Reografia Vascolare - Metodi

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Reografia

Definizione di reografia: una breve descrizione

Procedura di reografia centrale
Procedura di reografia centrale

La reografia è un metodo diagnostico in cui il flusso sanguigno viene esaminato sia in organi e tessuti specifici, sia in tutto il corpo nel suo insieme. L'essenza della reografia risiede nella registrazione grafica con l'aiuto di un dispositivo speciale - un reografo - dei cambiamenti nella conduttività elettrica di un organo causati dalle fluttuazioni del polso nel flusso sanguigno.

Tra tutte le strutture del nostro corpo, il sangue ha la più alta conduttività elettrica. Ciò significa che durante la contrazione sistolica del cuore, quando il sangue scorre negli organi vicini, la conduttività elettrica di queste parti del corpo sarà alta e al momento del rilassamento del muscolo cardiaco (diastole), al contrario, sarà bassa. Sulla base delle letture del reografo, viene visualizzata una forma d'onda dell'impulso, chiamata reogramma.

I vantaggi della reografia

La reografia è un metodo non invasivo, il che significa che è innocuo per il corpo. Infatti: non si verifica alcuna interferenza nel suo lavoro. La pelle e i tessuti non sono danneggiati, perché la corrente elettrica che li attraversa ha un'entità e una frequenza così piccole che semplicemente non è in grado di causare alcun danno tangibile.

L'innocuità non è l'unico vantaggio della reografia. Questo metodo è molto sensibile. La reografia consente di valutare le condizioni generali dell'afflusso di sangue, di identificare le violazioni dell'afflusso di sangue come un organo separato, sia esso il cervello, i reni o il fegato e l'intero organismo.

Cos'è un reografo?

La base del reografo è un generatore di corrente elettrica e un ugello per convertire le misurazioni in una forma grafica. Un reogramma viene registrato utilizzando elettrodi metallici posizionati su aree target del corpo. Prima della reografia, un tampone di tessuto imbevuto di soluzione di cloruro di sodio viene posto tra l'elettrodo e la superficie corporea del paziente (questo migliorerà il loro contatto reciproco) e la pelle stessa viene pulita con una soluzione alcolica per rimuovere il film grasso.

Cosa si può vedere sul reogramma?

Il reogramma ha la forma di una sinusoide con un aumento più ripido, che caratterizza il flusso sanguigno arterioso, e una discesa regolare, che, a sua volta, è una visualizzazione del flusso sanguigno venoso. Per analizzare a fondo lo stato del flusso sanguigno, molte di queste curve devono essere prese durante la reografia. Un diagnostico esperto presterà attenzione alla regolarità della curva (somiglianza tra più curve) e alla sua forma, alla presenza e al numero di curve aggiuntive in fase discendente. Quindi, ad esempio, nella distonia vascolare vegetativa e nelle aritmie, le curve adiacenti hanno una forma diversa.

Complesso reografico del computer per la reografia
Complesso reografico del computer per la reografia

Oltre alle caratteristiche esterne delle curve, il medico risolve molti altri problemi matematici: secondo formule speciali, viene calcolato l'indice reografico, per il quale è impostato un certo intervallo, oltre il quale è possibile giudicare la presenza di patologia e molti altri indicatori (indicatore di ampiezza-frequenza, indicatore di deflusso venoso, tempo di propagazione dell'onda di impulso).

Reografia centrale: il lavoro del cuore sotto una lente d'ingrandimento

La reografia centrale, ovvero l'esame del flusso sanguigno nell'arteria polmonare e nell'aorta, è un ottimo modo per valutare le prestazioni del cuore. Tramite il riempimento di sangue del polmone e dei ventricoli destri, viene valutato lo stato della funzione contrattile del cuore. Normalmente, il reogramma dell'arteria polmonare si presenta così: una parte ascendente poco profonda (sul reogramma aortico, questo segmento è più ripido), un apice rotondo con una piccola "fossetta" o un'onda aggiuntiva e una discesa regolare. Quando si esegue la reografia centrale, si distinguono i seguenti tipi di reogrammi, a seconda dello stato del flusso sanguigno nel cuore e nei polmoni:

  • ipervolemico (aumento del flusso sanguigno). Sul reogramma, ciò è riflesso da una curva a punta più alta con una parte discendente ripida;
  • ipovolemico (diminuzione del flusso sanguigno). L'altezza della curva diminuisce, nella parte ascendente compaiono dei “serif”, la parte superiore è piatta, la parte discendente acquista un aspetto più piatto;
  • iperteso (aumento della pressione nei vasi polmonari). La curva ha una ripida salita, una cima rotonda e una leggera discesa.

Reografia vascolare

La reografia vascolare o reovasografia consente di valutare il flusso sanguigno nei vasi alla periferia, cioè alle estremità. I principali "bersagli" della reovasografia sono i vasi della parte superiore del braccio, della mano (arto superiore), della coscia, della parte inferiore della gamba e del piede (arto inferiore). La reografia dei vasi viene eseguita nello stesso modo descritto sopra: vengono utilizzati elettrodi rettangolari oa strisce, la pelle sotto di essi viene trattata con una soluzione di cloruro di sodio o uno speciale gel elettricamente conduttivo. Per esaminare il flusso sanguigno in una determinata area (spalla, parte inferiore della gamba, ecc.), Viene applicato un elettrodo all'inizio di quest'area e l'altro, rispettivamente, alla sua estremità. Ad esempio, se parliamo della parte inferiore della gamba, questi punti saranno l'articolazione della caviglia e la fossa poplitea.

L'onda sul reogramma normale ha una parte ascendente ripida, una corona rotonda e una discesa dolce con possibili onde aggiuntive. Con l'aiuto della reografia vascolare è possibile, ad esempio, fare diagnosi come l'endarterite obliterante, o, come viene anche chiamata, "gamba del fumatore": una malattia cronica in cui sono colpite le arterie della gamba e del piede. Sul reogramma, ciò si riflette in una diminuzione dell'altezza della curva, nell'appiattimento della parte superiore e nell'assenza di onde aggiuntive.

Pertanto, se ci sono prerequisiti o sospetti di malfunzionamenti con i vasi periferici (perdita del loro tono, elasticità, restringimento del lume o persino blocco), la reografia dei vasi sarà in grado di rispondere a domande entusiasmanti.

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