Pressione sanguigna umana
Il contenuto dell'articolo:
- Pressione sanguigna e meccanismi del suo mantenimento
- Come misurare la pressione
- Pressione sanguigna normale
-
Patologie della pressione sanguigna
- Ipertensione
- Ipotensione
- Come normalizzare la pressione sanguigna
- video
La pressione sanguigna (PA) è uno dei parametri più importanti nel corpo umano, per mantenere un livello stabile di cui lavorano molti meccanismi di adattamento dei fattori interni ed esterni. Questo parametro può variare a seconda dello stato in cui si trova l'organismo, della capacità funzionale di tutti gli organi e sistemi necessari, dei fattori ambientali che non lo influenzano. Ogni seconda persona affronta un problema evidente: instabilità della pressione sanguigna, che porta a cattive condizioni di salute, malattie, trattamento a lungo termine delle complicanze e riduzione delle prestazioni.
Si consiglia di misurare la pressione sanguigna quando ci si sente bene per conoscere il tasso individuale
Pressione sanguigna e meccanismi del suo mantenimento
L'indicatore di pressione sanguigna è un valore assoluto che riflette la pressione sanguigna idrodinamica (il sangue è un liquido ed è in costante movimento) sulla parete vascolare.
La pressione del flusso sanguigno sistemico colpisce in modo diverso vasi di diversi calibri, arterie, vene, capillari, a causa delle differenze nella loro struttura e della differenza di diametri. In base a una serie di leggi fisiche, si indebolisce, fino a quando il sangue non raggiunge la rete capillare ramificata, la velocità del flusso sanguigno è significativamente ridotta. Questo meccanismo è anche incorporato nel funzionamento di diverse parti del sistema cardiovascolare: il cuore funge da pompa, la pressione nelle sue camere è massima. Quindi nei vasi principali (arterie) è ancora abbastanza alto per continuare l'impulso dell'onda del polso. Nelle cavità come le vene, la pressione è piccola, poiché l'impulso primario dal cuore è stato esaurito, gli elementi muscolari della parete venosa, contraendosi, spostano il sangue al cuore stesso. Nei capillari, la pressione sanguigna e la velocità sono bilanciate in modo taleper metabolizzare in modo efficiente i nutrienti, i metaboliti e l'ossigeno dal lume del vaso allo spazio cellulare e viceversa.
Il parametro universale della pressione sanguigna umana è considerato l'indicatore di pressione nell'aorta, il vaso più grande del corpo umano, situato immediatamente dopo il cuore sul percorso sanguigno. Tuttavia, con modifiche minime, rimane approssimativamente lo stesso in altre grandi arterie, a causa della speciale elasticità delle loro pareti. Pertanto, la pressione sanguigna può essere misurata sull'arteria ulnare: questo è il metodo utilizzato ovunque.
Poiché la pressione dipende principalmente da due componenti principali: la forza della gittata cardiaca e la resistenza vascolare, viene fatta una distinzione tra pressione sanguigna sistolica e diastolica.
La pressione sanguigna è composta da due indicatori: sistolica o superiore e diastolica o inferiore
Cos'è la pressione sistolica o superiore? Questo è un indicatore che determina la forza e la frequenza cardiaca ed è caratterizzato dall'intensità del muscolo cardiaco, nonché dal volume di espulsione per ogni battito. Se si osservano cambiamenti patologici dal lato di questo indicatore (il numero maggiore di due), il cuore è solitamente la fonte del problema.
La pressione diastolica, o pressione inferiore, dipende dalla resistenza periferica dei vasi ed è regolata dal tono del sistema nervoso e da un complesso sistema di connessioni umorali, cioè organizzate attraverso fluidi biologicamente attivi, connessioni. Il livello di pressione dipende anche dai reni come filtro principale del corpo, dalla renina che producono, che si trasforma nella più potente ammina vasocostrittore - angiotensina, e da molti altri ormoni delle ghiandole surrenali e della ghiandola pituitaria. Pertanto, se si osserva una diminuzione o un aumento patologico della pressione inferiore, è innanzitutto necessario prestare attenzione alle ghiandole endocrine e ai reni.
Se la differenza tra la pressione superiore e quella inferiore è eccessivamente grande, si può sospettare un'ipertensione aortica isolata. Questa condizione è tipica per i pazienti con aterosclerosi dell'aorta e dei grandi vasi, poiché, avendo perso la loro elasticità, non possono compensare l'impulso cardiaco. Se la differenza tra pressione sistolica e diastolica è troppo piccola, ciò indica un disturbo nel lavoro del sistema cardiovascolare sia dal cuore che dai vasi. Più spesso questo è causato dal classico abbassamento della pressione sanguigna dovuto allo scompenso cardiaco.
Il volume del sangue circolante (BCC) svolge un ruolo importante nel controllo della pressione sanguigna. Diminuisce se una quantità insufficiente di liquido entra nel corpo o la sua perdita è aumentata - nella stagione calda, durante lo sport o un lavoro fisico intenso. Il fluido lascia rapidamente il corpo nel diabete mellito, poiché il glucosio è una sostanza osmoticamente attiva che trattiene l'acqua.
Come misurare la pressione
Per conoscere bene il tuo corpo e capire i segnali che dà, dovresti sviluppare l'abitudine di misurare regolarmente la pressione sanguigna. La conoscenza della norma individuale aiuterà a monitorare lo stato del corpo, perché gli indicatori del libro sono mediati e non riflettono sempre lo stato di un individuo.
Esistono diversi metodi per misurare la pressione, si dividono in diretti e indiretti. La prima categoria significa che la misurazione avviene direttamente nel letto vascolare. Questo metodo è usato raramente, più spesso negli esperimenti o durante operazioni complesse, ma è il più affidabile e fornisce gli indicatori più accurati. Per questo, un ago di un dispositivo viene inserito nel lume della nave, che misura la differenza di pressione dopo ogni impatto. È anche possibile impiantare sensori miniaturizzati speciali per lungo tempo, questa pratica è sempre più utilizzata in Europa e in America.
Il metodo indiretto è meno accurato ma molto più facile da usare. Questa è una tecnica ben nota: misurare la pressione con il metodo Korotkov. Esistono molti monitor della pressione sanguigna automatici e semiautomatici, ma l'essenza è la stessa: la pressione nel bracciale viene pompata fino a quando non si sentono più speciali suoni pulsanti - i toni di Korotkoff -, l'indicatore sul tonometro, quando diventano udibili, riflette la pressione sistolica. La pressione nel bracciale continua a diminuire fino a quando i toni scompaiono: a questo confine viene registrata la pressione diastolica. Per misurare con un tonometro classico, è necessario uno stetoscopio, che viene posizionato sotto il bracciale e consente di ascoltare i singoli toni.
Il metodo classico per misurare la pressione sanguigna è un tonometro di Korotkov
Come viene misurata la pressione? Per indicare il suo indicatore quantitativo si utilizzano millimetri di mercurio o colonna d'acqua, mentre la versione più comune e conveniente del mercurio, quindi, il valore è designato come mm Hg. Arte.
Esistono diverse regole per misurare la pressione che non possono essere trascurate al fine di ottenere il risultato più accurato:
- Posizionare il bracciale non sui vestiti, ma solo direttamente sulla pelle.
- Il bracciale è installato sopra il gomito, convenzionalmente allo stesso livello del cuore.
- Il tubo di alimentazione dell'aria deve essere parallelo all'arto e all'arteria ulnare.
- La pressione nel bracciale viene aumentata fino a quando non compaiono i toni di Korotkov, dopodiché viene pompata ancora di più fino a quando non scompaiono, solo allora inizia a diminuire.
Per ottenere il valore più accurato, nella pratica medica viene utilizzato il seguente metodo: la pressione viene misurata su due mani tre volte, quindi viene selezionato l'indicatore più grande ottenuto. Solo dopo, è possibile concludere su un aumento o una diminuzione della pressione sanguigna, sebbene una misurazione una tantum sia consentita a scopo preventivo ea casa.
Pressione sanguigna normale
Gli indicatori della norma sono individuali, sono definiti come un intervallo di valori consentiti, mentre la norma differisce leggermente per età e categoria. Un modo universale per scoprire la pressione ottimale per una particolare età è calcolare utilizzando formule speciali che consentono di ottenere numeri il più vicino possibile a quelli reali:
- pressione sistolica = 109 + (0,5 x età) + (0,1 x peso);
- pressione diastolica = 63 + (0,1 x età) + (0,15 x peso).
Ci sono anche tabelle che mostrano gli standard di pressione per un'età specifica. Ad esempio, nei bambini di età inferiore a 3 anni, questa è in media da 100 a 60 mm Hg. Art., A 14 anni, il limite superiore raggiunge 110-115 a 70 mm Hg. Art., A 16 anni o più viene confrontato con un indicatore adulto della norma, cioè da 129 a 79 mm Hg. Arte. Negli adulti, le pressioni comprese tra 120 e 139 per la sistolica e tra 79 e 89 per la diastolica sono considerate preipertensione e richiedono un'attenzione speciale da parte del paziente e del personale medico. Nelle persone anziane, il numero della pressione sistolica spesso aumenta con una pressione diastolica stabile, poiché il tono e l'elasticità dei grandi vasi coronarici diminuiscono. Questo è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari.
Tabella dei normali indicatori di pressione sanguigna a seconda dell'età
Patologie della pressione sanguigna
Le due principali patologie associate a variazioni dei livelli di pressione sanguigna sono un aumento (ipertensione) e una diminuzione (ipotensione), che sono al di fuori del range di normalità. Entrambe le condizioni, in assenza di trattamento, possono portare a complicazioni indesiderate, fino alla morte inclusa.
Va tenuto presente che i sintomi soggettivi della pressione, sia alta che bassa, non possono essere una ragione per la sua correzione del farmaco. La fattibilità dell'uso di droghe è determinata solo dai risultati della sua misurazione.
Ipertensione
La pressione sanguigna elevata è caratterizzata da mal di testa, pulsazioni nelle tempie, mosche davanti agli occhi, dolore al petto, a volte mancanza di respiro, tinnito, vertigini, debolezza e sensazione di spremitura interna.
La pressione può essere costantemente aumentata o aumentare sporadicamente, a seconda dell'influenza di un determinato fattore esterno o interno, ad esempio nella stagione calda o durante un duro lavoro fisico.
Una forma estrema di aumento della pressione sanguigna è una crisi ipertensiva, una condizione in cui la pressione del sangue sulle pareti dei vasi sanguigni è tale da causare deformazioni, spasmi o rotture. Gli organi bersaglio sono i primi a soffrire: cervello, cuore, reni, fegato, polmoni, cioè quegli organi che richiedono un maggiore afflusso di sangue. Una crisi ipertensiva, soprattutto quando si manifesta per la prima volta, richiede cure mediche urgenti e spesso ricoveri.
La ragione dell'aumento della pressione sanguigna è uno squilibrio tra gittata cardiaca e resistenza periferica, che è causato da fattori di rischio: cambiamenti aterosclerotici nelle pareti dei vasi sanguigni, malattie croniche del sistema cardiovascolare, diabete mellito, cattive abitudini (fumo e abuso di alcol), uno stile di vita sedentario, disturbi del sonno costanti e veglia, una dieta squilibrata.
Ipotensione
Una diminuzione della pressione, a sua volta, può svilupparsi dopo l'emorragia, con un movimento brusco dopo una lunga permanenza in posizione supina, con malattie infettive, reazioni allergiche, insufficienza cardiaca. Nelle donne, una pressione leggermente ridotta è fisiologica a causa della presenza di estrogeni - ormoni sessuali che la riducono, l'aumento della produzione di questi ormoni si verifica nel primo trimestre di gravidanza, e quindi le donne in gravidanza spesso soffrono di ipotensione.
Segni di bassa pressione sanguigna: sonnolenza, debolezza muscolare, intorpidimento alle estremità, vertigini, tachicardia, aritmia, sensazione di battito cardiaco più forte del solito, polso debole. La conseguenza dell'ipotensione può essere il collasso vascolare. Cosa significa collasso? Questa è una condizione in cui, a causa di una circolazione sanguigna insufficiente, soffrono gli organi più vulnerabili, principalmente il cervello. La fame di ossigeno del cervello porta alla perdita di coscienza. Il collasso si sviluppa a una pressione compresa tra 80 e 60 mm Hg. Arte. e sotto, che è fondamentale.
Come normalizzare la pressione sanguigna
Cosa succede se il paziente avverte un disagio che indica una pressione sanguigna eccessivamente bassa o alta? Prima di tutto, devi calmarti e misurare la pressione: scopri se è aumentata o diminuita. Ciò è dovuto al fatto che l'ipo e l'ipertensione hanno spesso manifestazioni simili. Non prendere pillole per la pressione non appena compare il disagio. Se possibile, è necessario consultare un medico, chiedere i mezzi più adatti per affrontare le patologie da pressione per questo caso particolare.
Con l'ipertensione, è possibile utilizzare il primo soccorso: sedativi, sedativi come la valeriana o il tè alla menta con limone o viburno. Se la pressione si abbassa, puoi bere tè o caffè forti, in rari casi e in assenza di controindicazioni, è consentito utilizzare una bevanda energetica. Solo dopo, se i metodi più semplici non aiutano, puoi ricorrere a farmaci farmacologici per ridurre o aumentare la pressione sanguigna, ma il medico deve sceglierli.
Prima di prendere pillole per l'ipo- o l'ipertensione, è imperativo misurare la pressione
Se non riesci a normalizzare la pressione da solo e la situazione diventa fuori controllo, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Nikita Gaidukov Sull'autore
Istruzione: studente del 4 ° anno della Facoltà di Medicina n. 1, specializzato in Medicina Generale, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Esperienza lavorativa: infermiera del dipartimento di cardiologia dell'Ospedale Regionale di Tyachiv n. 1, genetista / biologo molecolare nel laboratorio di reazione a catena della polimerasi presso VNMU intitolato N. I. Pirogov.
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