Bronchite purulenta: trattamento, sintomi, cause
Il contenuto dell'articolo:
- Cause di occorrenza
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Sintomi di bronchite purulenta
- Tosse con catarro
- Dispnea
- Sintomi di intossicazione
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Trattamento della bronchite purulenta
- Muco- e broncodilatatori, cosa sono e come si differenziano?
- Come trattare la bronchite purulenta in un bambino?
- La bronchite con espettorato purulento è contagiosa o no?
- video
La bronchite purulenta è un'infiammazione dell'albero bronchiale senza coinvolgimento del tessuto polmonare nel processo, in cui il paziente è preoccupato per una tosse, accompagnata dalla separazione dell'espettorato purulento o purulento-mucoso.
La malattia può essere sia acuta che cronica. Nel primo caso dura in media 10-12 giorni. Dopo il recupero, i sintomi scompaiono abbastanza rapidamente, il disagio respiratorio viene eliminato, il paziente non mostra alcun reclamo. Nel decorso cronico della bronchite, la tosse con catarro infastidisce il paziente per almeno 3 mesi all'anno, mentre la malattia dura almeno 2 anni. Le riacutizzazioni si alternano a periodi di benessere (remissione). La loro frequenza è individuale e dipende dalla gravità del processo: da 2-3 volte l'anno a recidive continue. In questo caso, i sintomi della malattia possono persistere anche senza esacerbazioni.
Quando la bronchite è accompagnata dallo scarico di espettorato purulento, si chiama purulento.
La bronchite con espettorato purulento può verificarsi con sintomi di ostruzione, quindi si chiama ostruttiva o senza - semplice bronchite. Un processo ostruttivo comporta una violazione della pervietà dei bronchi. Ciò è dovuto al gonfiore della mucosa, una violazione della formazione delle secrezioni bronchiali, che diventa abbondante, viscoso e viscoso, e allo sviluppo del broncospasmo. Allo stesso tempo, appare gradualmente l'insufficienza respiratoria: l'efficienza della respirazione è significativamente ridotta, si verifica la carenza di ossigeno di organi e tessuti.
Cause di occorrenza
Diverse circostanze esterne e interne sono responsabili della formazione della malattia: infezione da batteri o virus patogeni, diminuzione delle difese immunitarie locali, esposizione sistematica a fattori di rischio, presenza di malattie croniche di altri organi e sistemi, predisposizione genetica, ecc.
L'attività dell'epitelio ciliato dei bronchi diminuisce. Normalmente, le ciglia spazzano via il muco con particelle di polvere, allergeni e batteri che vi aderiscono. Con lo sviluppo della malattia, il meccanismo di espulsione delle secrezioni bronchiali diventa insostenibile. Il muco ristagna, diventa denso e difficile da separare. Il pus nell'espettorato appare come risultato dell'attaccamento di un'infezione batterica secondaria.
I fattori di rischio più significativi:
- infezioni croniche della gola, del naso e dei seni, dell'orecchio;
- fumo attivo o passivo;
- abuso di bevande alcoliche;
- faringite frequente, laringite, tracheite;
- predisposizione ereditaria (fallimento dell'immunità locale, caratteristiche della struttura anatomica dei bronchi, ecc.);
- vivere in regioni con condizioni climatiche aggressive (elevata umidità dell'aria combinata a basse temperature, un clima eccessivamente secco con temperature ambiente elevate) o condizioni ambientali sfavorevoli;
- rischi industriali (contatto con vernici e pitture, vapori di benzina, prodotti chimici per l'agricoltura, veleni industriali, lavoro presso impianti di estrazione e lavorazione, miniere, officine calde).
La bronchite con espettorato purulento può formarsi come complicanza o essere una malattia indipendente. In ogni caso, per la comparsa di pus nel muco bronchiale, deve verificarsi l'attaccamento di microrganismi patogeni, pertanto i farmaci antibatterici devono essere inclusi nella terapia della malattia.
Sintomi di bronchite purulenta
La sintomatologia della malattia è formata dalle principali manifestazioni che sono caratteristiche della bronchite di qualsiasi forma e da quelle aggiuntive, che sono causate dall'influenza di batteri patogeni.
Tosse con catarro
Sono le principali manifestazioni della malattia, hanno caratteristiche diverse a seconda del tipo di bronchite.
Se la malattia è di natura acuta semplice e non è accompagnata da ostruzione bronchiale, la tosse sarà inizialmente più secca, trasformandosi gradualmente in umida. In questo caso, il paziente tossisce con catarro giallo-verdastro, spesso con un odore sgradevole. La sua quantità è diversa: da pochi millilitri a 200-250 ml con infiammazione attiva. Man mano che ti riprendi, l'intensità della tosse diminuisce, sebbene gli effetti residui sotto forma di tosse periodica possano disturbarti per molte altre settimane.
Con la bronchite ostruttiva, la tosse è più dolorosa, hacking, parossistica. Il paziente ha difficoltà a passare l'espettorato: non è possibile schiarirsi la gola per molto tempo, a volte fino a un'ora. La quantità di espettorato è inferiore rispetto al normale processo, è denso, viscoso, giallo-verde, a volte marrone-verde. La respirazione diventa difficile, si sentono sibili e rantoli secchi.
L'infiammazione purulenta dei bronchi è causata da batteri patogeni
Nel decorso cronico della bronchite, l'espettorato purulento appare durante un'esacerbazione del processo infiammatorio o esacerbazioni esterne, se esposto a fattori esterni o interni aggressivi (malattie infettive respiratorie, stress acuto o sovraccarico psicoemotivo cronico, diminuzione stagionale dell'attività immunitaria, ipotermia, ecc.).
Dispnea
In alcuni casi, le difficoltà respiratorie potrebbero non essere, questo sintomo si manifesta più attivamente in presenza di ostruzione bronchiale. In questo caso, l'espirazione diventa difficile, la frequenza dei movimenti respiratori aumenta. Alcuni pazienti lamentano una sensazione di respiro insoddisfacente, congestione e pesantezza al petto.
La dispnea è più pronunciata durante l'esercizio, anche se con un intenso processo infiammatorio può essere fastidiosa anche a riposo.
Sintomi di intossicazione
Questi includono: sudorazione, febbre, brividi, mal di testa, vertigini.
L'aspetto di questi disturbi indica l'attività dell'infiammazione nell'albero bronchiale. La sua gravità può variare da lieve a molto intensa. Alcuni pazienti riferiscono una lieve sudorazione durante lo sforzo, mentre altri sperimentano versando sudore a riposo. La temperatura corporea sale anche dal numero dei subfebrili a 38-39 ° C, può essere facilmente fermata dagli antipiretici o essere persistente.
Inoltre, i pazienti lamentano debolezza immotivata, sensazione di stanchezza, sonnolenza e intolleranza allo stress abituale.
Trattamento della bronchite purulenta
Quando la malattia è accompagnata dalla comparsa di segni di infiammazione purulenta, la terapia viene eseguita con l'uso obbligatorio di farmaci antibatterici.
Tipicamente, nel trattamento della bronchite di qualsiasi forma ed eziologia, vengono utilizzati farmaci che aiutano a eliminare la tosse e migliorare lo scarico dell'espettorato:
- mucolitici;
- broncodilatatori;
- espettoranti riflessi.
Muco- e broncodilatatori, cosa sono e come si differenziano?
I farmaci mucolitici contribuiscono alla liquefazione del catarro, che accelera e facilita la sua scarica dai bronchi. Durante l'assunzione di questi fondi, si consiglia di modificare il normale regime di consumo: aumentare la quantità di liquido consumato di 1-2 litri al giorno. Recentemente è stata ampiamente utilizzata una nuova generazione di mucolitici, i mucoregolatori. Liquefa le secrezioni bronchiali dense senza aumentarne la quantità, inoltre, stimola le ciglia dell'epitelio ciliato e ha attività antinfiammatoria e immunostimolante locale.
I broncodilatatori espandono il lume dei bronchi, che è particolarmente importante in presenza di ostruzione. Allo stesso tempo, il catarro viene evacuato molto più attivamente dal lume dell'albero bronchiale.
Un componente obbligatorio della farmacoterapia di un processo purulento è l'uso di farmaci antibatterici. La preferenza è data ai farmaci in grado di creare un'alta concentrazione nei tessuti della zona broncopolmonare. I seguenti gruppi sono più comunemente usati:
- penicilline protette semisintetiche;
- cefalosporine di seconda e terza generazione;
- macrolidi e azalidi;
- chinoloni fluorurati.
Oltre a questi farmaci, nella terapia complessa vengono utilizzati multivitaminici, adattogeni e immunostimolanti. Per i sintomi di intossicazione vengono utilizzati antistaminici e farmaci antipiretici; così come vasocostrittore con un raffreddore, antidolorifici per il mal di testa, inalazioni di glucocorticosteroidi con grave infiammazione.
L'automedicazione della bronchite nei bambini è fortemente sconsigliata.
Come trattare la bronchite purulenta in un bambino?
Se la tosse di un bambino è accompagnata da una separazione dell'espettorato giallo-verde, contattare immediatamente il medico. I bambini sono caratterizzati da un'elevata attività del processo infiammatorio e dal rapido sviluppo di complicanze, quindi, in questo caso, la terapia antibiotica dovrebbe essere iniziata il prima possibile.
Farlo da soli, a casa, senza previa consultazione con uno specialista è altamente scoraggiato. La selezione del farmaco, il suo dosaggio e la via di somministrazione, la determinazione della durata del trattamento e la frequenza di somministrazione possono essere effettuate solo da un medico dopo aver valutato le caratteristiche individuali del bambino e la gravità dell'infiammazione.
La bronchite con espettorato purulento è contagiosa o no?
A contatto con una persona malata, la probabilità di infezione esiste effettivamente. Allo stesso tempo, è necessario capire che non è la malattia stessa a essere trasmessa, ma gli agenti patogeni, i suoi agenti patogeni, che vengono rilasciati nell'ambiente quando si starnutisce, si tossisce, rimangono nelle particelle di saliva su posate o piatti. Il rischio di infezione è determinato dalla consistenza delle difese immunitarie del contattato.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
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