Dialrapid
Dialrapid: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Dialrapid
Codice ATX: M01AB05
Ingrediente attivo: diclofenac potassio (Diclofenac potassio)
Produttore: Mipharm S.p. A (Mipharm, SpA) (Italia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2020-09-07
Prezzi nelle farmacie: da 399 rubli.
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Dialrapid è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS).
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione orale, di consistenza uniforme, con un odore specifico, dal bianco al giallo chiaro (900 mg ciascuno in bustine ermeticamente sigillate, in una scatola di cartone, istruzioni per l'uso di Dialrapid e 3, 6, 9, 12, 21, 24 o 30 bustine). La soluzione ricostituita dalla polvere è un liquido trasparente leggermente opalescente con uno specifico odore di menta.
Composizione della preparazione per 1 bustina:
- principio attivo: diclofenac potassio - 50 mg;
- componenti ausiliari: aromi di aspartame, bicarbonato di potassio, mannitolo, sodio saccarinato, gliceril dibeenato, menta e anice.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Dialrapid è il diclofenac potassico, un farmaco non steroideo con effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici.
Il principale meccanismo d'azione del farmaco, confermato dalla ricerca, è la sua capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine, che svolgono un ruolo primario nella patogenesi del dolore, dell'infiammazione e della febbre.
In condizioni in vitro, il diclofenac potassico, utilizzato in concentrazioni equivalenti a quelle ottenute nell'uomo, non ha inibito la biosintesi dei proteoglicani nel tessuto cartilagineo.
Il sale di potassio Diclofenac è caratterizzato da una rapida insorgenza d'azione, pertanto il suo utilizzo è raccomandato per il trattamento di condizioni infiammatorie acute, nonché per il sollievo della sindrome del dolore moderato e grave. In caso di reazioni infiammatorie postoperatorie e post-traumatiche, Dialrapid riduce rapidamente l'edema e allevia il dolore, compreso quello derivante dal movimento.
Con gli attacchi di emicrania, il diclofenac potassico riduce non solo l'intensità del mal di testa, ma anche la nausea con vomito.
Nel corso degli studi clinici, è stato riscontrato che Dialrapid riduce il dolore causato dalla dismenorrea e riduce anche la perdita di sangue.
Farmacocinetica
Le principali caratteristiche farmacocinetiche del diclofenac:
- assorbimento: dopo somministrazione orale, il diclofenac potassico viene rapidamente e completamente assorbito. Concentrazione massima (C max) dopo una singola dose di 50 mg (sotto forma di una soluzione preparata da polvere) è di circa 5,5 μmol / le si raggiunge dopo circa 5-20 minuti. Con l'assunzione simultanea di cibo, l'inizio dell'assorbimento di Dialrapid e la sua velocità possono diminuire leggermente, ma il grado di assorbimento non cambia. Esiste una dipendenza lineare dell'assorbimento del farmaco dalla dose assunta. L'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) dopo la somministrazione orale del farmaco è circa la metà di quella dovuta alla somministrazione parenterale. Dopo somministrazione ripetuta di Dialrapid, la sua farmacocinetica non cambia. Con l'uso corretto del farmaco secondo il regime di dosaggio raccomandato, non si osserva alcun cumulo nel corpo di diclofenac;
- distribuzione: il diclofenac lega il 99,7% alle proteine del siero e circa il 99,4% all'albumina. Il suo volume di distribuzione (V d) varia da 0,12 a 0,17 l / kg. La sostanza penetra nel liquido sinoviale, qui la C max raggiunge circa 2-4 ore più tardi rispetto al plasma sanguigno. Tuttavia, dopo questo tempo, la C max nel liquido sinoviale diventa più alta che nel plasma e i valori più alti rimangono per un periodo fino a 12 ore;
- metabolismo: il diclofenac viene biotrasformato nel fegato e circa la metà della dose viene metabolizzata durante il passaggio iniziale attraverso il fegato. Il metabolismo viene effettuato vantaggiosamente per idrossilazione e metossilazione (singola o multipla), in parte tramite glucuronidazione della molecola invariata. Di conseguenza, si formano diversi metaboliti fenolici, la maggior parte dei quali viene convertita in coniugati glucuronidi. Solo due metaboliti fenolici hanno attività biologica, ma è molto inferiore a quella del diclofenac. Il metabolismo avviene con la partecipazione dell'isoenzima CYP2C9;
- Escrezione: la clearance sistemica del diclofenac è 263 ± 56 ml / min; l'emivita finale (T 1/2) è di 1–2 ore, dal liquido sinoviale - 3–6 ore. Il T 1/2 della maggior parte dei metaboliti, compresi quelli attivi, varia da 1 a 3 ore, solo un metabolita inattivo ha un T 1 più lungo / 2. Circa il 60% della dose orale viene escreta dai reni sotto forma di coniugati glucuronici di diclofenac immodificato, nonché sotto forma di metaboliti, la maggior parte dei quali sono anche coniugati glucuronici. Il volume di escrezione di diclofenac immodificato non supera l'1%. Il resto del farmaco viene escreto nella bile come metaboliti.
Farmacocinetica in casi speciali:
- età: non sono state osservate differenze significative nei parametri farmacocinetici in pazienti di età diverse;
- cirrosi epatica compensata ed epatite cronica: farmacocinetica simile a quella dei pazienti con funzionalità epatica normale;
- funzione renale compromessa: se si osserva il regime posologico, il diclofenac immodificato non si accumula. Nei pazienti con clearance della creatinina (CC) <10 ml / min, le concentrazioni di equilibrio calcolate dei metaboliti idrossilati sono circa 4 volte superiori rispetto ai pazienti con funzionalità renale normale, mentre i metaboliti vengono escreti solo nella bile.
Indicazioni per l'uso
Dialrapid è indicato per il trattamento sintomatico a breve termine delle seguenti condizioni acute:
- mal di schiena;
- attacchi di emicrania;
- dolore post-traumatico o postoperatorio, infiammazione ed edema, ad esempio, dopo un intervento ortopedico o dentale, danni ai legamenti, ecc.;
- malattie reumatiche dei tessuti molli extra-articolari;
- dolore e / o infiammazione sullo sfondo di malattie ginecologiche, ad esempio annessite, dismenorrea primaria.
Il farmaco non ha lo scopo di ridurre la temperatura corporea elevata isolata non causata dal processo infiammatorio.
Controindicazioni
Assoluto:
- ipertensione arteriosa incontrollata;
- ischemia cardiaca;
- insufficienza cardiaca cronica II - IV classe funzionale secondo la classificazione NYHA;
- periodo di esacerbazione dell'ulcera gastrica o dell'ulcera duodenale, malattia infiammatoria intestinale;
- perforazione ulcerosa e sanguinamento dello stomaco o del duodeno;
- insufficienza renale [velocità di filtrazione glomerulare (GFR) <15 ml / min / 1,73 m 2];
- grave disfunzione epatica;
- asma bronchiale combinato (incluso incompleto), poliposi ricorrente del naso / seni paranasali con intolleranza ad altri FANS, anche in passato;
- malattie delle arterie periferiche e dei vasi sanguigni del cervello;
- fenilchetonuria (poiché la polvere contiene aspartame, che è la fonte della fenilalanina);
- III trimestre di gravidanza;
- periodo di allattamento;
- età fino a 14 anni (a causa della difficoltà di dosaggio del farmaco per i pazienti di questa fascia di età);
- ipersensibilità a qualsiasi componente di Dialrapid o altri FANS.
Parente (il farmaco deve essere usato con estrema cautela e sotto stretto controllo medico):
- sintomi che possono indicare una lesione o una malattia del tratto gastrointestinale (GIT);
- storia di ulcere intestinali o gastriche, perforazione o sanguinamento;
- una storia di infezione da Helicobacter pylori;
- colite ulcerosa o morbo di Crohn;
- porfiria epatica;
- una storia di grave disfunzione epatica, anomalie lievi o moderate al momento attuale;
- diabete;
- dislipidemia / iperlipidemia;
- ipertensione arteriosa;
- funzione renale compromessa, inclusa insufficienza renale cronica (GFR 15-60 ml / min / 1,73 m 2);
- difetti del sistema emostatico;
- il rischio di sviluppare trombosi cardiovascolare;
- una significativa diminuzione del volume di sangue circolante, indipendentemente dall'eziologia, anche nel periodo pre e postoperatorio in connessione con un ampio intervento chirurgico;
- abuso di alcool;
- fumare;
- I e II trimestre di gravidanza;
- vecchiaia, in particolare anziani fragili o con basso peso corporeo;
- uso simultaneo dei seguenti farmaci: diuretici e altri farmaci che influenzano la funzione renale, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, agenti antipiastrinici, anticoagulanti, glucocorticosteroidi sistemici.
Dialrapid, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Una soluzione preparata con Dialrapid polvere deve essere assunta per via orale, preferibilmente prima dei pasti. Innanzitutto, il contenuto della bustina deve essere sciolto in un bicchiere di acqua naturale. La soluzione può essere leggermente torbida, ma la sua efficacia e qualità non sono influenzate da questa condizione.
Il medico seleziona sempre la dose del farmaco individualmente. Per ridurre il rischio di effetti collaterali, si raccomanda, se possibile, di trattare con la dose efficace più bassa per il ciclo più breve possibile.
Con una moderata gravità dei sintomi, di regola, una dose di 50-100 mg al giorno (1-2 bustine) è sufficiente per i pazienti. La dose giornaliera massima consentita di Dialrapid è 150 mg in 3 dosi divise da 1 bustina.
Nella dismenorrea primaria, la dose viene selezionata individualmente. All'inizio del trattamento si consiglia di assumere 1-2 bustine. Durante diversi cicli mestruali, se l'effetto è insufficiente, la dose giornaliera può essere aumentata a 3 bustine. Dovresti iniziare a prendere Dialrapid immediatamente dopo la comparsa dei primi sintomi. La terapia può durare diversi giorni.
Per gli attacchi di emicrania, prenda 1 bustina per la prima volta. Se il dolore persiste dopo 2 ore, puoi prendere un'altra bustina. L'assunzione di farmaci aggiuntivi è possibile nelle prossime 4-6 ore. Durante il giorno la dose non deve superare i 150 mg (3 bustine), il trattamento è consentito per non più di 2 giorni. Si consiglia di iniziare a prendere Dialrapid il prima possibile dopo la comparsa dei sintomi di un attacco imminente. L'efficacia del farmaco per l'emicrania nei bambini non è stata stabilita.
Il farmaco viene utilizzato con cautela in pazienti con malattie che possono causare patologie del sistema cardiovascolare. Se è necessario effettuare un trattamento a lungo termine (che dura più di 4 settimane), non deve essere superata una dose giornaliera di 100 mg.
Per gli adolescenti di 14-18 anni Dialrapid è prescritto alla velocità di 0,5-2 mg / kg. La dose giornaliera massima consentita è di 3 mg / kg; in questa quantità, il farmaco può essere prescritto per l'artrite reumatoide.
Effetti collaterali
Per valutare gli effetti collaterali di Dialrapid, sono stati utilizzati i seguenti criteri: spesso - da ≥ 1/100 a <1/10, raramente - da ≥ 1/1000 a <1/100, raramente - da ≥ 1/10 000 a <1/1000, molto raramente - <1 / 10.000, inclusi casi isolati.
Nel corso degli studi clinici e nella pratica dell'uso di diclofenac, sono stati identificati i seguenti effetti indesiderati:
- dal tratto gastrointestinale: spesso - flatulenza, diarrea, vomito, nausea, perdita di appetito, dolore addominale, dispepsia; raramente - gastrite, ulcere gastriche e intestinali (inclusa perforazione / stenosi / sanguinamento; è possibile lo sviluppo di peritonite); diarrea mista a sangue, melena, vomito di sangue; molto raramente - disgeusia, glossite, stomatite, costipazione, pancreatite, formazione di stenosi diaframmatiche nell'intestino, danni all'esofago, esacerbazione del morbo di Crohn o colite ulcerosa, insorgenza di colite emorragica o ischemica aspecifica;
- dal fegato e dalle vie biliari: spesso - aumento dell'attività degli enzimi epatici; raramente - disfunzione epatica, ittero, epatite; molto raramente - insufficienza epatica, necrosi epatica, epatite fulminante;
- dal sistema immunitario: raramente - reazioni di ipersensibilità, reazioni anafilattoidi o anafilattiche; molto raramente - angioedema;
- dal sistema nervoso e dalla psiche: spesso - vertigini, mal di testa; raramente - sonnolenza; molto raramente - disturbi della memoria, ridotta sensibilità, ansia, irritabilità, insonnia, incubi, depressione, disorientamento, tremori, meningite asettica, accidenti cerebrovascolari acuti, convulsioni, disturbi mentali;
- dal sistema respiratorio: raramente - asma bronchiale; molto raramente - polmonite;
- dai reni e dalle vie urinarie: molto raramente - proteinuria, ematuria, sindrome nefrosica, nefrite tubulointerstiziale, danno renale acuto, necrosi papillare;
- da parte del sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - anemia (emolitica o aplastica), leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi;
- dal cuore e dai vasi sanguigni *: raramente - dolore al petto, palpitazioni cardiache, arresto cordiaco, infarto del miocardio; molto raramente - aumento della pressione sanguigna, vasculite;
- da parte dell'organo della vista e dell'udito **: spesso - vertigini; molto raramente - diplopia, visione offuscata, disturbi della vista e dell'udito, tinnito;
- da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei ***: spesso - eruzione cutanea; raramente - orticaria; molto raramente - prurito, dermatite esfoliativa, porpora (incluso Shenlein-Genoch), reazioni di fotosensibilità, eczema, dermatite bollosa, eritema, porpora, alopecia, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme.
Appunti
* Secondo studi clinici, Dialrapid aumenta leggermente il rischio di complicanze trombotiche (compreso l'infarto del miocardio), specialmente con l'uso prolungato di dosi giornaliere di diclofenac superiori a 150 mg.
** Le violazioni dell'organo della vista, presumibilmente, sono gli effetti di classe dei farmaci nel gruppo dei FANS. Dopo l'interruzione del trattamento, sono reversibili. In caso di sviluppo di tali disturbi, si consiglia di condurre un esame oftalmologico per escludere qualsiasi altra causa della patologia.
*** Il rischio maggiore di sviluppare gravi reazioni dermatologiche esiste nel primo mese di utilizzo di diclofenac. Le reazioni anafilattoidi / anafilattiche sono molto rare nelle persone che non sono allergiche al diclofenac.
Overdose
Un sovradosaggio di diclofenac può manifestarsi come vertigini, tinnito, diarrea, sanguinamento gastrointestinale, vomito, convulsioni. In caso di intossicazione grave, c'è il rischio di depressione respiratoria, abbassamento della pressione sanguigna, danni al fegato e sviluppo di insufficienza renale acuta.
Se si assume per via orale una dose eccessivamente alta di Dialrapid, per prevenirne l'assorbimento, si consiglia di sciacquare lo stomaco il prima possibile e assumere carbone attivo. Il trattamento è sintomatico e di supporto. Il diclofenac si lega bene alle proteine plasmatiche ed è ampiamente metabolizzato, pertanto l'emodialisi, la diuresi forzata e l'emoperfusione sono inefficaci.
istruzioni speciali
Se durante il trattamento con diclofenac si verificano sanguinamento o sintomi del tratto gastrointestinale, il farmaco deve essere annullato. Come tutti i FANS, Dialrapid può causare gravi perforazioni e sanguinamento, a volte anche fatali. Le conseguenze possono essere particolarmente gravi negli anziani. Le persone che hanno una predisposizione alle complicanze gastrointestinali, così come i pazienti che ricevono basse dosi di acido acetilsalicilico o altri farmaci che aumentano il rischio di danni al tratto gastrointestinale, devono assumere gastroprotettori prescritti da un medico durante l'assunzione di Dialrapid.
Effetti collaterali come orticaria stagionale, edema di Quincke ed esacerbazione dell'asma bronchiale si verificano più spesso in pazienti con polipi della mucosa nasale, rinite allergica stagionale, malattie respiratorie (specialmente quelle manifestate da sintomi simili alla rinite allergica), malattia polmonare ostruttiva cronica e asma bronchiale. Tutti questi gruppi di pazienti, così come coloro che sono allergici a qualsiasi altro farmaco, dovrebbero prestare particolare attenzione durante il trattamento con il farmaco. Se compaiono i primi segni (eruzione cutanea, lesioni della mucosa, ecc.) Dialrapid deve essere cancellato.
Tutti i farmaci del gruppo FANS possono aumentare l'attività degli enzimi epatici, pertanto, durante la terapia a lungo termine, è necessario monitorare la funzionalità epatica. Dialrapid viene interrotto se compaiono segni di malattia epatica, se la disfunzione epatica persiste o progredisce o si verificano altri sintomi (p. Es., Eruzione cutanea o eosinofilia). Va tenuto presente che il diclofenac può causare lo sviluppo di epatite, che non è accompagnata da fenomeni prodromici.
I FANS possono causare ritenzione di liquidi ed edema. A questo proposito, il trattamento viene effettuato con cautela, sotto il controllo della funzione renale, in particolare con ipertensione, patologie cardiovascolari, funzionalità renale compromessa, una significativa diminuzione del volume di sangue circolante, l'uso simultaneo di diuretici o altri farmaci che influenzano la funzione renale, nonché vecchiaia. Dopo l'interruzione di Dialrapid, la funzionalità renale è generalmente normalizzata.
A causa del rischio di una maggiore frequenza di effetti collaterali, altri FANS, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2, non devono essere usati contemporaneamente a diclofenac.
Con un aumento della durata del trattamento e un aumento della dose del farmaco, aumenta il rischio di complicanze trombotiche. Per questo motivo, Dialrapid deve essere utilizzato con estrema cautela per il trattamento di pazienti con malattie esistenti del sistema cardiovascolare o ad alto rischio di sviluppo (ipertensione arteriosa, diabete mellito, iperlipidemia, fumo). Si consiglia di prescrivere diclofenac nella dose minima e di effettuare la terapia per il periodo più breve possibile. Se è pianificato un trattamento a lungo termine (più di 4 settimane), tali pazienti non devono superare una dose giornaliera di 100 mg. Periodicamente è necessario valutare l'adeguatezza e l'efficacia della terapia. Il medico deve informare i pazienti della necessità di cure mediche immediate se compaiono sintomi come dolore toracico, debolezza, disturbi del linguaggio,sensazione di fiato corto.
Dialrapid è in grado di sopprimere temporaneamente l'aggregazione piastrinica. Periodicamente sono richiesti appropriati esami di laboratorio nei pazienti con emostasi compromessa. Si consiglia a tali pazienti di utilizzare diclofenac solo per un breve ciclo. Ma nel caso di un trattamento a lungo termine giustificato, è necessario controllare regolarmente l'immagine del sangue periferico.
Tutti i farmaci del gruppo FANS possono mascherare i sintomi dei processi infettivi, il che complica la loro diagnosi.
Dialrapid può avere un effetto negativo sulla fertilità femminile, quindi è controindicato durante la pianificazione della gravidanza, così come per le donne sottoposte a esame a causa dell'impossibilità del concepimento.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Il grado di restrizione è determinato individualmente, a seconda della tolleranza del diclofenac. I pazienti che manifestano sonnolenza, vertigini, disturbi visivi o altri disturbi del sistema nervoso centrale durante il periodo di assunzione di Dialrapid devono astenersi dalla guida e da tipi di lavoro potenzialmente pericolosi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Dialrapid è controindicato nell'ultimo trimestre di gravidanza, poiché può interrompere la funzione renale e causare la chiusura prematura del dotto arterioso nel feto, nonché sopprimere la contrattilità uterina e causare oligoidramnios (oligoidramnios). Non ci sono dati sulla sicurezza del diclofenac quando usato nella prima metà della gravidanza, e quindi il farmaco viene prescritto solo se i benefici del trattamento superano i potenziali rischi.
Diclofenac passa nel latte di una madre che allatta in piccole quantità. Tuttavia, è controindicato durante l'allattamento, poiché esiste il rischio di effetti collaterali in un bambino che allatta. Se il trattamento con Dialrapid è clinicamente giustificato, la donna deve trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.
Uso infantile
Dialrapid non è utilizzato per il trattamento di bambini di età inferiore a 14 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Non sono stati condotti studi sulla sicurezza di Dialrapid in pazienti con funzionalità renale compromessa, pertanto non ci sono informazioni sulla necessità di aggiustare la dose del farmaco. Tuttavia, il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico.
La polvere dialrapid è controindicata in caso di insufficienza renale (GFR <15 ml / min / 1,73 m 2).
Per violazioni della funzionalità epatica
Con la porfiria epatica, compromissione lieve e moderata della funzione epatica, non è necessario aggiustare la dose del farmaco, ma il trattamento deve essere eseguito con cautela.
È controindicato prescrivere Dialrapid in caso di grave disfunzione epatica.
Uso negli anziani
Le persone anziane (oltre i 65 anni) non hanno bisogno di aggiustare la dose di Dialrapid, ma si raccomanda di fare attenzione durante il trattamento, soprattutto se il paziente è debole o ha un peso corporeo basso.
Interazioni farmacologiche
Le interazioni descritte di seguito sono state osservate in pazienti che hanno ricevuto Dialrapid e / o Diclofenac in altre forme di dosaggio.
Interazioni confermate:
- digossina, litio: il diclofenac aumenta le loro concentrazioni plasmatiche, pertanto, quando vengono utilizzati insieme, questo indicatore deve essere monitorato;
- inibitori dell'isoenzima CYP2C9: possono aumentare il contenuto di diclofenac nel plasma sanguigno; questa combinazione richiede cure speciali;
- tacrolimus, ciclosporina: il diclofenac influisce sull'attività delle prostaglandine nei reni, che può aumentare la nefrotossicità di questi farmaci. A questo proposito, la dose di Dialrapid dovrebbe essere ridotta;
- derivati chinolonici: in rari casi, questa combinazione può causare convulsioni;
- diuretici risparmiatori di potassio, trimetoprim, tacrolimus, ciclosporina: è possibile un aumento dei livelli plasmatici di potassio, quindi questo indicatore deve essere monitorato;
- farmaci antipertensivi e diuretici: il loro effetto può essere ridotto, e quindi i pazienti che ricevono questi farmaci in associazione a Dialrapid, soprattutto negli anziani, devono misurare periodicamente la pressione sanguigna, monitorare il grado di idratazione e la funzionalità renale.
Interazioni previste:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (es. paroxetina, fluoxetina, citalopram, sertralina): aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale, è necessaria cautela;
- agenti antipiastrinici (inclusi acido acetilsalicilico e clopidogrel), anticoagulanti (incluso warfarin): vi sono segnalazioni isolate di un aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale, pertanto la combinazione deve essere usata con cautela;
- glucocorticosteroidi e altri FANS: l'incidenza degli effetti collaterali aumenta;
- metotrexato: la sua concentrazione nel sangue aumenta e l'effetto tossico aumenta se trascorrono meno di 24 ore tra le dosi dei farmaci; occorre prestare particolare attenzione;
- fenitoina: il suo effetto sistemico può aumentare, il che richiede il monitoraggio della concentrazione del farmaco nel sangue;
- farmaci ipoglicemizzanti orali: negli studi clinici, il diclofenac non ha influenzato l'efficacia dei farmaci antidiabetici. Tuttavia, sono noti rapporti individuali che con l'uso simultaneo di diclofenac, è stato notato un aumento o una diminuzione della loro efficacia. A questo proposito, quando si assume Dialrapid, è necessario controllare il livello di zucchero nel sangue e, se necessario, controllare la dose del farmaco ipoglicemico;
- induttori dell'isoenzima CYP2C9 (ad esempio rifampicina): è possibile una significativa diminuzione della concentrazione plasmatica di diclofenac, è necessario prestare attenzione;
- metformina: ci sono segnalazioni isolate sullo sviluppo di acidosi metabolica, specialmente con concomitante compromissione della funzione renale.
Analoghi
Gli analoghi di Dialrapid sono Arguette Rapid, Argett Duo, Voltaren, Diklak, Diclogen, Diclofenac, Diclofenac Sandoz, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Rapten Duo, Rapten Rapid, Tabuk-Di, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini, in un luogo asciutto a temperature fino a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Dialrapid
Le recensioni su Dialrapid sono positive. I pazienti notano che il farmaco allevia il dolore in modo rapido ed efficace. È ben tollerato e adatto all'uso nei corsi. Il gusto della soluzione finita è specifico, quindi non a tutti piace.
Gli svantaggi del rimedio includono un ampio elenco di controindicazioni. Alcuni pazienti lo considerano un po 'troppo caro.
Prezzo in farmacia
Il prezzo di Dialrapid sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione orale è di 490 rubli. per confezione contenente 9 bustine.
Dialrapid: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Dialrapid 50 mg polvere per soluzione orale 9 pz. 399 RUB Acquistare |
Polvere dialrapida per soluzione prig per interni ca. 50mg (bustina) 900mg 9 pz. RUB 536 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!