Idrocortisone - Istruzioni, Uso, Controindicazioni

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Anonim

Idrocortisone

Istruzioni per l'uso:

  1. 1. Forma di dosaggio
  2. 2. Ingrediente attivo
  3. 3. Azione farmacologica
  4. 4. Indicazioni per l'uso
  5. 5. Controindicazioni da usare
  6. 6. Effetti collaterali
  7. 7. Istruzioni per l'uso
  8. 8. Condizioni di conservazione

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Unguento all'idrocortisone
Unguento all'idrocortisone

L'idrocortisone è un farmaco ormonale steroideo prodotto dalla corteccia surrenale e partecipa al metabolismo dei carboidrati e delle proteine.

Gruppo farmacologico - glucocorticosteroidi.

Forma di dosaggio

Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme:

  • unguento per gli occhi all'idrocortisone;
  • collirio Idrocortisone;
  • Sospensione di idrocortisone per iniezione intramuscolare e intraarticolare;
  • polvere per preparazione di iniezioni;
  • Compresse di idrocortisone;
  • Unguento all'idrocortisone;

Sostanza attiva

Idrocortisone

effetto farmacologico

Il farmaco Hydrocortisone è un agente glucocorticosteroide sintetico per uso sistemico e locale, con un pronunciato effetto antinfiammatorio, antiessudativo (decongestionante), desensibilizzante (antiallergico) immunosoppressivo, anti-shock e antitossico ad azione rapida.

L'idrocortisone, attraverso una certa catena di reazioni, inibisce il rilascio di mediatori infiammatori. L'effetto immunosoppressivo del farmaco è dovuto all'inibizione delle reazioni del sistema immunitario.

Indicazioni per l'uso dell'idrocortisone

Per l'uso esterno dell'idrocortisone, utilizzare un unguento all'idrocortisone per le superfici cutanee superficiali non infette.

Per uso topico, colliri e pomate per gli occhi all'idrocortisone vengono utilizzati per processi infiammatori nella camera anteriore dell'occhio senza danneggiare la cornea:

  • uveite;
  • cheratite;
  • iridociclite;
  • blefarite;
  • congiuntivite allergica, ecc.
Sospensione di idrocortisone
Sospensione di idrocortisone

Periarticolare o intra-articolare (idrocortisone acetato in sospensione):

  • artrosi post-traumatica;
  • sindrome del tunnel carpale;
  • tendosinovite aspecifica;
  • artrite reumatoide;
  • epicondilite;
  • borsite subacuta e acuta;
  • sinovite reattiva.

Iniezione intradermica (idrocortisone acetato in sospensione):

  • toxidermia;
  • lupus eritematoso;
  • dermatite atopica (neurodermite);
  • granuloma anulare;
  • lichen planus, ecc.

Terapia sistemica (per via orale, i / m, i / v) Sospensione di idrocortisone, compresse, polvere per iniezione:

  • disturbi endocrini - ipercalcemia, a seguito del processo tumorale,
  • tiroidite non purulenta (crisi tireotossica), iperplasia surrenale (congenita), insufficienza surrenalica;
  • condizioni acute di reazioni allergiche;
  • condizioni di emergenza;
  • collagenosi;
  • malattie della pelle;
  • malattie respiratorie come la polmonite respiratoria (c-m. Mendelssohn), ecc.
  • malattie ematologiche: anemia ipoplastica (congenita), eritroblastopenia, trombocitopenia secondaria, anemia autoimmune;
  • malattie gastrointestinali: b. Crohn (in terapia complessa);
  • meningite tubercolare (in combinazione con chemioterapia anti-tubercolosi);
  • trichinosi con danni al miocardio o al sistema nervoso;
  • sclerosi multipla;
  • avvelenamento con cloro, sostanze organofosforiche, vitamina D, chinino, acidi, con morsi di serpenti, ragni e insetti.

Controindicazioni all'uso dell'idrocortisone

Per la somministrazione esterna e locale di idrocortisone:

  • bambini sotto i 2 anni,
  • ipersensibilità individuale al farmaco;
  • breve periodo dopo la vaccinazione;
  • in caso di violazioni dell'integrità della copertura cutanea (ulcere, crepe, ferite) e dell'epitelio oculare;
  • malattie virali, fungine e batteriche degli occhi e della pelle;
  • dermatite vicino alla bocca;
  • acne vulgaris acne vulgaris;
  • localizzazione sulla faccia della Rosacea;

Da ammettere con cautela in caso di: gravidanza (I trimestre) e allattamento, lesioni sistemiche nella tubercolosi, diabete mellito.

Con la terapia sistemica con idrocortisone, è necessaria cautela quando:

  • forme gravi di ipertensione arteriosa;
  • La sindrome di Itsenko-Cushing;
  • ulcere peptiche;
  • diverticolite;
  • osteoporosi;
  • periodo postoperatorio;
  • malattie fungine;
  • allattamento e gravidanza;
  • endocardite acuta;
  • nefrite;
  • insufficienza renale;
  • tendenza al tromboembolismo;
  • febbre da herpes;
  • precedente artroplastica;
  • AIDS, infezione da HIV;
  • miastenia grave;
  • ipersensibilità individuale al farmaco.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni per l'idrocortisone, possono verificarsi alcuni effetti collaterali indesiderati quando si utilizza l'idrocortisone.

Se applicato localmente, possono svilupparsi allergie, bruciore, iniezione di vasi sanguigni della sclera; In caso di uso prolungato di Hydrokorizon gocce o pomata per gli occhi Hydrokorizon, possono svilupparsi cataratta sottocapsulare, glaucoma o esoftalmo;

Se applicato esternamente, possono verificarsi reazioni cutanee allergiche.

Effetti collaterali sistemici locali e generali si verificano in caso di uso prolungato di idrocortisone su superfici molto ampie o in aree di pelle danneggiata, nonché quando si utilizza un unguento all'idrocortisone sotto medicazioni occlusive.

Quando si utilizza l'idrocortisone per la terapia sistemica, sono possibili i seguenti effetti collaterali:

Dal sistema endocrino:

  • diminuzione della tolleranza ai carboidrati;
  • iperglicemia fino al diabete mellito;
  • la necessità di aumentare la dose di insulina o altri agenti ipoglicemizzanti nei diabetici;
  • ritardo della crescita nei bambini;
  • La sindrome di Itsenko-Cushing;
  • insufficienza ipofisi-surrenalica;
  • dismenorrea;
  • irsutismo;
  • obesità ormonale;
  • atrofia della corteccia surrenale - in caso di uso prolungato di idrocortisone

Dal lato del sistema muscolo-scheletrico:

  • osteoporosi con fratture patologiche, fratture da compressione delle vertebre;
  • necrosi asettica delle teste dell'omero e del femore;
  • artropatia;
  • artralgia;
  • miopatia steroidea;

Dal tratto digestivo:

  • perforazione intestinale;
  • sanguinamento gastrico;
  • ulcere peptiche;
  • pancreatite;
  • dispepsia;
  • esofagite.

Da parte della pelle e delle mucose:

  • compromissione della guarigione delle ferite,
  • reazioni allergiche
  • scolorimento della pelle

Dal lato del sistema nervoso centrale e degli organi visivi:

  • disordini mentali;
  • cataratta sottocapsulare;
  • glaucoma;
  • aumento della pressione intracranica.

Altri effetti collaterali: condizioni immunosoppressive, alterato metabolismo dell'acqua e degli elettroliti, aumento della pressione sanguigna, vasculite.

Istruzioni per l'uso dell'idrocortisone

Gocce di idrocortisone
Gocce di idrocortisone

Per le emergenze, si consiglia l'idrocortisone per via endovenosa.

La dose per gli adulti parte da 100 ml a 450-500 ml e oltre, a seconda della gravità delle condizioni del paziente. Prescrivere fino a 1500 mg / giorno.

IM per adulti - 125-200 mg al giorno

Bambini - 15-30 mg al giorno, dividendo la dose in più dosi.

Iniettare idrocortisone in sospensione intra-articolare e periarticolare:

  • adulti 3-50 mg;
  • bambini 25 mg - da 3 mesi. fino a 1 anno; 25-50 mg - da 1 a 6 anni; 50-75 mg - da 6 a 14 anni.

Unguento per gli occhi L'idrocortisone viene iniettato nel sacco congiuntivale 1, 2 o 3 volte al giorno.

Unguento L'idrocortisone viene applicato in uno strato sottile sulla pelle non più di quattro volte al giorno, il corso del trattamento non dura più di tre settimane.

Secondo le istruzioni per l'idrocortisone, la dose orale iniziale è di 20-240 ml, seguita da una diminuzione. Ma, con un'esacerbazione della sclerosi multipla, la dose può essere aumentata a 800 mg al giorno, con una successiva diminuzione.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperatura ambiente.

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