Demenza
Caratteristiche generali della malattia
La demenza o demenza è uno dei tipi di disturbi mentali cognitivi associati alla sfera cognitiva di una persona. A seconda della gravità dei sintomi della demenza, la malattia può essere lieve, moderata o grave.
Con un lieve grado di demenza, solo le qualità professionali del paziente si deteriorano e la sua attività sociale diminuisce. Un sintomo di demenza moderata è una perdita di abilità nell'uso della maggior parte degli oggetti domestici. Nella fase di grave demenza, una persona è completamente disadattata e dipendente dagli altri. Non è in grado di affrontare da solo i più semplici problemi di igiene o di assunzione di cibo.
A seconda della causa dello sviluppo della demenza, ci sono due tipi principali di malattia: demenza senile (nota anche come demenza senile) o demenza vascolare.
Demenza senile
La demenza senile o senile è causata da cambiamenti legati all'età nella struttura del cervello. I cambiamenti si verificano gradualmente a livello neuronale e sono innescati sia da un insufficiente apporto di sangue al cervello che da altre malattie croniche o infezioni acute. La demenza senile può essere causata da problemi metabolici, problemi ai reni e alle ghiandole surrenali, immunodeficienza, neoplasie maligne o disturbi neurodegenerativi come il morbo di Alzheimer.
La demenza senile è un disturbo irreversibile che colpisce tutte le aree cognitive della psiche: pensiero, memoria, parola, attenzione. La progressione della malattia è accompagnata dalla perdita di tutte le abilità e abilità acquisite. Anche la capacità di acquisire nuove conoscenze nei pazienti con demenza senile è fortemente limitata.
Uno dei sintomi principali di questo tipo di demenza è la stabilità della manifestazione dei segni di demenza, in contrasto con il delirio, quando il paziente ha periodi temporanei di disorientamento.
Come definizione familiare di demenza senile, viene spesso utilizzata l'espressione "follia senile". La malattia colpisce le persone anziane di età superiore ai 65 anni. In media, il 5-15% della popolazione mondiale in età pensionabile soffre di varie manifestazioni dei sintomi della demenza.
Demenza vascolare
La demenza vascolare si sviluppa a seguito di disturbi della circolazione cerebrale causati da danni al tessuto cerebrale. La maggior parte delle malattie vascolari può portare a demenza vascolare, ad esempio ipertensione arteriosa, aterosclerosi, ischemia cerebrale, ecc.
I risultati dell'esame post-mortem delle strutture cerebrali dei pazienti con demenza vascolare suggeriscono che la causa della malattia è spesso un attacco di cuore. Piuttosto, non l'infarto del miocardio stesso, ma la cisti che si è formata come risultato di esso. Inoltre, la probabilità di sviluppare demenza vascolare non dipende dalle dimensioni dell'arteria cerebrale danneggiata, ma dal volume totale delle arterie cerebrali necrotiche.
Un sintomo della demenza vascolare è una forte diminuzione della circolazione cerebrale e del tasso metabolico. Se la malattia è accompagnata da necrosi laminare con morte neuronale e proliferazione del tessuto gliale, sono possibili gravi complicazioni sotto forma di embolia (blocco dei vasi sanguigni) e arresto cardiaco.
Varie patologie cardiache, diabete mellito, iperlipidemia (lipidi ematici elevati) sono considerati fattori di rischio per la demenza vascolare.
I sintomi della demenza vascolare vengono diagnosticati più spesso tra i 60 ei 75 anni. La malattia è 1,5 volte più comune negli uomini e rappresenta il 50% di tutti i casi di demenza diagnosticati.
Sintomi comuni di diversi tipi di demenza
La durata media della malattia è di 5 anni con cambiamenti graduali e crescenti nella personalità del paziente. I primi sintomi evidenti della demenza sono l'acuirsi di alcuni tratti del carattere di una persona, ad esempio la frugalità, la testardaggine, il sospetto, ecc. Una persona malata con demenza vascolare o senile progressiva mostra conservatorismo nelle azioni, nei giudizi e ha difficoltà ad accettare qualcosa di nuovo. I suoi interessi sono ridotti, la capacità di pensare si sta deteriorando, le norme morali di comportamento sono perse.
Con il progredire della malattia, la persona ha difficoltà a ricordare gli eventi recenti. Quindi si perde l'orientamento nel tempo e nello spazio, sebbene le modalità di comportamento, linguaggio, espressioni facciali e gesti rimangano invariate per molto tempo.
I sintomi fisici della demenza: esaurimento, tremori alle mani, cambiamenti nell'andatura - si sviluppano solo nella fase della malattia di grado più grave, insieme a crescenti segni di rottura della personalità.
Diagnosi di demenza
Il segno diagnostico della demenza sono i processi atrofici nel cervello. Il loro riconoscimento viene effettuato utilizzando la tomografia computerizzata del cervello. Con una pronunciata diminuzione delle capacità cognitive del paziente e rilevate lesioni vascolari del cervello, non è difficile fare una diagnosi.
Molto è scritto nelle riviste mediche su un metodo diagnostico aggiuntivo per differenziare la demenza vascolare dal morbo di Alzheimer: la cosiddetta scala Khachinsky. È un elenco di 13 sintomi di demenza. Una coincidenza su 7 o più punti indica la probabilità di demenza vascolare, una dichiarazione di meno di 7 sintomi è caratteristica della malattia di Alzheimer.
Trattamento della demenza
Attualmente non esiste un trattamento efficace per la demenza, specialmente quando si tratta di demenza senile grave. Tuttavia, con un'adeguata cura del paziente e un trattamento sintomatico della demenza, è possibile alleviare significativamente la situazione del paziente.
Il trattamento consigliato per la demenza è un ambiente domestico. Il ricovero e il ricovero di un paziente in un reparto psichiatrico è consigliato solo per la demenza senile grave. Il regime della giornata desiderato, che i parenti del paziente dovrebbero fornire, è un massimo di attività e semplici faccende domestiche.
I farmaci psicotropi nel trattamento della demenza sono prescritti solo per l'insonnia o le allucinazioni. Nelle prime fasi del trattamento della demenza, è consigliabile prescrivere nootropi e successivamente tranquillanti e nootropi.
Non esiste una prevenzione efficace della demenza vascolare o senile, così come il trattamento.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
