Edema periferico: che cos'è, sintomi e cause
Il contenuto dell'articolo:
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Edema periferico
Edema periferico: che cos'è?
- Possibili ragioni
- Sintomi
- Diagnostica
- Come trattare la patologia
- video
Edema periferico
L'edema periferico può verificarsi per vari motivi, che vanno dagli effetti collaterali dei farmaci, fino alla patologia cardiaca o renale. Il sintomo non si manifesta da solo, ma spesso indica una malattia grave.
Il gonfiore è determinato visivamente e dalla palpazione: dopo aver premuto, rimane una fossa (come si vede nella foto).
Molto spesso, l'edema periferico si sviluppa nelle gambe e nei piedi.
Edema periferico: che cos'è?
L'edema dei tessuti periferici si verifica a causa dell'accumulo di acqua nel tessuto sottocutaneo. Questa non è una patologia separata, ma una conseguenza di qualsiasi malattia.
Fondamentalmente, il gonfiore è localizzato sulle gambe, nell'area delle gambe e dei piedi. Altre localizzazioni sono meno comuni:
- viso;
- collo;
- piccolo della schiena;
- arti superiori.
Il meccanismo di sviluppo può essere diverso e quindi esistono diversi tipi di edema:
- Idrostatico. La ritenzione di liquidi è causata da un aumento della pressione idrostatica.
- Ipoproteinemico. Si sviluppano a causa di bassi livelli di proteine nel sangue.
- Infiammatorio. Sono causati da un aumento della permeabilità della parete dei capillari.
Possibili ragioni
Ci sono diversi motivi per cui si sviluppa l'edema periferico. Tutti sono suddivisi in sistemici e locali.
| Causa | Spiegazione |
| Insufficienza cardiaca | Il motivo è il ristagno nella circolazione sistemica |
| Cirrosi epatica | Caratterizzato da ritenzione di sodio e di liquidi e ridotta sintesi proteica |
| Malattia renale (insufficienza renale, glomerulonefrite) | Causato dalla proteinuria, che è la perdita di grandi quantità di proteine nelle urine |
| Effetti collaterali dei farmaci | Molto spesso, i calcio antagonisti, utilizzati nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, causano gonfiore. |
| Allergia | La patologia si verifica a causa di mediatori infiammatori, che portano ad un aumento della permeabilità della parete vascolare |
| Ipotiroidismo (ridotta funzionalità tiroidea) |
Il mixedema (edema mucoso) si sviluppa a causa dell'accumulo di mucopolisaccaridi nei tessuti periferici, che sono in grado di legare e trattenere l'acqua |
| Trombosi venosa profonda | La formazione di trombi è accompagnata da ipertensione venosa, che porta ad una maggiore permeabilità della parete dei vasi sanguigni |
Sintomi
A cosa è importante prestare attenzione quando si verifica il gonfiore:
- Velocità di sviluppo. Se i sintomi si sviluppano improvvisamente, entro tre giorni, la causa è molto probabilmente la trombosi venosa profonda. Per altre patologie, i sintomi progrediscono più lentamente.
- Localizzazione. Una lesione in un solo arto indica una causa locale (p. Es., Trombosi o linfedema). Con l'insufficienza cardiaca, il gonfiore delle gambe è più comune, con insufficienza renale - del viso.
- Dolore. Molto spesso, l'area edematosa è indolore, ma con la trombosi, c'è un forte dolore nell'arto colpito.
- L'ora del giorno in cui il sintomo è più pronunciato. Se il gonfiore scompare dopo un riposo notturno, ciò indica un'insufficienza venosa.
- La condizione della pelle. Con l'edema linfatico, la pelle sopra l'area interessata è ispessita, con insufficienza venosa - marrone. In altri casi, la pelle non cambia.
Il fluido può accumularsi non solo nei tessuti periferici, ma anche nelle cavità corporee:
- nell'addome (ascite);
- nella cavità toracica (idrotorace);
- nella cavità pericardica (idropericardio).
Ci sono spesso altri sintomi che indicano un disturbo sottostante. Ad esempio, dolore al cuore e mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca, diminuzione della produzione di urina nel danno renale, ecc.
Diagnostica
L'edema periferico è un motivo per consultare un medico. Il medico effettuerà un esame approfondito: palpazione dell'edema, auscultazione del cuore e dei polmoni, percussione del fegato.
Se necessario, vengono assegnati test aggiuntivi per aiutare a identificare la causa del processo patologico.
| Metodo di ricerca | Indicazioni per la conduzione, descrizione |
| Elettrocardiografia, ecocardiografia | Consente di identificare le violazioni del sistema cardiovascolare. |
|
Analisi del sangue biochimica (complesso renale ed epatico) |
Un aumento dei livelli di creatinina indica insufficienza renale. Inoltre, viene esaminato il livello delle proteine del sangue (albumina, globuline). Un aumento del livello di ALT, AST, una diminuzione dell'indice di protrombina indica un danno epatico. |
| Analisi del sangue ormonale | Una diminuzione della tiroxina e della triiodotironina, un aumento del TSH indicano ipotiroidismo. |
| Ecografia Doppler degli arti inferiori | È prescritto per confermare la presenza di trombosi venosa. |
Come trattare la patologia
La direzione principale del trattamento è eliminare la causa.
Indipendentemente dal motivo, è necessario correggere l'alimentazione:
- Riduci l'assunzione di sale.
- Limita l'assunzione di latticini e cibi salati, soprattutto prima di andare a letto.
- La base della dieta dovrebbe essere verdura, frutta e proteine.
Il trattamento sintomatico consiste nella nomina di diuretici - farmaci che stimolano l'escrezione di liquidi. Furosemide, torasemide, ipotiazide, spironolattone sono prescritti.
La prevenzione consiste nel sottoporsi a esami medici, trattamento tempestivo delle malattie, aderenza a una dieta.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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