Linfoadenite
La linfoadenite è un'infiammazione dei linfonodi, spesso accompagnata da un processo purulento. La causa più comune di linfoadenite sono gli streptococchi e gli stafilococchi, che entrano nei linfonodi con la linfangite. Per la maggior parte, la linfoadenite è localizzata sotto l'ascella e l'inguine. Più spesso puoi trovare la linfoadenite nei bambini.
Cause di linfoadenite
L'agente eziologico della malattia sono i microrganismi piogeni, che da focolai di infiammazione purulenta (panaritium, flemmone, ecc.) Penetrano nei linfonodi. Ciò avviene per contatto diretto con microrganismi, oltre che attraverso il sangue o la linfa.
La linfoadenite può essere purulenta o non purulenta e, in base alla durata del decorso, si distingue la linfoadenite acuta o cronica. Un processo infiammatorio purulento può diffondersi a un linfonodo o interessare quelli vicini. Con la linfoadenite purulenta, è caratteristica la formazione di un ampio focus di suppurazione nei tessuti molli: adenoflegmon.
Sintomi di linfoadenite
Un segno caratteristico della linfoadenite nei bambini e negli adulti è un forte dolore, che costringe il paziente a tenere l'arto in una determinata posizione. La temperatura corporea del paziente aumenta e si verifica l'edema. Nella fase avanzata della linfoadenite possono svilupparsi fluttuazioni e leucocitosi.
Tipi di linfoadenite
La linfoadenite è acuta, cronica, specifica e aspecifica.
La causa principale della linfoadenite aspecifica sono gli stafilococchi, gli streptococchi, meno spesso altri microbi piogeni e prodotti di decomposizione dei tessuti da focolai di infezione primari. I focolai primari sono ferite purulente, foruncoli, foruncoli, erisipela, tromboflebite, ulcere trofiche, osteomielite, ecc. Microbi e tossine entrano nei linfonodi per contatto, vie ematogene e linfatiche. Inoltre, i microbi possono penetrare direttamente nel linfonodo quando vengono feriti. In questo caso, la linfoadenite è la malattia principale.
L'ingresso di microbi nei linfonodi provoca un processo infiammatorio, a seguito del quale può verificarsi linfoadenite purulenta emorragica, sierosa, fibrinosa. Se non tratti la linfoadenite, la malattia può portare a processi irreversibili: necrosi, formazione di ascessi, decadimento icorico dei linfonodi. Nella fase iniziale della malattia, l'endotelio si distacca, i seni si espandono e si verifica iperemia congestizia.
Nella linfoadenite semplice, l'infiammazione, di regola, non va oltre la capsula linfatica. Se la malattia ha una forma distruttiva, il processo infiammatorio può diffondersi ai tessuti circostanti.
La linfoadenite aspecifica può essere acuta o cronica.
La linfoadenite acuta aspecifica inizia con mal di testa, ingrossamento dei linfonodi e dolore. Inoltre, i sintomi della linfoadenite includono febbre e malessere generale. Se il processo infiammatorio non è pronunciato, le condizioni generali dei pazienti soffrono poco. C'è dolore ai linfonodi, aumento delle loro dimensioni, indurimento. Con la progressione della malattia e la transizione del processo infiammatorio in una forma distruttiva, aumentano tutti i sintomi della linfoadenite. I dolori diventano acuti e la pelle sopra i linfonodi è iperemica.
Con lo sviluppo dell'adenoflegmon, le condizioni generali dei pazienti si deteriorano bruscamente. La temperatura corporea aumenta bruscamente, a volte a livelli critici, si verificano tachicardia, brividi, grave debolezza, mal di testa.
La linfoadenite acuta aspecifica è irta dello sviluppo di complicanze come la tromboflebite, la diffusione di un processo purulento agli spazi cellulari e focolai metastatici di infezione (fistole linfatiche, setticopemia).
La linfoadenite cronica aspecifica nei bambini e negli adulti può derivare da linfoadenite acuta o essere il risultato di malattie infiammatorie ricorrenti come tonsillite cronica, microtraumi, infiammazione dei denti, ecc. Di regola, la linfoadenite cronica raramente si trasforma in una forma purulenta.
I sintomi della linfoadenite cronica aspecifica includono: ingrossamento e ispessimento dei linfonodi, che rimangono ingrossati e leggermente dolorosi per lungo tempo. A volte si verificano complicazioni come edema, linfostasi, elefantiasi e disturbi della circolazione linfatica.
Le cause della linfoadenite specifica sono principalmente la tubercolosi, la sifilide, l'actinomicosi, la peste e altre malattie. Quindi, ad esempio, la linfoadenite tubercolare può essere riscontrata più spesso nei bambini durante il periodo della tubercolosi primaria.
Nelle fasi acute della linfoadenite specifica, c'è un forte aumento della temperatura corporea, un aumento dei linfonodi, sintomi di intossicazione corporea, processi infiammatorio-necrotici nei linfonodi.
Diagnosi di linfoadenite
Per diagnosticare una malattia, il medico esamina i sintomi clinici generali del paziente e le informazioni anamnestiche.
Per chiarire la diagnosi, al paziente viene mostrata una biopsia puntuale del linfonodo. Nei casi più gravi, è possibile rimuovere il linfonodo ai fini dell'esame istologico.
Trattamento della linfoadenite
Il metodo di trattamento della linfoadenite acuta aspecifica dipende dalla gravità del processo. Nelle fasi iniziali, viene utilizzato un trattamento prevalentemente conservativo. Per l'organo colpito, vengono mostrati riposo completo, trattamento UHF e trattamento adeguato del focolaio dell'infezione (drenaggio dell'ascesso, apertura tempestiva di ascessi e flemmone, apertura di strisce purulente). Al paziente viene prescritto un trattamento antibiotico. La linfoadenite purulenta viene principalmente trattata chirurgicamente: l'adenoflegmon, gli ascessi vengono aperti, il pus viene rimosso e le ferite vengono drenate.
Il trattamento della linfoadenite cronica aspecifica ha lo scopo di eliminare la malattia sottostante, che ha provocato la linfoadenite.
La linfoadenite specifica viene trattata in base alla natura del danno ai linfonodi e alla gravità dei cambiamenti tubercolari negli organi. Se il processo è attivo, al paziente vengono prescritti farmaci di prima linea: streptomicina, tubazide in combinazione con etionamide, PASK, pirazinamide, protionamide, etambutolo. Il trattamento della linfoadenite specifica è a lungo termine (fino a un anno e mezzo). Con un processo purulento pronunciato, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica.
Prevenzione della linfoadenite
Prima di tutto, per la prevenzione della linfoadenite, è necessario cercare di evitare lesioni, combattere efficacemente le infezioni della ferita e trattare razionalmente e tempestivamente le malattie infiammatorie purulente.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
