Avvelenamento da tallio
Il tallio è un metallo tossico, bianco-argenteo con una leggera sfumatura grigiastra. È ampiamente usato come parte di preparati insetticidi destinati alla distruzione dei roditori. Sotto forma di sali di nitrato, solfato e iodio, il tallio è utilizzato come mezzo di contrasto negli studi radiologici sulla funzione contrattile del miocardio, nella produzione di lenti ottiche e come catalizzatore di fuochi d'artificio.
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Come si verifica l'avvelenamento da tallio?
Il tallio è un veleno altamente tossico, il cui avvelenamento è spesso fatale. L'avvelenamento da tallio può essere intenzionale, con intento di omicidio o suicidio, o accidentale. Quando si mangia grano contaminato con tallio durante la lavorazione delle colture, è possibile l'avvelenamento di massa.
Il tallio ei suoi composti entrano nel corpo per inalazione, per via orale e hanno anche la capacità di essere assorbiti attraverso la pelle intatta e le mucose. La sostanza tossica si accumula nel cervello, nel tessuto muscolare, nei polmoni, nel fegato, nella milza, nel pancreas e nei reni, legandosi ai gruppi sulfidrilici delle membrane mitocondriali.
Il tallio viene escreto dal corpo umano nelle urine. Durante il giorno, i reni sono in grado di rimuovere non più del 3% della dose ricevuta, quindi la sua emivita è lunga, compresa tra 3 e 15 giorni.
Il tallio inibisce l'attività dell'enzima ATP-ase interrompendo il processo di fosforilazione ossidativa. Ciò causa alterazioni degenerative nelle cellule miocardiche, infiltrazione di fegato grasso, perdita della guaina mielinica da parte dei nervi periferici ed edema cerebrale.
La dose letale di tallio per un adulto è di 15 mg / kg di peso corporeo. Ma anche metà di questa dose, assunta internamente, può causare avvelenamento molto grave.
Sintomi di avvelenamento
I primi sintomi di avvelenamento da tallio compaiono 3-4 ore dopo che il veleno è entrato nel corpo. Questi includono:
- forte dolore addominale;
- nausea e vomito;
- diarrea, in cui si trova una miscela di sangue nelle feci.
Dopo 7-10 giorni dal momento dell'avvelenamento da tallio, la vittima mostra segni di danno al sistema nervoso centrale e periferico. Questi includono:
- psicosi;
- disturbi della coscienza;
- convulsioni;
- coreoatetosi;
- parestesia;
- debolezza muscolare;
- mialgia;
- atassia;
- tremore;
- ipersalivazione;
- aumento della pressione sanguigna;
- tachicardia;
- neurite ottica;
- strabismo;
- ptosi delle palpebre;
- oftalmoplegia;
- paralisi del nervo cranico;
- coma.
Un sintomo tardivo dell'avvelenamento da tallio, che si verifica dopo 2-4 settimane, è la perdita di peli sulla testa e parte delle sopracciglia, è caratteristico che i peli pubici e corporei siano preservati. Dopo aver ridotto la concentrazione di tallio nel corpo della vittima, l'attaccatura dei capelli viene ripristinata.
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Pronto soccorso per avvelenamento da tallio
In caso di avvelenamento orale con tallio, la vittima deve sciacquare urgentemente lo stomaco. Per fare questo, gli viene dato da bere circa un litro di acqua calda, quindi la radice della lingua viene irritata, provocando il vomito. Se possibile, la lavanda gastrica deve essere eseguita più volte per rimuovere la dose massima possibile della sostanza tossica. Il criterio per una lavanda gastrica ben eseguita è un lavaggio pulito senza particelle di cibo.
Quindi alla vittima viene somministrato un lassativo salino (solfato di magnesio) o osmotico (mannitolo, sorbitolo) da bere, oltre a diuretici (furosemide, ipotiazide). Ciò accelererà il processo di rimozione del tallio dal corpo e, di conseguenza, ridurrà il suo effetto tossico sui tessuti.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
L'assistenza medica è necessaria in tutti i casi, poiché l'avvelenamento da tallio richiede un trattamento a lungo termine nel dipartimento di tossicologia.
Per accelerare l'eliminazione della tossina dal corpo, vengono eseguite ripetute sessioni di emodialisi.
Al fine di prevenire il riassorbimento del tallio nei tubuli renali, è indicata l'introduzione di cloruro di potassio. Il potassio sposta il tallio dalle cellule, dopo di che il veleno viene escreto con le feci.
Per il trattamento dei disturbi neurologici vengono utilizzate le vitamine del gruppo B, prima di tutto, la tiamina cloridrato.
Per le patologie da parte del sistema cardiovascolare vengono prescritti farmaci cardiaci e per i disturbi respiratori vengono utilizzati analettici respiratori (Lobelina cloridrato, Tsititon, Cordiamin, Bemegrid).
Possibili complicazioni
Un grave avvelenamento da tallio è fatale. Ma anche gli avvelenamenti più lievi hanno una prognosi sfavorevole, poiché portano a numerose conseguenze a lungo termine:
- tremore degli arti;
- atassia;
- compromissione della memoria;
- ictus;
- infarto miocardico;
- disturbi ormonali;
- malattia polmonare cronica;
- malattie croniche dell'apparato digerente;
- infertilità;
- violazioni della potenza negli uomini e della funzione mestruale nelle donne;
- aumento del rischio di anomalie congenite nella prole.
Prevenzione
L'avvelenamento da tallio è più spesso osservato negli addetti alla produzione nel cui processo tecnologico viene utilizzato questo metallo oi suoi composti. Pertanto, al fine di prevenirli, è necessario stabilire un attento monitoraggio del rispetto delle norme di sicurezza da parte dei dipendenti.
Quando si lavora in un'area pericolosa, è necessario utilizzare dispositivi di protezione individuale (respiratori, guanti, scarpe speciali e tute). Dopo la fine del turno, i dipendenti devono togliersi gli indumenti da lavoro e consegnarli in lavanderia, assicurarsi di fare la doccia.
Per prevenire l'avvelenamento da tallio, non fumare, bere acqua o mangiare sul posto di lavoro.
Tutti i dipendenti che vengono a contatto con il tallio devono sottoporsi a regolari visite mediche. Se vengono rilevati segni di avvelenamento, sono soggetti a ricovero immediato; in futuro, è vietato lavorare in un'area dannosa.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
