Avvelenamento da mercurio
L'avvelenamento da mercurio si verifica non solo nell'industria, ma anche nella vita di tutti i giorni. Questo metallo oi suoi sali contengono termometri a mercurio, lampade fluorescenti e alcuni medicinali.
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Il mercurio è un metallo pesante, la cui particolarità è che a temperatura ambiente ordinaria non è allo stato solido, ma allo stato liquido di aggregazione.
Come si verifica l'avvelenamento da mercurio?
Il pericolo è rappresentato dai vapori di mercurio e dei suoi composti, che hanno un effetto cumulativo. Anche piccole dosi di queste sostanze hanno un marcato effetto tossico su:
- occhi;
- pelle;
- polmoni;
- fegato;
- reni;
- il sistema immunitario;
- sistema nervoso;
- organi digestivi.
Quando il mercurio vaporizzato viene inalato nel tratto respiratorio, le sue molecole vengono ossidate e quindi combinate con il gruppo di proteine sulfidrile. Le sostanze risultanti entrano nel flusso sanguigno e vengono trasportate in tutto il corpo, causando danni a vari organi.
I composti inorganici del mercurio (sali) possono entrare nel corpo attraverso la pelle o il tratto gastrointestinale. Hanno un pronunciato effetto irritante sulla mucosa del tubo digerente, che porta alla sua infiammazione e quindi all'ulcerazione. I sali di mercurio si accumulano in:
- pelle;
- intestini;
- polmoni;
- milza;
- midollo osseo;
- eritrociti;
- fegato;
- se ne osserva una concentrazione particolarmente elevata nel tessuto renale.
Il mercurio metilato (un composto organico) penetra facilmente nei tessuti attraverso il tubo digerente e la pelle, supera rapidamente la membrana eritrocitaria e forma una connessione stabile con l'emoglobina, provocando l'ipossia tissutale. Il mercurio metilato può accumularsi nel tessuto nervoso e nei reni.
Sintomi di avvelenamento
I sintomi dell'avvelenamento da mercurio in ciascun caso saranno diversi, poiché il quadro clinico è in gran parte determinato dal modo in cui la sostanza velenosa entra nel corpo, nonché dalla durata del contatto con essa.
L'avvelenamento acuto da vapori di mercurio è caratterizzato da:
- infiammazione delle vie respiratorie, che scorre come la polmonite interstiziale;
- aumento dell'irritabilità mentale;
- tremore.
Nell'avvelenamento cronico con vapori di mercurio, il sistema nervoso soffre in misura maggiore, il che porta alla comparsa dei seguenti segni clinici:
- affaticabilità veloce;
- perdita di peso, anoressia;
- disfunzione del tratto gastrointestinale;
- tremore pronunciato delle mani quando si cerca di eseguire qualsiasi movimento volontario, che in seguito diventa generalizzato, cioè colpisce tutti i gruppi muscolari;
- lo sviluppo di eretismo da mercurio (alta eccitabilità nervosa, insonnia, forte deterioramento della memoria e dei processi mentali, timidezza e avvelenamento grave - delirio).
Per l'avvelenamento cronico con mercurio inorganico, gli stessi sintomi sono caratteristici dell'intossicazione cronica causata dall'inalazione prolungata di vapori di questo metallo. Ma in questo caso, il quadro clinico include manifestazioni di stomatite, gengivite, nonché allentamento e perdita dei denti. Nel tempo, i pazienti subiscono danni al tessuto renale, che si manifesta con lo sviluppo della sindrome nefrosica.
L'effetto dei sali di mercurio sulla pelle può causare varie lesioni, da un lieve eritema a forme gravi di dermatite squamosa. Nei bambini piccoli, il contatto della pelle con il mercurio inorganico provoca lo sviluppo della malattia rosa (acrodinia), spesso considerata come malattia di Kawasaki. Altri sintomi di avvelenamento da sale di mercurio quando entrano nel corpo attraverso la pelle sono:
- ipertricosi;
- fotosensibilità;
- eruzione cutanea generalizzata;
- irritazione della pelle;
- sudorazione profusa, che spesso porta alla desquamazione delle cellule superficiali della pelle delle mani e dei piedi.
Per l'avvelenamento acuto con sali di mercurio che penetrano attraverso il tubo digerente sono caratterizzati da:
- nausea;
- vomito misto a sangue;
- mal di stomaco;
- tenesmo;
- feci sanguinolente;
- necrosi delle mucose intestinali;
- necrosi renale acuta.
L'avvelenamento grave è spesso accompagnato da una massiccia perdita di liquidi. Di conseguenza, il paziente sviluppa uno shock ipovolemico, che può essere fatale.
L'avvelenamento con mercurio metilato è estremamente pericoloso. Sono accompagnati dai seguenti segni:
- paralisi cerebrale, il cui sviluppo è associato a processi atrofici nella corteccia cerebellare e negli emisferi cerebrali;
- mal di testa;
- parestesia;
- disturbi della parola, dell'udito e della vista;
- perdita di memoria;
- compromissione della coordinazione dei movimenti;
- eretismo;
- stupore;
- coma.
In caso di avvelenamento grave, la morte è possibile.
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Pronto soccorso per avvelenamento da mercurio
In caso di avvelenamento acuto con vapori di mercurio metallico, la vittima deve essere portata all'aria aperta, vestiti stretti sbottonati.
In caso di avvelenamento acuto con mercurio che è entrato nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale, è necessario lavare urgentemente lo stomaco. Per fare questo, dovresti bere qualche bicchiere di acqua pulita e poi, premendo sulla radice della lingua, indurre il vomito riflesso.
I preparati con effetto assorbente non interagiscono con il mercurio, quindi è inutile prenderli.
In caso di contatto della pelle con mercurio o suoi composti, devono essere accuratamente lavati con una soluzione rosa pallido di permanganato di potassio.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
Per qualsiasi tipo di avvelenamento da mercurio, è necessario consultare un medico il prima possibile: chiamare una squadra di ambulanze o garantire in modo indipendente la consegna della vittima all'ospedale.
Per legare i composti tossici del mercurio che sono entrati nel sistema digestivo, al paziente vengono prescritte resine di politiolo.
Con un'alta concentrazione di mercurio nel siero e nelle urine, è indicata una terapia di formazione complessa, per la quale sono prescritti Dimercaprol e D-penicillamina. L'obiettivo principale di questo trattamento è accelerare l'escrezione di mercurio nelle urine e ridurre la gravità dei sintomi clinici di intossicazione.
Possibili conseguenze
L'avvelenamento da mercurio è spesso grave e provoca complicazioni. Possibili conseguenze:
- disturbi di attività mentale superiore, fino alla disabilità;
- l'avvelenamento da mercurio durante la gravidanza può causare lo sviluppo di varie anomalie nel feto;
- esito fatale.
Prevenzione
Per la prevenzione dell'avvelenamento da mercurio domestico, si dovrebbe usare con molta attenzione tutti i dispositivi (domestici, medici) che contengono mercurio metallico o suoi composti.
Se il mercurio si riversa nella stanza, è necessario contattare il tutor e chiamare un team di specialisti in demercurizzazione (rimozione del mercurio). Se ciò non è possibile, iniziano da soli la demercurizzazione.
- Raccogliere il mercurio versato in un contenitore ermeticamente chiuso utilizzando una pipetta o batuffoli di cotone bagnati.
- Il luogo in cui è stato versato il mercurio deve essere abbondantemente coperto con bicarbonato di sodio o sale, dopo 2-3 ore, rimuovere la polvere, trattare accuratamente la superficie con una soluzione debole di permanganato di potassio.
- La stanza dovrebbe essere costantemente ventilata durante la settimana per rimuovere il vapore di mercurio il più completamente possibile.
- È vietato utilizzare un aspirapolvere e una scopa per pulire il mercurio, versare il mercurio raccolto nella fogna, usare e lavare indumenti e altri tessuti che hanno ottenuto mercurio - devono essere smaltiti.
Nelle industrie che utilizzano composti di mercurio nel loro lavoro, deve essere effettuato un attento monitoraggio del rispetto delle norme di sicurezza.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
