Avvelenamento da fenolo
Il fenolo è una sostanza chimica altamente tossica sotto forma di piccoli cristalli incolori con un odore pungente di guazzo. Nell'aria, sotto l'influenza dell'ossigeno, i cristalli si ossidano rapidamente e acquisiscono una tinta rosa.
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Il fenolo è ampiamente utilizzato nella produzione di antisettici, coloranti, medicinali, resine fenolo-formaldeide, detergenti, sostituti dello zucchero e pesticidi.
Le violazioni delle regole di sicurezza quando si lavora con i fenoli spesso portano a gravi avvelenamenti, che sono pericolosi per la vita.
Come si verifica l'avvelenamento da fenolo?
Il fenolo appartiene alla II classe di pericolo, è in grado di penetrare nell'organismo attraverso la pelle e le mucose, dalle vie respiratorie e attraverso il tratto digerente (per via orale).
I vapori, la polvere e le soluzioni fenoliche hanno un pronunciato effetto irritante, il contatto con essi porta a ustioni chimiche della mucosa delle vie respiratorie, degli organi dell'apparato digerente, degli occhi e della pelle. Il dolore è così intenso che possono svilupparsi disturbi riflessi nella funzione del sistema nervoso centrale, fino a uno stato di shock o paralisi del centro respiratorio.
Il fenolo viene rapidamente assorbito nel flusso sanguigno. Il suo effetto tossico sul cervello appare pochi minuti dopo l'avvelenamento.
L'effetto tossico del fenolo è associato alla sua capacità di interrompere la struttura delle molecole proteiche nel protoplasma delle cellule. Di conseguenza, si verifica la coagulazione delle molecole proteiche, che si manifesta con la necrosi dei tessuti (necrosi).
Il fenolo provoca anche la distruzione dei globuli rossi (emolisi). I prodotti dell'emolisi intasano i tubuli renali, il che porta ad un deterioramento della funzione di filtrazione dei reni, fino allo sviluppo di insufficienza renale acuta.
I prodotti metabolici del fenolo causano gravi disfunzioni epatiche.
La dose letale di fenolo se assunto per via orale per un adulto è di 2 g, per un bambino - non più di 0,5 g.
Sintomi di avvelenamento
L'avvelenamento da fenolo può essere acuto o cronico.
I principali sintomi dell'avvelenamento acuto da inalazione sono:
- forti capogiri;
- debolezza;
- ipersalivazione;
- agitazione psicomotoria;
- mal di testa;
- tosse parossistica;
- starnuti;
- la comparsa di eritrociti e proteine nelle urine (determinata con metodi di laboratorio).
Quando il fenolo entra sulla pelle nel sito della lesione, la pelle si raggrinzisce e diventa pallida, quindi diventa rossa, dopodiché compaiono bolle in quest'area. Dopo aver aperto le vesciche, si sviluppa la necrosi dei tessuti molli. Con lesioni cutanee estese, oltre a quelle locali, ci sono sintomi generali:
- febbre;
- disturbi respiratori;
- mal di testa;
- disturbi del ritmo cardiaco.
Con l'assunzione orale di fenolo, si sviluppa rapidamente una grave intossicazione. I suoi sintomi:
- ustioni chimiche alle labbra e alla mucosa orale;
- la comparsa di uno specifico odore fenolico dalla bocca;
- vomito ripetuto, mentre il vomito ha un odore caratteristico e colore marrone;
- dolore lancinante nell'orofaringe e nella regione epigastrica;
- diarrea, in cui c'è una mescolanza di sangue nelle feci;
- pupille dilatate;
- pallore della pelle;
- abbondante sudore freddo;
- disturbi del ritmo respiratorio;
- diminuzione della temperatura corporea;
- ipotensione grave;
- tachicardia alternata a bradicardia;
- convulsioni;
- disturbi della coscienza;
- coma.
L'avvelenamento cronico da fenolo è caratterizzato da:
- sudorazione eccessiva;
- diminuzione delle prestazioni, debolezza;
- mal di testa;
- disordini del sonno;
- dermatite;
- sintomi dispeptici;
- aumento dell'irritabilità.
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Pronto soccorso per avvelenamento da fenolo
Le misure di primo soccorso dipendono da come il fenolo entra nell'organismo.
In caso di avvelenamento da inalazione, la vittima deve essere immediatamente evacuata all'aria aperta.
Se il fenolo viene a contatto con la pelle, la zona danneggiata va risciacquata abbondantemente con acqua corrente, evitando gli sfregamenti, poiché aumenta il danno cutaneo e l'effetto tossico del veleno.
In caso di avvelenamento orale con fenolo, il risciacquo dello stomaco è controindicato! La vittima deve sciacquare la bocca con acqua pulita, ma non deve essere ingerita. Per distruggere il fenolo che è entrato nello stomaco e rallentare la velocità del suo assorbimento, al paziente viene dato da bere 30-50 ml di olio di oliva, di girasole o di ricino. A tale scopo, è possibile prendere una sospensione di Carbone attivo (macinare più compresse al ritmo di 1 compressa per ogni 10 kg di peso corporeo e mescolare con 50 ml di acqua fredda). Non dovrebbero più essere somministrati liquidi, poiché ciò può aumentare la gravità dell'avvelenamento.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
Con lievi ustioni della pelle con fenolo, la condizione generale non soffre, quindi le vittime, di regola, non cercano aiuto medico.
In tutti gli altri casi di avvelenamento da fenolo, è necessario chiamare una squadra di ambulanze il prima possibile.
Non esistono antidoti specifici al fenolo. Le vittime sono trattate con terapia sindromica volta a correggere l'acidosi, mantenere la pervietà delle vie aeree, combattere lo shock e arrestare le convulsioni. Con l'edema laringeo, viene eseguita l'intubazione tracheale o la tracheostomia.
Possibili conseguenze
L'avvelenamento da fenolo causa spesso gravi danni al fegato e ai tessuti renali, che possono portare a insufficienza renale acuta e / o epatica. L'esito di queste complicazioni diventa spesso insufficienza cronica di questi organi, il cui trattamento richiede il loro trapianto.
Le forme gravi di avvelenamento da fenolo orale sono generalmente fatali entro il primo giorno.
Prevenzione
Per prevenire l'avvelenamento da fenolo, è importante attenersi alle precauzioni di sicurezza. I locali di produzione devono essere dotati di alimentazione e ventilazione di scarico; in essi è vietato fumare e mangiare e bere acqua. Il lavoro con il fenolo deve essere eseguito solo utilizzando dispositivi di protezione individuale (respiratori, scarpe e guanti di gomma, indumenti di gomma).
Bisogna fare attenzione quando si usano prodotti che contengono fenolo a casa. È necessario lavorare con porte e finestre aperte per garantire la ventilazione naturale della stanza. Proteggi la pelle con indumenti a maniche lunghe e guanti. Il fenolo deve essere conservato in un armadietto chiudibile a chiave, indicando il nome, il metodo di utilizzo, la data di scadenza sull'etichetta.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
