Fotil forte
Fotil forte: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzo in farmacia
Nome latino: Fotil forte
Codice ATX: S01EB51
Ingrediente attivo: pilocarpine (Pilocarpine) + timolol (Timolol)
Produttore: Santen, JSC (Santen, OY) (Finlandia); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Cina)
Descrizione e aggiornamento foto: 2020-03-19
Prezzi nelle farmacie: da 121 rubli.
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Fotil forte è un rimedio antiglaucoma combinato.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di collirio: una soluzione incolore e trasparente (5 ml ciascuno in un flacone contagocce in polietilene, chiuso con un tappo di plastica con tappo a vite; in una scatola di cartone 1 flacone contagocce e istruzioni per l'uso Fotil forte).
1 ml di collirio contiene:
- ingredienti attivi: timololo maleato - 6,84 mg, che corrisponde al timololo in una quantità di 5 mg; pilocarpina cloridrato - 40 mg;
- componenti aggiuntivi: acido citrico - 0,88 mg; benzalconio cloruro - 0,1 mg; ipromellosa - 5 mg; citrato di sodio - 6,13 mg; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Fotil forte è un farmaco antiglaucoma combinato che contiene un m-colinomimetico e un β-bloccante.
La pilocarpina è un parasimpaticomimetico che stimola i recettori m-colinergici. Quando questo principio attivo viene instillato nell'occhio, si verifica la miosi, lo spasmo di accomodamento e la pressione intraoculare (PIO) diminuiscono. Una diminuzione della PIO è causata dalla contrazione del muscolo ciliare (ciliare) e dei muscoli dell'iride, che fornisce un'espansione dell'angolo della camera anteriore dell'occhio e un cambiamento nella struttura fisica della rete trabecolare, che facilita il deflusso dell'umore acqueo. L'effetto risultante è osservato da 4 a 14 ore.
Il timololo è un β-bloccante che impedisce il legame nel corpo ciliare dei neurotrasmettitori simpaticomimetici con i recettori β1 e β2 adrenergici. Il principio attivo abbassa la IOP diminuendo la produzione di umore acqueo. Si nota una diminuzione della IOP ⅓ h dopo l'instillazione, l'effetto ipotensivo massimo è in 2 ore, l'azione di Fotil forte dura in media 24 ore.
Farmacocinetica
La pilocarpina passa bene attraverso la cornea. Il contenuto massimo del componente attivo nell'umore acqueo viene fissato dopo 0,5 ore. L'agente è legato da molti tessuti dell'occhio, l'emivita (T 1/2) dall'occhio è di 1,5-2,5 ore. La pilocarpina viene escreta immodificata con il fluido intraoculare. Il suo uso combinato con timololo, che riduce la produzione di umore acqueo, riduce il tasso di escrezione della pilocarpina. Nel fegato e nel plasma sanguigno, la pilocarpina viene intensamente idrolizzata in forme inattive, T 1/2 - meno di 0,5 ore.
Il timololo passa rapidamente attraverso la cornea nell'umore acqueo che riempie la camera anteriore dell'occhio. Circa l'80% del principio attivo utilizzato localmente si trova nella circolazione sistemica. La concentrazione massima (C max) di timololo nel plasma sanguigno si osserva circa 1 ora dopo l'iniezione delle gocce, T 1/2 - 2-5 ore Il farmaco viene metabolizzato principalmente nel fegato, escreto principalmente attraverso i reni.
Indicazioni per l'uso
Fotil forte è raccomandato per il trattamento del glaucoma o dell'aumento della pressione intraoculare, se è necessario l'uso combinato di pilocarpina e timololo:
- glaucoma ad angolo chiuso e ad angolo aperto;
- glaucoma secondario;
- aumento della IOP dopo chirurgia oftalmica.
Controindicazioni
Assoluto:
- uveite anteriore;
- blocco atrioventricolare (AV) II - III grado;
- bradicardia sinusale;
- shock cardiogenico;
- insufficienza cardiaca scompensata;
- malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD);
- asma bronchiale;
- condizioni in cui la costrizione della pupilla è indesiderabile, compreso il periodo immediatamente successivo all'operazione oftalmica e altre malattie degli occhi;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità a qualsiasi componente dei colliri Fotil forte.
Relativo (utilizzare il prodotto con cautela):
- disturbi cerebrovascolari;
- insufficienza cardiaca;
- ipoglicemia;
- diabete;
- tireotossicosi;
- disinserimento retinico;
- miopia;
- il periodo prima dell'intervento con l'uso dell'anestesia generale.
Fotil forte, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
I colliri anti-glaucoma Fotil forte vengono iniettati nel sacco congiuntivale dell'occhio malato per instillazione.
Il regime posologico raccomandato è di 1 goccia 2 volte al giorno.
Poiché una diminuzione costante della PIO causata dall'azione del farmaco, in alcuni casi, si nota solo dopo poche settimane, per valutare l'effetto terapeutico, la PIO deve essere misurata 28 giorni dopo l'inizio del corso.
Se quando si utilizza il farmaco Fotil non è possibile ridurre la PIO al livello desiderato, si consiglia di trasferire il paziente al trattamento Fotil forte come al solito - 1 goccia 2 volte al giorno.
Effetti collaterali
- reazioni locali: sindrome dell'occhio secco, irritazione oculare, visione offuscata, aumento della lacrimazione, dolore che passa rapidamente e sensazione di bruciore negli occhi, arrossamento della congiuntiva, dermatite palpebrale, spasmo del muscolo ciliare e miopia indotta, ridotta sensibilità corneale, ridotta acuità visiva in condizioni di scarsa illuminazione (a causa di miosi), blefarocongiuntivite allergica, cheratite puntata; estremamente raro - ptosi, diplopia; in alcuni casi (a seguito dell'uso di miotici) - comparsa di una cisti nell'iride dell'occhio, rigidità dell'iride, distacco della retina; sullo sfondo del trattamento a lungo termine con pilocarpina - opacità reversibile della lente;
- reazioni sistemiche: eruzioni cutanee, sudorazione, aumento della salivazione, nausea, diarrea, diminuzione della pressione sanguigna (PA), mal di testa sopraorbitali e temporali, esacerbazione dell'asma bronchiale, aritmia, bradicardia, insufficienza cardiaca; estremamente raro - diplopia, ptosi, congestione nasale; in presenza di insufficienza cardiaca - lo sviluppo di sindrome astenica, vertigini, mal di testa, ansia, depressione, allucinazioni; Il timololo attraversa la barriera emato-encefalica e agisce sul sistema nervoso centrale.
Overdose
I sintomi comuni di un sovradosaggio di beta-bloccanti e agenti parasimpaticomimetici possono includere una diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, insufficienza cardiaca acuta, broncospasmo.
Il trattamento è prevalentemente sintomatico; l'atropina può essere utilizzata come antidoto alla pilocarpina. Se si sviluppa broncospasmo, bradicardia grave - l'isoprenalina viene somministrata per via endovenosa, con ipotensione arteriosa - dobutamina.
istruzioni speciali
Fotil forte non può essere utilizzato in combinazione con altri colliri contenenti β-bloccanti.
È necessario iniziare il trattamento solo dopo aver interrotto l'uso di altri colliri. L'agente antiglaucoma utilizzato in precedenza deve essere annullato e l'introduzione di Fotil forte dovrebbe essere iniziata il giorno successivo.
La terapia con questo agente antiglaucoma deve essere accompagnata da un regolare monitoraggio della PIO.
Le gocce contengono benzalconio cloruro come conservante, pertanto non è consigliabile utilizzarle quando si indossano lenti a contatto. Prima dell'instillazione del farmaco, le lenti a contatto devono essere rimosse e quindi reinstallate non prima di 15 minuti dopo la procedura.
A causa della presenza di timololo nella preparazione, Fotil forte è in grado di mascherare i sintomi dell'ipoglicemia nei pazienti con diabete mellito o i sintomi dell'ipertiroidismo.
Poiché il farmaco potenzia l'effetto dei miorilassanti e degli anestetici generali, se è necessario un intervento chirurgico, Fotil forte deve essere annullato 48 ore prima del suo inizio.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'effetto miotico causato dal farmaco Fotil forte può portare a un temporaneo deterioramento della vista (una sensazione di miopia), a seguito del quale, durante il trattamento, è necessario prestare attenzione quando si controllano meccanismi di movimento complessi, compresi i veicoli, e si utilizzano apparecchiature complesse.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza e durante l'allattamento, l'uso di Fotil forte è possibile solo se, a parere del medico, il beneficio atteso dalla terapia per la madre supera in modo significativo la possibile minaccia per il feto / bambino.
Uso infantile
A causa del fatto che la sicurezza e l'efficacia dell'uso di gocce in persone di età inferiore a 18 anni non sono state stabilite, la nomina di Fotil forte è controindicata nell'infanzia e nell'adolescenza.
Interazioni farmacologiche
- bloccanti dei canali del calcio lenti dell'azione sistemica: gli effetti farmacologici di questi farmaci sono aumentati e il rischio di ipotensione arteriosa e disturbi della conduzione cardiaca è aggravato quando il trattamento combinato con β-bloccanti;
- farmaci che promuovono il rilascio di catecolamine, inclusa la reserpina: possono verificarsi capogiri, ipotensione arteriosa (inclusa ortostatica), bradicardia;
- cimetidina, chinidina e altri inibitori dell'isoenzima CYP2D6: aumentano il contenuto plasmatico di timololo nel sangue.
Analoghi
Gli analoghi di Fotil forte sono Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini a 2-8 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Dopo l'apertura la bottiglia deve essere conservata ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Il collirio può essere utilizzato entro 1 mese.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Fotil Fort
Le rare recensioni di Fotil Fort sono per lo più positive. I pazienti notano che il farmaco aiuta a normalizzare la IOP, migliorare la vista ed evitare un intervento chirurgico.
Tuttavia, ci sono anche lamentele sullo sviluppo di effetti collaterali osservati immediatamente dopo l'introduzione delle gocce. A volte indicano una significativa compromissione della vista che si verifica con una diminuzione della IOP.
Prezzo per Fotil forte nelle farmacie
Il prezzo per Fotil forte, sotto forma di collirio (40 + 5 mg / ml), può essere di 260-300 rubli. per un flacone contagocce da 5 ml.
Fotil forte: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml collirio 5 ml 1 pz. 121 RUB Acquistare |
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Fotil forte scende ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
