Cancro alla prostata
Caratteristiche generali della malattia
Il cancro alla prostata o cancro alla prostata è una malattia maligna causata da squilibri ormonali nel corpo di un uomo, e in particolare da un aumento dei livelli di testosterone.
I sintomi del cancro alla prostata sono più comunemente diagnosticati negli uomini sopra i 55 anni. L'eccezione è una delle forme più aggressive di cancro alla prostata: il sarcoma della prostata. Può anche verificarsi nei giovani uomini.
Le cause del cancro alla prostata non sono state studiate in modo affidabile fino ad oggi. Si ritiene che un aumento dei livelli di testosterone e la formazione di nodi cancerosi - chiari sintomi del cancro alla prostata - siano associati a disturbi nel funzionamento del sistema ipotalamo-ipofisario umano. Portano a interruzioni generali nella sintesi degli ormoni e alla formazione di cellule atipiche. Ma la causa esatta di questi disturbi non è nota alla medicina.
I fattori che provocano lo sviluppo del cancro alla prostata, oltre all'età, includono anche una predisposizione ereditaria alla malattia, il consumo di grandi quantità di grassi animali, una situazione ambientale sfavorevole e la presenza di adenoma prostatico cronico in un uomo.
Il cancro alla prostata è caratterizzato da un decorso lento. Di solito, passano almeno 10 anni dal momento della formazione del tumore allo sviluppo delle metastasi del cancro alla prostata. Gli uomini afroamericani sono più suscettibili alla malattia e gli asiatici sono meno inclini al cancro alla prostata.
Sintomi del cancro alla prostata
Lo sviluppo iniziale della malattia è praticamente asintomatico. Con la crescita del tumore, iniziano a comparire i primi sintomi del cancro alla prostata: problemi con la minzione. Può essere difficile o rapido a seconda della posizione e delle dimensioni del tumore. In alcune forme di cancro alla prostata, il paziente sviluppa ritenzione urinaria acuta.
Quando il tumore si diffonde al di fuori dell'organo, il cancro alla prostata può essere accompagnato da incontinenza urinaria, difficoltà a defecare e presenza di sangue nelle feci. I sintomi del cancro metastatico della prostata includono anche l'insufficienza renale causata dall'invasione del tumore negli orifizi ureterali.
Nelle fasi successive del cancro alla prostata, i sintomi della malattia sono causati dalla massiccia diffusione di metastasi alle ossa, ai linfonodi, al fegato e ai polmoni. Di conseguenza, un paziente con carcinoma prostatico metastatico può avere forti dolori, mobilità limitata, gonfiore, esaurimento e anemia.
Diagnosi di cancro alla prostata
Il cancro alla prostata viene diagnosticato provvisoriamente sulla base dei reclami dei pazienti e dei risultati di un esame rettale digitale. Viene eseguito da un urologo e, in caso di rilevamento di nodi nella prostata, il paziente viene inviato per un ulteriore esame.
Il passo successivo nella diagnosi del cancro alla prostata è un test dell'antigene prostatico specifico (PSA). Una maggiore concentrazione di questa specifica proteina nel sangue di un uomo è uno dei sintomi del cancro alla prostata. Normalmente, il livello di PSA non deve superare i 4 ng / ml.
Con l'aiuto dell'ecografia transrettale (TRUS), è possibile avere un'idea precisa delle dimensioni, della forma e della posizione del tumore. La diagnosi finale di cancro alla prostata viene stabilita sulla base dei dati della biopsia effettuata inserendo una sonda ecografica con un ago attraverso l'ano del paziente.
Per determinare lo stadio del cancro alla prostata, vengono eseguiti ulteriori esami: ecografia, risonanza magnetica e computerizzata di organi e linfonodi del bacino, radiografia del torace, scansione computerizzata delle ossa dello scheletro.
Fasi del cancro alla prostata
A seconda dell'entità della diffusione delle metastasi del cancro alla prostata, si distinguono 4 fasi della malattia.
Il cancro alla prostata in stadio I e II è caratterizzato dalla localizzazione del tumore all'interno della prostata. Nello stadio III del cancro alla prostata, il tumore metastatizza ai linfonodi, agli organi e alle ossa pelviche più vicini. Il cancro alla prostata in stadio IV è caratterizzato da estese metastasi a organi distanti e linfonodi.
Oltre alla classificazione del cancro alla prostata per stadio, esiste anche il sistema di lettere TNM per differenziare i tumori. "T" indica la dimensione del tumore, "N" - la presenza di metastasi di cancro alla prostata nei linfonodi regionali e "M" - metastasi ad altri organi.
Trattamento del cancro alla prostata
Nella fase del cancro alla prostata, quando il tumore è all'interno dell'organo, il trattamento chirurgico gioca un ruolo importante. Il cancro della ghiandola prostatica in una fase iniziale viene fermato dalla prostatectomia radicale: la completa rimozione della prostata e dei linfonodi vicini.
Se il rischio di recidiva del cancro alla prostata è alto, il paziente viene indirizzato per l'irradiazione del fascio esterno postoperatorio. Inoltre, nel trattamento del cancro alla prostata negli stadi I e II, viene utilizzata anche la brachiterapia: irradiazione locale delle radiazioni con granuli radioattivi.
Nel trattamento del cancro alla prostata con metastasi, il metodo principale è la terapia ormonale. Il suo obiettivo è ridurre al minimo i livelli di testosterone nel corpo di un uomo e quindi fermare la progressione del cancro alla prostata.
Il trattamento ormonale per il cancro alla prostata può essere un intervento chirurgico, con rimozione completa dei testicoli (orchiectomia) o farmaci. Il secondo metodo di castrazione di un uomo viene effettuato iniettando farmaci che bloccano la produzione di ormoni stimolanti il testosterone nella ghiandola pituitaria. Il massimo blocco ormonale nel trattamento del cancro alla prostata si ottiene mediante l'uso combinato di entrambi i metodi.
Il trattamento ormonale del cancro alla prostata può durare fino a 2 anni e solo se il tumore è insensibile ai farmaci, un paziente con metastasi di cancro alla prostata viene inviato per la chemioterapia. Può essere orale o iniettabile.
La sindrome del dolore grave è una delle complicanze più comuni del carcinoma prostatico metastatico. Una pratica frequente nel trattamento palliativo (alleviante) del cancro alla prostata è la prescrizione di analgesici, dai farmaci semplici a quelli da prescrizione, i cosiddetti oppiacei.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
