attività cancerosa, tuttavia l'adenomiosi è accompagnata da un forte dolore.
Il meccanismo di sviluppo e le cause della comparsa di endometriosi e adenomiosi
L'endometriosi è divisa in genitale, cioè adenomiosi, in cui soffre l'utero, ed extragenitale - quando il focus delle mestruazioni si trova all'esterno dell'organo. Secondo la teoria embrionale dello sviluppo dell'endometriosi, quando vengono deposti gli organi del feto, il programma genetico fallisce, a seguito del quale le cellule del rivestimento interno dell'utero finiscono in altri organi. Nell'iride dell'occhio, per esempio. Tali incidenti si verificano nel 2-3% dei casi.
Molto spesso, si sviluppa l'adenomiosi e l'utero si allarga verso la fine di ogni ciclo mestruale. L'utero è un organo muscolare cavo e potente, la cui larghezza delle pareti raggiunge 1-3 centimetri. Strati della parete uterina:
- Mucoso - endometrio;
- Muscolare - miometrio;
- Sieroso: costituisce il guscio esterno dell'organo.
Lo strato interno: l'endometrio aumenta a metà di ogni ciclo, nella seconda fase le cellule maturano. Durante le mestruazioni, vengono respinti nella cavità uterina. Con l'adenomiosi, le cellule endometriali sono intrappolate all'interno dello strato muscolare. Questa posizione è la causa principale della malattia. Il fatto è che le cellule dello strato interno dell'utero, essendo al di fuori della localizzazione anatomica, continuano a funzionare. Inoltre aumentano di dimensioni, irritando i recettori del dolore dei muscoli dell'utero. Durante il sanguinamento con adenomiosi, i pazienti notano una scarica color cioccolato leggera e macchiata. In questo modo vengono rifiutate le cellule dell'endometriosi che si trovano nello strato muscolare dell'utero. Poiché il tessuto endometrioide è soggetto a crescita, i focolai di adenomiosi si diffondono in profondità nella parete dell'utero, il che aggrava il decorso della malattia.
Il motivo principale per cui si sviluppa l'endometriosi è una violazione dell'igiene personale di una donna. L'adenomiosi che inizia all'interno dell'utero ha cause leggermente diverse.
Violazioni dell'igiene personale durante il periodo di sanguinamento mensile, che portano all'endometriosi:
- Nuotare in uno stagno o in un bagno aperto;
- Vita sessuale durante le mestruazioni;
- Ignorare le regole per l'utilizzo di tamponi vaginali.
Quando si nuota durante le mestruazioni, indipendentemente dalla qualità degli elettrodi, quando sono immersi in acqua fino alla vita, a causa della differenza di pressione, le cellule endometriali vengono risucchiate nelle tube di Falloppio. Quindi le cisti endometrioidi si formano, meno spesso, adenomiosi, se il sanguinamento continua dopo l'interruzione della gravidanza.
Durante l'attività sessuale, la regola della differenza di pressione tra l'ambiente e gli organi genitali interni funziona allo stesso modo. È così che si forma l'endometriosi dei tubi e del peritoneo.
Il contenuto dei tamponi vaginali, dopo sei ore di utilizzo, viene riassorbito. Se ci sono microfessure sulla mucosa dell'utero, si sviluppa l'adenomiosi, in loro assenza, le cellule endometriali si spostano verso le appendici uterine.
Le ragioni per lo sviluppo dell'adenomiosi sono esclusivamente chirurgiche:
- Intervento chirurgico per interrompere la gravidanza, in cui lo strato muscolare dell'utero è inevitabilmente danneggiato;
- Taglio cesareo con penetrazione delle cellule endometriali nello spazio tra le suture.
Dopo l'operazione per estrarre il feto, l'adenomiosi si sviluppa molto meno frequentemente, poiché le cellule dello strato interno dell'utero perdono attività a causa della fine fisiologica della gravidanza.
Sintomi di adenomiosi
Le manifestazioni della malattia sono caratteristiche ed è molto difficile confonderle con altre manifestazioni. Tutti i sintomi dell'adenomiosi hanno una chiara connessione con il ciclo ormonale:
- Un aumento delle dimensioni dell'utero prima delle mestruazioni e una diminuzione dopo di esse;
- Aumento del dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena più vicino al periodo di sanguinamento mensile;
- Scarico del colore del cioccolato prima e dopo le mestruazioni;
- Infertilità sullo sfondo della sindrome anovulatoria.
All'inizio, i sintomi dell'adenomiosi vengono attenuati e sono percepiti come un normale cambiamento premestruale nel corpo. Quindi, man mano che progredisce, l'intensità del dolore aumenta e il tempo aumenta. I pazienti sentono dolore non solo prima delle mestruazioni, ma anche costantemente.
Trattamento dell'adenomiosi
La malattia è associata allo sfondo ormonale della donna, pertanto il trattamento dell'adenomiosi è efficace solo con l'uso della terapia ormonale. L'operazione viene eseguita solo per motivi di salute, quando il tessuto endometrioide cresce attraverso tutti gli strati dell'utero fino alla cavità addominale. Ma anche dopo la rimozione dell'utero, il trattamento dell'adenomiosi continua con l'uso di farmaci ormonali. Esistono diversi modi di correzione ormonale per l'adenomiosi, che hanno direzioni diverse:
- Cessazione della funzione mestruale;
- Gravidanza;
- Regolazione del ciclo ormonale.
I farmaci sono prescritti da un ostetrico-ginecologo che sceglie il metodo di trattamento più appropriato e ottimale.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
