Cancro alla laringe
Il cancro laringeo è piuttosto raro e rappresenta circa il 2% di tutte le malattie oncologiche maligne. A differenza di molti di loro, nella maggior parte dei casi di cancro della laringe è possibile stabilire una chiara dipendenza da un fattore cancerogeno, il principale dei quali in questo caso è il fumo. Al secondo posto tra i fattori provocatori c'è l'alcolismo cronico, al terzo posto la produzione dannosa per le vie respiratorie (lavorazione del legno, verniciatura, ecc.). I più suscettibili al cancro della laringe sono gli uomini di 60-75 anni. Secondo le statistiche di trent'anni fa, le donne si ammalavano di cancro alla laringe 20 volte meno spesso, ora il divario si sta riducendo, che i medici associano alla diffusione del fumo tra le donne.
Il cancro laringeo non si sviluppa immediatamente, di solito è preceduto da malattie precancerose a lungo termine. Questi includono: discheratosi laringea (leucoplachia, leuccheratosi), pachiderma, papilloma, fibroma, cisti, cicatrici laringee a seguito di malattie o lesioni, nonché processi infiammatori cronici nella laringe, accompagnati da fumo e consumo frequente di alcol.
Nel 97% dei casi, il cancro della laringe si sviluppa nella sezione sopraglottica o della piega (contenente le corde vocali) della laringe e solo il 3% nella sezione sottoglottica (inferiore). Il cancro della laringe superiore è più maligno, caratterizzato da un decorso rapido e dallo sviluppo di metastasi.
Sintomi del cancro laringeo
I sintomi del cancro laringeo, specialmente quelli precoci, non sono specifici, cioè caratteristici di questa particolare malattia, quindi, se ne compaiono uno o due, dovresti consultare immediatamente un medico. Come con molti altri processi maligni, il cancro della laringe è caratterizzato da un esordio asintomatico.
I primi sintomi del cancro laringeo includono raucedine, specialmente per i tumori delle sezioni superiori. Questo di solito non causa molti disagi e il paziente non presta attenzione al cambiamento di voce o lo associa al fumo. Anche una tosse lunga e persistente è spesso attribuita al fumo, sebbene possa essere un altro sintomo del cancro della laringe.
C'è la sensazione di un corpo estraneo in gola, prima durante la deglutizione, poi c'è una sensazione costante che i pazienti descrivono come un "nodo alla gola". I segni di intossicazione con prodotti di decadimento tumorale vengono gradualmente aggiunti: un guasto generale, disturbi del sonno, perdita di peso. Man mano che il tumore maligno cresce, i sintomi del cancro della laringe crescono, la raucedine può trasformarsi in una completa perdita della voce: afonia, gonfiore al collo, nell'area delle corde vocali diventa spesso visibile, la sindrome del dolore appare sotto forma di dolore costante alla gola o all'orecchio, difficoltà a deglutire.
Nella fase avanzata del cancro laringeo, la respirazione diventa difficile, appare l'espettorato purulento, spesso misto a sangue, accompagnato da un odore putrido dalla bocca.
Stadi del cancro laringeo
- Cancro in situ o cancro in situ. Il tumore si trova all'interno della mucosa, in una delle parti della laringe.
- Il tumore si trova all'interno della mucosa e dello strato sottomucoso, occupa completamente una sezione della laringe. Non ci sono metastasi, la mobilità della laringe è preservata (il tumore non è cresciuto nei tessuti circostanti).
- a) il tumore invade i tessuti adiacenti, ma non va oltre una sezione, b) il tumore si diffonde a più sezioni della laringe. Vengono determinate singole metastasi mobili ai linfonodi regionali.
- a) il tumore si è diffuso alla maggior parte della laringe, la laringe è fusa con i tessuti adiacenti, b) il tumore si diffonde agli organi vicini, c) un tumore con metastasi immobili nei linfonodi regionali, d) un tumore con metastasi a distanza.
Diagnosi di cancro laringeo
Per diagnosticare il cancro della laringe, viene utilizzata la laringoscopia, un esame endoscopico della laringe. Se vengono rilevati segni di cancro della laringe, vengono eseguiti TC (tomografia computerizzata) o RM (risonanza magnetica per immagini) per determinare la posizione esatta del tumore, le sue dimensioni e la presenza o assenza di metastasi. La composizione cellulare di un tumore del cancro della laringe è determinata da una biopsia - prendendo un piccolo pezzo di tessuto tumorale per l'esame. Una biopsia viene eseguita durante una laringoscopia.
Trattamento del cancro laringeo
Per il trattamento del cancro della laringe, viene utilizzata la terapia medica e radiologica, nonché la rimozione chirurgica del tumore. La scelta del metodo dipende dallo stadio del cancro laringeo. Nelle prime fasi - il primo e il secondo, il metodo principale è l'irradiazione.
Con la diffusione del processo, il trattamento combinato viene eseguito sotto forma di resezione del tumore, seguita da radioterapia. Nella terza e quarta fase del cancro laringeo, viene eseguita la laringectomia, ad es. resezione totale della laringe, seguita da radiazioni. La chemioterapia nel trattamento del cancro della laringe viene utilizzata solo come metodo aggiuntivo volto a combattere le metastasi o nei casi di cancro inoperabile nella fase terminale per alleviare le condizioni del paziente.
Prognosi del cancro laringeo
Con un trattamento tempestivo del cancro laringeo, la prognosi può essere favorevole, soprattutto se il trattamento viene avviato nelle prime fasi della malattia, primo o secondo. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni dopo il trattamento nella prima fase del cancro della laringe è di circa il 94%, se il trattamento è stato avviato nella seconda fase - 87%. La prognosi del cancro della laringe peggiora, l'invasione del tumore nei tessuti e negli organi vicini, nonché la presenza di metastasi, specialmente quelle distanti, poiché questo è un segno di generalizzazione del processo.
Prevenzione del cancro laringeo
La principale prevenzione del cancro della laringe è abbandonare le cattive abitudini, principalmente il fumo. È stato stabilito che se si smette di fumare, bere alcolici e intraprendere procedure di riparazione, anche il cancro della laringe già apparso nella fase in situ può subire uno sviluppo inverso. Quando si lavora in industrie pericolose, è necessario seguire le precauzioni di sicurezza e indossare i respiratori. Dato che i segni del cancro della laringe potrebbero non essere troppo pronunciati anche con un tumore abbastanza grande, quando compaiono, non dovresti ritardare la visita dal medico.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
