Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei Per L'osteocondrosi: Un Elenco Dei Migliori

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-15 20:00

Farmaci antinfiammatori non steroidei per l'osteocondrosi

Il contenuto dell'articolo:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei per il trattamento dell'osteocondrosi: come funzionano

2. Indicazioni e controindicazioni

   1. Quando sono indicati i FANS
   2. Controindicazioni

3. Strumenti di sistema

   1. Compresse
   2. Iniezioni
   3. Fondi locali
4. Reazioni avverse
5. Come scegliere una medicina
6. È possibile curare l'osteocondrosi con i FANS
7. video

L'uso di farmaci è uno dei componenti principali del trattamento dell'osteocondrosi. I farmaci antinfiammatori non steroidei per l'osteocondrosi non influenzano il meccanismo di sviluppo della malattia, ma possono fermare il dolore e ridurre l'infiammazione. Questi farmaci possono essere utilizzati sotto forma di compresse, iniezioni, gel e unguenti.

I farmaci antinfiammatori non steroidei non sono in grado di eliminare l'osteocondrosi, sono usati per alleviare il dolore

Farmaci antinfiammatori non steroidei per il trattamento dell'osteocondrosi: come funzionano

La sindrome del dolore è il sintomo principale dell'osteocondrosi spinale in qualsiasi fase. Per ridurre il dolore, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, farmaci antinfiammatori non steroidei, FANS).

Il meccanismo d'azione dei FANS è associato alla soppressione dell'enzima cicloossigenasi (COX), che è coinvolto nella formazione delle prostaglandine - mediatori pro-infiammatori. Esistono due tipi di cicloossigenasi nel corpo umano:

• COX-1 - "fisiologico". È costantemente nel corpo. Responsabile della produzione di muco gastrico, della funzione piastrinica e del flusso sanguigno renale.
• COX-2 - "patologico". Normalmente assente, inizia a funzionare solo con l'infiammazione.

A seconda del tipo di COX che blocca il farmaco, esistono diversi gruppi di FANS: non selettivi e selettivi. I rappresentanti del primo gruppo inibiscono sia COX-2 che COX-1, il che spesso porta a danni alla mucosa gastrica e allo sviluppo di altre reazioni avverse. I FANS selettivi sono una nuova generazione di farmaci che bloccano solo la COX-2, che attiva l'infiammazione e il dolore. A questo proposito, le reazioni collaterali quando si utilizza questo gruppo di farmaci si verificano meno spesso.

Indicazioni e controindicazioni

I FANS, come altri medicinali, dovrebbero essere prescritti da un medico se indicato. Prima di utilizzarli, è necessario studiare attentamente l'elenco delle controindicazioni e assicurarsi che siano assenti.

Quando sono indicati i FANS

L'indicazione principale per l'uso di questi farmaci nell'osteocondrosi è la presenza della sindrome del dolore. I FANS possono essere utilizzati indipendentemente dallo stadio dell'osteocondrosi e dalla presenza di altri sintomi.

Controindicazioni

Non è consigliabile utilizzare farmaci del gruppo FANS nelle seguenti condizioni:

1. Malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale - gastrite erosiva, ulcera gastrica e ulcera duodenale. Se necessario, la preferenza dovrebbe essere data ai FANS selettivi.
2. Un alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari - aterosclerosi, disturbi della coagulazione del sangue. Se necessario, si dovrebbe dare la preferenza ai FANS non selettivi (ibuprofene, naprossene).
3. Malattie del fegato e dei reni nella fase di scompenso.

Strumenti di sistema

Per il trattamento dell'osteocondrosi vengono spesso utilizzati farmaci ad azione sistemica: iniezioni e compresse intramuscolari, endovenose. I farmaci sistemici sono più efficaci nell'alleviare il dolore e l'infiammazione quando entrano nel flusso sanguigno generale. Il loro svantaggio è lo sviluppo più frequente di effetti collaterali.

Compresse

I FANS orali sono spesso prescritti. La loro azione si verifica più lentamente rispetto all'iniezione, dopo 20-30 minuti. Ma la somministrazione orale ha una serie di vantaggi:

• può essere portato a casa;
• metodo non invasivo;
• non si verificano complicazioni locali (ematomi, infezioni).

Le compresse utilizzate per alleviare il dolore possono essere classificate come FANS selettivi e non selettivi, oltre ad avere una diversa gravità dell'effetto analgesico.

L'ibuprofene è un farmaco FANS non selettivo

Gruppo FANS	Nomi di farmaci
Non selettivo	Elenco dei FANS (dai farmaci con l'effetto analgesico più pronunciato a quelli più deboli): Ketorolac (Ketalgin, Ketanov); Diclofenac (Diklak, Dikloberl); Indometacina (metindolo); Ibuprofene (Ibuprom).
Selettivo	Celecoxib (Celebrex); Meloxicam (Movalis); Etodolak (Etol Fort).

Iniezioni

Per il trattamento dell'osteocondrosi possono essere utilizzate iniezioni (intramuscolari, endovenose). Il loro vantaggio è un'azione più rapida, poiché entrano immediatamente nel flusso sanguigno. Quando somministrato per via endovenosa, l'azione inizia in 2-4 minuti, con somministrazione intramuscolare - dopo 5-10 minuti.

La somministrazione parenterale di farmaci presenta anche una serie di svantaggi:

1. Difficoltà nell'uso: nella maggior parte dei casi, le iniezioni non vengono eseguite a casa.
2. Invasività: possibilità di infezione, danno vascolare e formazione di ematomi.

Anche i preparati disponibili sotto forma di fiale per iniezione sono suddivisi in FANS selettivi e non selettivi. I FANS più comuni includono:

• Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);
• Diclofenac (Diklak, Dikloberl);
• Meloxicam (Movalis).

Con la sindrome del dolore grave, Diclofenac viene utilizzato sotto forma di iniezioni

Fondi locali

I FANS topici sono spesso prescritti per trattare il dolore nelle malattie articolari e spinali. Agiscono più deboli, ma allo stesso tempo praticamente non causano reazioni collaterali.

Elenco dei FANS topici:

Sostanza attiva	Nomi dei farmaci
Diclofenac	· Voltaren emulgel; Gel Diclac; · Diclogen gel; · Diclomec gel; Gel Doloxen; · Clodifen gel.
Indometacina	· Indometacina; · Unguento all'indometacina Sopharma; · Indometacina-Acri; · Indovazin.
Nimesulide	Gel Nise.
Ibuprofene	· Gel lungo; · Crema lunga; Crema Ibalgin; · Northafen; · Nurofen.
Ketoprofene	· Artrocol; Valusale; · Ketonal; · Ketoprom; · Ketum gel.

Il gel Artrocol contiene ketroprofen come ingrediente attivo

Reazioni avverse

Le reazioni collaterali più comuni provengono dal tratto gastrointestinale, specialmente con i FANS non selettivi. Il danno allo stomaco e all'intestino è associato alla soppressione della COX-1, che è responsabile della produzione di muco e della protezione della mucosa dell'apparato digerente. Le manifestazioni gastrointestinali più comuni includono:

• dolore addominale;
• nausea;
• diarrea;
• sanguinamento gastrointestinale.

Possono anche svilupparsi reazioni avverse dal sistema cardiovascolare e dai reni. I FANS selettivi influenzano la funzione dell'endotelio vascolare e del sistema di coagulazione del sangue. A questo proposito, il rischio di infarto miocardico e ictus può aumentare. L'uso a lungo termine dei FANS è anche associato alla formazione di nefropatia analgesica.

Come scegliere una medicina

Non tutti i FANS sono ugualmente buoni, differiscono per le seguenti caratteristiche:

• gruppo - selettivo o non selettivo;
• modulo di rilascio - fiale per iniezioni, compresse, unguenti;
• gravità dell'azione antinfiammatoria;
• la gravità dell'effetto analgesico.

Di norma, quando si scelgono i FANS, il medico tiene conto di diversi punti: la presenza di patologie concomitanti, lo stadio della malattia e la gravità del dolore.

In presenza di malattie del tratto gastrointestinale, la preferenza è data ai FANS selettivi Meloxicam, Celecoxib), poiché non sopprimono la COX-1 e non danneggiano la mucosa gastrica. Con un alto rischio di malattie cardiovascolari: ibuprofene o naprossene.

Nelle prime fasi della malattia, quando il dolore non è grave, vengono utilizzati FANS con un effetto analgesico debole o moderato (ad esempio, ibuprofene). Puoi anche usare farmaci sotto forma di gel e unguenti.

Se il dolore è grave, vengono assunti farmaci con un pronunciato effetto analgesico (Ketoprofen, Ketorolac).

È possibile curare l'osteocondrosi con i FANS

Non è consigliato limitare il trattamento a un solo gruppo di medicinali. L'uso dei FANS è solitamente combinato con altri farmaci e trattamenti non farmacologici:

• condroprotettori;
• miorilassanti di azione centrale;
• Vitamine del gruppo B;
• fisioterapia;
• fisioterapia;
• massaggio e terapia manuale;
• trazione spinale.

L'uso dei FANS si riferisce al trattamento sintomatico dell'osteocondrosi. Cioè, i farmaci di questo gruppo non curano la malattia, ma combattono solo i suoi sintomi.

video

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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

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