Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei Per L'osteocondrosi: Un Elenco Dei Migliori

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Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei Per L'osteocondrosi: Un Elenco Dei Migliori
Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei Per L'osteocondrosi: Un Elenco Dei Migliori

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Video: Farmaci antinfiammatori non steroidei , FANS 2024, Novembre
Anonim

Farmaci antinfiammatori non steroidei per l'osteocondrosi

Il contenuto dell'articolo:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei per il trattamento dell'osteocondrosi: come funzionano
  2. Indicazioni e controindicazioni

    1. Quando sono indicati i FANS
    2. Controindicazioni
  3. Strumenti di sistema

    1. Compresse
    2. Iniezioni
    3. Fondi locali
  4. Reazioni avverse
  5. Come scegliere una medicina
  6. È possibile curare l'osteocondrosi con i FANS
  7. video

L'uso di farmaci è uno dei componenti principali del trattamento dell'osteocondrosi. I farmaci antinfiammatori non steroidei per l'osteocondrosi non influenzano il meccanismo di sviluppo della malattia, ma possono fermare il dolore e ridurre l'infiammazione. Questi farmaci possono essere utilizzati sotto forma di compresse, iniezioni, gel e unguenti.

I farmaci antinfiammatori non steroidei non sono in grado di eliminare l'osteocondrosi, sono usati per alleviare il dolore
I farmaci antinfiammatori non steroidei non sono in grado di eliminare l'osteocondrosi, sono usati per alleviare il dolore

I farmaci antinfiammatori non steroidei non sono in grado di eliminare l'osteocondrosi, sono usati per alleviare il dolore

Farmaci antinfiammatori non steroidei per il trattamento dell'osteocondrosi: come funzionano

La sindrome del dolore è il sintomo principale dell'osteocondrosi spinale in qualsiasi fase. Per ridurre il dolore, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, farmaci antinfiammatori non steroidei, FANS).

Il meccanismo d'azione dei FANS è associato alla soppressione dell'enzima cicloossigenasi (COX), che è coinvolto nella formazione delle prostaglandine - mediatori pro-infiammatori. Esistono due tipi di cicloossigenasi nel corpo umano:

  • COX-1 - "fisiologico". È costantemente nel corpo. Responsabile della produzione di muco gastrico, della funzione piastrinica e del flusso sanguigno renale.
  • COX-2 - "patologico". Normalmente assente, inizia a funzionare solo con l'infiammazione.

A seconda del tipo di COX che blocca il farmaco, esistono diversi gruppi di FANS: non selettivi e selettivi. I rappresentanti del primo gruppo inibiscono sia COX-2 che COX-1, il che spesso porta a danni alla mucosa gastrica e allo sviluppo di altre reazioni avverse. I FANS selettivi sono una nuova generazione di farmaci che bloccano solo la COX-2, che attiva l'infiammazione e il dolore. A questo proposito, le reazioni collaterali quando si utilizza questo gruppo di farmaci si verificano meno spesso.

Indicazioni e controindicazioni

I FANS, come altri medicinali, dovrebbero essere prescritti da un medico se indicato. Prima di utilizzarli, è necessario studiare attentamente l'elenco delle controindicazioni e assicurarsi che siano assenti.

Quando sono indicati i FANS

L'indicazione principale per l'uso di questi farmaci nell'osteocondrosi è la presenza della sindrome del dolore. I FANS possono essere utilizzati indipendentemente dallo stadio dell'osteocondrosi e dalla presenza di altri sintomi.

Controindicazioni

Non è consigliabile utilizzare farmaci del gruppo FANS nelle seguenti condizioni:

  1. Malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale - gastrite erosiva, ulcera gastrica e ulcera duodenale. Se necessario, la preferenza dovrebbe essere data ai FANS selettivi.
  2. Un alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari - aterosclerosi, disturbi della coagulazione del sangue. Se necessario, si dovrebbe dare la preferenza ai FANS non selettivi (ibuprofene, naprossene).
  3. Malattie del fegato e dei reni nella fase di scompenso.

Strumenti di sistema

Per il trattamento dell'osteocondrosi vengono spesso utilizzati farmaci ad azione sistemica: iniezioni e compresse intramuscolari, endovenose. I farmaci sistemici sono più efficaci nell'alleviare il dolore e l'infiammazione quando entrano nel flusso sanguigno generale. Il loro svantaggio è lo sviluppo più frequente di effetti collaterali.

Compresse

I FANS orali sono spesso prescritti. La loro azione si verifica più lentamente rispetto all'iniezione, dopo 20-30 minuti. Ma la somministrazione orale ha una serie di vantaggi:

  • può essere portato a casa;
  • metodo non invasivo;
  • non si verificano complicazioni locali (ematomi, infezioni).

Le compresse utilizzate per alleviare il dolore possono essere classificate come FANS selettivi e non selettivi, oltre ad avere una diversa gravità dell'effetto analgesico.

L'ibuprofene è un farmaco FANS non selettivo
L'ibuprofene è un farmaco FANS non selettivo

L'ibuprofene è un farmaco FANS non selettivo

Gruppo FANS Nomi di farmaci
Non selettivo

Elenco dei FANS (dai farmaci con l'effetto analgesico più pronunciato a quelli più deboli):

Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);

Diclofenac (Diklak, Dikloberl);

Indometacina (metindolo);

Ibuprofene (Ibuprom).

Selettivo

Celecoxib (Celebrex);

Meloxicam (Movalis);

Etodolak (Etol Fort).

Iniezioni

Per il trattamento dell'osteocondrosi possono essere utilizzate iniezioni (intramuscolari, endovenose). Il loro vantaggio è un'azione più rapida, poiché entrano immediatamente nel flusso sanguigno. Quando somministrato per via endovenosa, l'azione inizia in 2-4 minuti, con somministrazione intramuscolare - dopo 5-10 minuti.

La somministrazione parenterale di farmaci presenta anche una serie di svantaggi:

  1. Difficoltà nell'uso: nella maggior parte dei casi, le iniezioni non vengono eseguite a casa.
  2. Invasività: possibilità di infezione, danno vascolare e formazione di ematomi.

Anche i preparati disponibili sotto forma di fiale per iniezione sono suddivisi in FANS selettivi e non selettivi. I FANS più comuni includono:

  • Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);
  • Diclofenac (Diklak, Dikloberl);
  • Meloxicam (Movalis).
Con la sindrome del dolore grave, Diclofenac viene utilizzato sotto forma di iniezioni
Con la sindrome del dolore grave, Diclofenac viene utilizzato sotto forma di iniezioni

Con la sindrome del dolore grave, Diclofenac viene utilizzato sotto forma di iniezioni

Fondi locali

I FANS topici sono spesso prescritti per trattare il dolore nelle malattie articolari e spinali. Agiscono più deboli, ma allo stesso tempo praticamente non causano reazioni collaterali.

Elenco dei FANS topici:

Sostanza attiva Nomi dei farmaci
Diclofenac

· Voltaren emulgel;

Gel Diclac;

· Diclogen gel;

· Diclomec gel;

Gel Doloxen;

· Clodifen gel.

Indometacina

· Indometacina;

· Unguento all'indometacina Sopharma;

· Indometacina-Acri;

· Indovazin.

Nimesulide Gel Nise.
Ibuprofene

· Gel lungo;

· Crema lunga;

Crema Ibalgin;

· Northafen;

· Nurofen.

Ketoprofene

· Artrocol;

Valusale;

· Ketonal;

· Ketoprom;

· Ketum gel.

Il gel Artrocol contiene ketroprofen come ingrediente attivo
Il gel Artrocol contiene ketroprofen come ingrediente attivo

Il gel Artrocol contiene ketroprofen come ingrediente attivo

Reazioni avverse

Le reazioni collaterali più comuni provengono dal tratto gastrointestinale, specialmente con i FANS non selettivi. Il danno allo stomaco e all'intestino è associato alla soppressione della COX-1, che è responsabile della produzione di muco e della protezione della mucosa dell'apparato digerente. Le manifestazioni gastrointestinali più comuni includono:

  • dolore addominale;
  • nausea;
  • diarrea;
  • sanguinamento gastrointestinale.

Possono anche svilupparsi reazioni avverse dal sistema cardiovascolare e dai reni. I FANS selettivi influenzano la funzione dell'endotelio vascolare e del sistema di coagulazione del sangue. A questo proposito, il rischio di infarto miocardico e ictus può aumentare. L'uso a lungo termine dei FANS è anche associato alla formazione di nefropatia analgesica.

Come scegliere una medicina

Non tutti i FANS sono ugualmente buoni, differiscono per le seguenti caratteristiche:

  • gruppo - selettivo o non selettivo;
  • modulo di rilascio - fiale per iniezioni, compresse, unguenti;
  • gravità dell'azione antinfiammatoria;
  • la gravità dell'effetto analgesico.

Di norma, quando si scelgono i FANS, il medico tiene conto di diversi punti: la presenza di patologie concomitanti, lo stadio della malattia e la gravità del dolore.

In presenza di malattie del tratto gastrointestinale, la preferenza è data ai FANS selettivi Meloxicam, Celecoxib), poiché non sopprimono la COX-1 e non danneggiano la mucosa gastrica. Con un alto rischio di malattie cardiovascolari: ibuprofene o naprossene.

Nelle prime fasi della malattia, quando il dolore non è grave, vengono utilizzati FANS con un effetto analgesico debole o moderato (ad esempio, ibuprofene). Puoi anche usare farmaci sotto forma di gel e unguenti.

Se il dolore è grave, vengono assunti farmaci con un pronunciato effetto analgesico (Ketoprofen, Ketorolac).

È possibile curare l'osteocondrosi con i FANS

Non è consigliato limitare il trattamento a un solo gruppo di medicinali. L'uso dei FANS è solitamente combinato con altri farmaci e trattamenti non farmacologici:

  • condroprotettori;
  • miorilassanti di azione centrale;
  • Vitamine del gruppo B;
  • fisioterapia;
  • fisioterapia;
  • massaggio e terapia manuale;
  • trazione spinale.

L'uso dei FANS si riferisce al trattamento sintomatico dell'osteocondrosi. Cioè, i farmaci di questo gruppo non curano la malattia, ma combattono solo i suoi sintomi.

video

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

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