Disturbi circolatori degli arti inferiori
Per il normale funzionamento di qualsiasi corpo umano, è necessario l'ossigeno. Entra negli organi e nei tessuti dal sangue. Pertanto, affinché il corpo funzioni normalmente, è necessaria la circolazione sanguigna completa.
Se la struttura o la funzione delle arterie o delle vene delle gambe è compromessa, la circolazione sanguigna negli arti inferiori è compromessa.
Cause di disturbi circolatori degli arti inferiori
Le principali cause dei disturbi circolatori possono essere suddivise in 2 gruppi: arterioso e venoso.
Venoso:
1. Vene varicose.
Le vene non hanno una parete muscolare, quindi non possono contrarsi. Tuttavia, il sangue, vincendo la naturale forza di gravità, tende verso l'alto fino al cuore. Ciò è dovuto a molti fattori. Uno di questi è la presenza di valvole speciali nelle vene comunicative (di collegamento). Sono loro che non consentono il flusso inverso del sangue dalle vene superficiali a quelle profonde. Dalle vene profonde, il sangue sale più in alto per i seguenti motivi:
- Pressione sanguigna dalle arterie.
- Il lavoro dei muscoli delle gambe. I muscoli, in senso figurato, agiscono come pompe, contraendosi e aprendosi. Quando si contraggono, spingono il sangue fuori dalle vene profonde. Quando i muscoli sono rilassati, il movimento è mantenuto solo dalla pressione del sangue dalle arterie.
- La presenza di un apparato valvolare.
In condizioni sfavorevoli, le vene possono diventare meno elastiche, le valvole si atrofizzano e si verificano vene varicose e quindi, come sintomo, alterata circolazione venosa degli arti inferiori.
Ci sono molte ragioni per le vene varicose: deambulazione eretta, predisposizione genetica, disturbi ormonali, malattie del sistema nervoso. Lo stile di vita gioca un ruolo importante: bassa mobilità, lavoro sedentario o in piedi, permanenza a lungo termine in una posizione.
2. Tromboflebite.
La tromboflebite è un'infiammazione della parete venosa alterata in presenza di un coagulo di sangue al suo interno. Pertanto, questa malattia in alcuni casi è una complicanza delle vene varicose degli arti inferiori.
L'infiammazione della tromboflebite è asettica, ad es. procede senza la partecipazione dei microbi.
Molto spesso, i pazienti con tromboflebite hanno già malattie abbastanza gravi che hanno portato a una ridotta circolazione degli arti inferiori e alla tromboflebite. Questi sono pazienti con insufficienza cardiaca cronica, gravi problemi endocrinologici, oncologia, ecc.
A seconda delle dimensioni del trombo, il lume della vena può essere chiuso completamente o parzialmente. La chiusura parziale del lume della vena porta alla formazione di una violazione cronica della circolazione venosa degli arti inferiori.
Malattie delle arterie che portano a una cattiva circolazione negli arti inferiori:
1. Aterosclerosi obliterante dei grandi vasi degli arti inferiori. Questa malattia colpisce principalmente uomini di età superiore ai 40-45 anni. L'aterosclerosi obliterante è una malattia cronica a lungo termine che porta a gravi disturbi circolatori. Le arterie di calibro medio (poplitea, femorale) e grande sono colpite più spesso.
L'aterosclerosi obliterante è una manifestazione dell'aterosclerosi sistemica. Con questa malattia, i cambiamenti sono localizzati nel rivestimento interno delle arterie. Il colesterolo si deposita in esso e si forma una placca grassa. Nella fase iniziale, questo processo è reversibile. Il lume della nave si restringe e iniziano a comparire gradualmente i segni di disturbi circolatori degli arti inferiori. Man mano che la placca cresce, il quadro clinico dei disturbi circolatori si aggrava.
Da una grande placca aterosclerotica, i pezzi possono eventualmente staccarsi ed entrare nelle arterie sottostanti. Poiché hanno un diametro più piccolo, il trombo può bloccarsi, causare una mancanza acuta di afflusso di sangue e portare alla cancrena.
2. L'endarterite obliterante (tromboangioite) è una malattia infiammatoria sistemica cronica che colpisce le piccole arterie degli arti inferiori. Fino ad ora, la causa esatta della malattia non è stata stabilita. Esistono diverse teorie principali sul verificarsi di endoarterite obliterante:
- tossico infettivo (provocatore - agente infettivo);
- patologia del sistema di coagulazione del sangue;
- allergico (reazione allergica al tabacco);
- aterosclerotica.
3. Angiopatia diabetica. Il diabete mellito è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. La sconfitta può essere nella natura delle macro o microangiopatie. Nel tempo, una ridotta circolazione sanguigna negli arti inferiori porta alla necrosi delle aree più distanti: la punta delle dita dei piedi, poi la parte inferiore della gamba, ecc. L'angiopatia diabetica è aggravata dal fatto che i pazienti di questo gruppo solo in rari casi non hanno aterosclerosi obliterante concomitante o insufficienza cardiovascolare. Nella maggior parte dei casi, esiste una patologia combinata e, di conseguenza, i disturbi circolatori progrediscono abbastanza rapidamente.
Fattori di rischio che portano allo sviluppo di disturbi circolatori degli arti inferiori
- diabete;
- fumare;
- aumento dei livelli di colesterolo e squilibrio lipidico;
- ipertensione;
- aumento dei livelli di omocisteina;
- obesità di 1 o più gradi;
- stile di vita sedentario, ecc.
Sintomi
I sintomi principali dipendono dal grado di disturbo circolatorio.
Nelle fasi iniziali, il paziente può avvertire un moderato disagio o dolore dopo relativamente poca attività fisica. Man mano che i disturbi circolatori degli arti inferiori progrediscono, i sintomi diventano più pronunciati. Il dolore si intensifica, appare un sintomo caratteristico: claudicatio intermittente. Si riferisce a dolore o grave disagio agli arti inferiori che si verifica quando si cammina e scompare quando ci si ferma. Il grado di disturbo circolatorio è determinato da quanto una persona può camminare prima dell'inizio della claudicatio intermittente.
Man mano che la progressione progredisce, ci sono violazioni del trofismo della pelle: diventano pallide, secche, possono comparire ulcere trofiche. Con un processo avanzato, insorge la cancrena.
Trattamento dei disturbi circolatori degli arti inferiori
Non esiste un regime di trattamento unico per i disturbi circolatori. Ciò è dovuto al fatto che non esiste una diagnosi in quanto tale: "disturbi circolatori degli arti inferiori". Questo è un sintomo che è un segno di una malattia.
Se la violazione della circolazione venosa degli arti inferiori è causata da vene varicose, è necessario trattarla.
Se la causa è l'aterosclerosi obliterante, è sempre necessario regolare la dieta per normalizzare il livello di colesterolo totale e altri lipidi.
Oltre al trattamento specializzato, ci sono sempre raccomandazioni generali, osservando le quali è possibile rallentare la progressione dei disturbi circolatori degli arti inferiori. Prima di tutto, smettere di fumare. Ciò include anche mantenere uno stile di vita attivo. Il rischio di sviluppare patologie cardiovascolari aumenta notevolmente se una persona cammina meno di 12 km a settimana.
Il complesso trattamento dei disturbi circolatori degli arti inferiori comprende sempre esercizi di fisioterapia e fisioterapia.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
