Incontinenza urinaria nelle donne quando si tossisce e si starnutisce
Il contenuto dell'articolo:
- Descrizione del problema
-
Cause
- Operazioni sugli organi pelvici
- Parto traumatico
- Sindrome climaterica
- Danni al sistema nervoso
- Patologia concomitante
- Quando vedere un dottore
-
Come trattare l'incontinenza
- Cosa si può fare a casa
- Ginnastica
- Intervento operativo
- Rimedi popolari
- Igiene
- video
L'incontinenza urinaria nelle donne quando si tossisce e si starnutisce crea molti disagi. Il problema impedisce a una donna di sentirsi sicura e riduce la sua qualità di vita. Puoi sbarazzarti del fenomeno scomodo: per questo viene utilizzata la terapia conservativa e, se non aiuta, la chirurgia.
Le donne soffrono di incontinenza urinaria da stress, negli uomini questa patologia praticamente non si verifica
Descrizione del problema
Le donne hanno spesso l'incontinenza urinaria da stress, una patologia che non si trova praticamente tra gli uomini. Questo perché le donne hanno muscoli del pavimento pelvico più deboli, che è un fattore di rischio per l'incontinenza. Con l'età, la malattia è più comune.
L'incontinenza urinaria da sforzo si verifica quando si verifica un forte aumento della pressione intra-addominale. Ad esempio, durante:
- tosse;
- starnuti;
- risata;
- sollevamento pesi;
- attività fisica.
In questi casi, viene rilasciata una piccola quantità di urina (urina). In questo caso, non c'è bisogno di urinare o disagio.
In questo stato, una donna ha paura di ridere troppo, tossire o starnutire, sollevare qualcosa di più pesante della solita norma. L'incontinenza urinaria è associata a tensione, disagio e vergogna. Spesso una donna è perseguitata dall'odore dell'urina rilasciata durante il giorno.
Cause
La causa principale dell'incontinenza urinaria è la debolezza dei muscoli del pavimento pelvico o il danno alle strutture del tessuto connettivo. Ciò è possibile con danni al canale del parto, dopo interventi chirurgici sugli organi pelvici, durante la menopausa o danni al sistema nervoso. Un certo ruolo nello sviluppo dell'incontinenza urinaria è giocato dalla patologia concomitante: obesità, costipazione, diabete mellito.
Operazioni sugli organi pelvici
L'incontinenza urinaria è spesso una complicanza della chirurgia pelvica e perineale. La ragione di questa complicanza è il danno all'apparato legamentoso durante l'intervento chirurgico. Il rischio è particolarmente alto quando l'utero viene rimosso.
Parto traumatico
Anche i danni ai tessuti del canale del parto durante il travaglio possono causare disturbi urinari. La patologia è spesso osservata con un grande peso del bambino, operazioni ostetriche, debolezza del lavoro.
Sindrome climaterica
L'incontinenza urinaria da stress nelle donne si sviluppa spesso durante la menopausa. Ciò è dovuto a una carenza di estrogeni nel corpo di una donna. La mancanza di estrogeni porta alla degenerazione del tessuto connettivo del tratto urogenitale.
Tosse, risate, starnuti e tensioni aumentano la pressione sulla vescica, che porta all'incontinenza urinaria.
Danni al sistema nervoso
Un altro motivo per cui si sviluppa l'incontinenza urinaria è il danno al cervello o al midollo spinale. Il danno ai centri urinari o alle fibre nervose porta al flusso involontario di urina durante la tosse, gli starnuti o l'esercizio.
Malattie che possono portare a minzione ridotta:
- aterosclerosi cerebrale;
- ictus;
- danno ai vasi sanguigni e ai nervi nel diabete mellito;
- lesione cerebrale traumatica o lesione spinale.
Patologia concomitante
Il fattore genetico svolge anche un ruolo nello sviluppo dei disturbi della minzione. Con una predisposizione ereditaria alla debolezza del tessuto connettivo, la malattia si sviluppa più volte più spesso.
Altre malattie che causano l'incontinenza:
- Sovrappeso. Con l'obesità, il tono della vescica è indebolito, il che porta alla minzione involontaria.
- Costipazione. La stitichezza persistente porta ad un aumento della pressione intra-addominale.
- Tosse cronica. Nelle malattie che si manifestano con la tosse cronica, si osserva anche un aumento della pressione intra-addominale.
Quando vedere un dottore
L'incontinenza urinaria da stress è un problema sociale piuttosto che medico. La malattia non rappresenta un pericolo particolare per la salute umana.
Con un problema, puoi contattare il tuo medico di famiglia, ginecologo o urologo. Se necessario, il medico effettuerà un ulteriore esame:
| Metodo di ricerca | Indicazioni per l'appuntamento, descrizione dei risultati |
| Test per la tosse |
È prescritto in tutti i casi di incontinenza urinaria. Con l'incontinenza da stress, un test della tosse è positivo: quando si tossisce, viene rilasciata una piccola quantità di urina. |
| Analisi generale delle urine |
Per escludere l'infiammazione della vescica (cistite). Con la cistite, leucociti e batteri verranno rilevati nelle urine. Con l'incontinenza urinaria da stress, non ci saranno segni di infiammazione. |
| Esame in specchi ginecologici | La causa della secrezione persistente di urina può essere la presenza di una fistola vescicovaginale. Il metodo viene utilizzato per escludere questa condizione. |
L'incontinenza da stress è indicata dalla comparsa di un sintomo quando si tossisce, si starnutisce o si solleva un peso. Un prerequisito è l'assenza della voglia di urinare, l'incontinenza a riposo.
Speciali tamponi urologici possono risolvere il problema igienico dell'incontinenza da stress
Come trattare l'incontinenza
Il trattamento dell'incontinenza urinaria da stress è fornito da un approccio integrato. Vengono utilizzati correzione dello stile di vita, terapia dietetica, ginnastica ed esercizi di Kegel. Nei casi gravi e con l'inefficacia dei metodi conservativi, viene indicata un'operazione.
Cosa si può fare a casa
Raccomandazioni generali per lo scarico involontario di urina:
- Non bere molti liquidi prima di andare a letto.
- Elimina la caffeina e le bevande alcoliche dalla tua dieta.
- Evita di mangiare cibi piccanti e acidi che irritano la vescica.
- Guarda la tua dieta: elimina gli alimenti che rallentano la motilità intestinale e provocano costipazione dalla tua dieta.
- Elimina l'attività fisica faticosa.
- Normalizza il peso corporeo: l'obesità aumenta lo stress della vescica.
Il rispetto di queste raccomandazioni aiuterà a sbarazzarsi di disturbi urinari di lieve gravità.
Ginnastica
Il modo più efficace e importante per trattare l'incontinenza iniziale è la ginnastica.
Gli esercizi di Kegel sono i più efficaci per l'incontinenza urinaria. Prima di iniziare la ginnastica, è necessario identificare i muscoli del perineo. Questo viene fatto nel modo seguente: devi sederti sul water, urinare e cercare di fermare il flusso di urina. I muscoli che si contraggono allo stesso tempo sono i muscoli del perineo, saranno coinvolti nell'esercizio.
Gli esercizi di Kegel sono composti da 3 parti:
- Compressioni lente. Rafforza i muscoli perineali, conta fino a tre e poi rilassati.
- Abbreviazioni. Contrai e rilassa i muscoli perineali ad un ritmo veloce.
- Espulsione. Spingi come durante il parto o la defecazione, utilizzando i muscoli del perineo.
Devi iniziare ad allenarti gradualmente: 10 contrazioni lente, 10 contrazioni, 10 flessioni. Dovresti aumentare gradualmente il ritmo, aggiungendo 5 ripetizioni a ogni esercizio.
Intervento operativo
L'operazione è indicata nei casi in cui il trattamento conservativo non ha giovato. Non è consigliabile iniziare immediatamente con l'operazione.
Un anello viene posizionato sotto la parte centrale dell'uretra, grazie al quale l'urina viene trattenuta e non perde. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo esegue piccole incisioni nella vagina e nell'inguine e inserisce un cappio di rete sintetica in prolene.
Dopo l'operazione, l'incontinenza durante la tosse scompare, le ricadute si verificano estremamente raramente - non più del 5% dei casi.
Rimedi popolari
I rimedi popolari per l'incontinenza urinaria sono inefficaci. È impossibile rafforzare i muscoli del pavimento pelvico con l'aiuto di erbe e cibo.
I rimedi popolari possono essere utilizzati solo a scopo preventivo:
- Per la prevenzione dell'infiammazione. Vengono utilizzati decotti di camomilla, calendula. È possibile l'applicazione sia locale che interna.
- Per la prevenzione della stitichezza. Vengono utilizzate foglie di ortica, achillea, olivello spinoso. I decotti e gli infusi sono preparati con erbe, che vengono assunte per via orale.
Igiene
Puoi far fronte al sintomo con i tamponi urologici. Sono usati per neutralizzare gli odori e assorbire l'urina. L'uso di assorbenti è solo una misura di igiene, non allevia la malattia.
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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