Come fare un test delle feci: le regole per la raccolta di materiale da adulti e bambini
Il contenuto dell'articolo:
- Come raccogliere correttamente le feci per l'analisi
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Caratteristiche della raccolta di materiale per altri studi
- Analisi del sangue occulto nelle feci
- Analisi delle feci per le uova di elminti
- Analisi batteriologica delle feci
- Raccolta di feci per analisi nei bambini
- Indicatori determinati nell'analisi delle feci
Come eseguire un test delle feci, in quali casi è necessario e ci sono peculiarità nella raccolta di materiale per diversi studi - domande che i pazienti spesso chiedono al medico curante quando ricevono un rinvio.
Le feci sono il prodotto finale della digestione, il contenuto del colon distale, rilasciato durante i movimenti intestinali. Le masse fecali si formano durante il passaggio di componenti alimentari attraverso l'intero tratto gastrointestinale, quindi, dalle loro condizioni e proprietà, si può giudicare lo stato di tutte le parti dell'apparato digerente.
L'analisi delle feci è uno studio delle caratteristiche fisiche, chimiche e microscopiche della composizione delle feci, l'identificazione di componenti patologiche o impurità al fine di diagnosticare malattie dell'apparato digerente o valutare l'efficacia della terapia. Un'analisi generale delle feci per determinare la capacità digestiva dello stomaco e dell'intestino è chiamata coprogramma. Il laboratorio esamina le proprietà fisiche del campione: colore, odore, quantità, forma, consistenza, pH.
Come raccogliere correttamente le feci per l'analisi
Un'analisi generale delle feci è prescritta come parte di un esame preventivo completo, fornisce un quadro generale della salute dell'intestino e di alcune altre parti dell'apparato digerente, consente di diagnosticare malattie infiammatorie e di altro tipo del tratto gastrointestinale, disbiosi. L'analisi delle feci è necessaria se si sospetta una sindrome da malassorbimento intestinale. Con l'aiuto di un coprogramma, vengono studiate la formazione di acido, la funzione motoria dello stomaco e del duodeno, la funzione enzimatica del tratto gastrointestinale, vengono identificati i parassiti intestinali e viene determinata la natura e la localizzazione approssimativa della patologia.
Per l'analisi, le feci dovrebbero essere raccolte dopo un movimento intestinale spontaneo; un clistere o un lassativo non dovrebbe essere usato
L'attenta aderenza alle regole di preparazione e alla tecnica di raccolta del materiale influisce in gran parte sull'affidabilità del risultato del coprogramma.
Prima della defecazione, si consiglia di svuotare la vescica, quindi lavare accuratamente i genitali esterni. Per le procedure igieniche, è meglio usare il sapone senza additivi o profumi schiumogeni. Per evitare che urina e acqua entrino nelle feci, asciugare accuratamente l'umidità con un asciugamano.
È necessario preparare in anticipo un contenitore in cui verrà consegnata l'analisi fecale al laboratorio. Può essere un barattolo di vetro sterile con un coperchio aderente, ma è meglio usare uno speciale contenitore di plastica per raccogliere le feci con una spatola incorporata nel coperchio (disponibile in farmacia). In anticipo, è necessario prendersi cura del contenitore da cui verranno raccolte le feci per l'analisi. Può essere una barca asciutta e pulita, oppure puoi anche attaccare un involucro di plastica sulla superficie del water. Dopo la defecazione, 10-15 g di feci vengono prelevati con una spatola nel piatto preparato. È importante non dimenticare di firmare il contenitore prima di inviarlo al laboratorio.
È possibile raccogliere materiale per l'analisi la sera e inviarlo al laboratorio la mattina? Questa opzione è accettabile, ma va notato che si consiglia di consegnare il biomateriale al laboratorio entro e non oltre 8 ore dalla raccolta. In questo caso, si consiglia di conservare il contenitore con il campione delle feci della sera in frigorifero a casa, a una temperatura da +3 a +5 ºС. Non puoi congelare il materiale di ieri. Per quanto tempo le feci raccolte possono essere conservate in frigorifero? Le feci per l'analisi generale possono essere lasciate sul ripiano centrale del frigorifero per 6-8 ore.
È vietato raccogliere materiale per la ricerca prima di due giorni dopo lo studio con mezzo di contrasto a raggi X del tratto digerente (irrigoscopia, passaggio di bario). Per le donne durante le mestruazioni, è meglio astenersi dal sottoporre le feci alla ricerca, ma se l'analisi non può essere posticipata, viene utilizzato un tampone vaginale durante i movimenti intestinali.
Le feci destinate al test devono essere formate naturalmente, non devono essere utilizzati clisteri o lassativi. Tre giorni prima della raccolta delle feci, si raccomanda di escludere i farmaci che influenzano la peristalsi, la composizione e il colore delle feci (assorbenti, antibiotici, agenti di contrasto, agenti di motilità, supposte rettali).
Alla vigilia dell'analisi delle feci, è necessario escludere dalla dieta alimenti che contribuiscono a un cambiamento nel colore delle feci (pomodori, barbabietole, rabarbaro), eccessiva formazione di gas nell'intestino, diarrea o stitichezza.
Caratteristiche della raccolta di materiale per altri studi
Analisi del sangue occulto nelle feci
Una settimana prima di eseguire un test delle feci, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci contenenti ferro, acido ascorbico, farmaci antinfiammatori non steroidei e acido acetilsalicilico. Tre giorni prima dello studio, gli alimenti contenenti ferro (carne, frattaglie, fagioli bianchi, peperoni, mele, cipolle verdi, spinaci) sono esclusi dalla dieta.
Analisi delle feci per le uova di elminti
Una settimana prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci antiparassitari, ferro, bario, bismuto, farmaci antidiarroici e antiacidi e limitare l'assunzione di cibi grassi. I campioni di feci devono essere prelevati da diverse parti delle feci: centrale, superiore e laterale. Il volume minimo di un campione di feci è di circa due cucchiaini. Un singolo test per le uova dei vermi potrebbe non rivelare sempre i parassiti nelle feci, pertanto si consiglia di superare diversi test ripetuti a intervalli non superiori a 3-5 giorni. Lo studio delle feci su lamblia viene effettuato per un mese ogni settimana.
Durante l'analisi dell'opisthorchiasis, si incontrano difficoltà nella diagnosi della fase iniziale della malattia. Per una maggiore affidabilità del rilevamento delle cisti di elminti, si consiglia di assumere le feci in quantità maggiori rispetto ad altri studi.
Lo studio per l'enterobiasi consente di identificare con maggiore precisione la presenza o l'assenza di uova di ossiuri. Per ottenere risultati affidabili, prima di raccogliere il materiale, non è necessario lavare l'ano e svuotare l'intestino. Un contenitore di plastica con un lungo batuffolo di cotone è adatto per la raccolta del materiale. Con la punta di un batuffolo di cotone, è necessario raschiare dalle pieghe perianali, abbassare con attenzione il tampone nel contenitore e chiudere saldamente il coperchio. Per ottenere i risultati più accurati, si consiglia di eseguire l'analisi tre volte.
Analisi batteriologica delle feci
L'analisi delle feci per il gruppo intestinale consente di determinare la presenza di agenti causali dell'infezione intestinale. Inoltre, l'esame batteriologico consente di determinare la sensibilità dell'agente infettivo identificato ai farmaci antibatterici. Tre giorni prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di antibiotici, preparati di ferro, lassativi, supposte rettali. Si consiglia di escludere i piatti a base di carne dalla dieta, non assumere alcol. La raccolta del materiale viene effettuata in un apposito contenitore sterile (contenitore). Per eliminare l'errore e ottenere risultati affidabili, dovresti donare le feci tre volte.
Raccolta di feci per analisi nei bambini
Per raccogliere materiale dai neonati, viene utilizzato un pannolino o una tela cerata. Se le feci sono liquide, possono essere versate da un pannolino o da una tela cerata in un barattolo. Con la stitichezza, per stimolare i movimenti intestinali nei neonati, puoi massaggiare l'addome, in alcuni casi, un tubo del gas rettale può aiutare a far fronte al problema.
Se il bambino va già al vasino da solo, vengono seguite le stesse regole per la raccolta del materiale degli adulti. Prima di raccogliere un campione di feci, la pentola deve essere pulita senza l'uso di disinfettanti o detergenti.
Indicatori determinati nell'analisi delle feci
Normalmente le feci hanno una forma cilindrica e una consistenza omogenea compatta, il colore delle feci può avere varie sfumature di marrone, il contenuto di acqua nelle feci è di circa l'80%. L'odore delle feci in una persona sana è sgradevole, ma non offensivo. Con una dieta normale, la reazione delle feci è neutra o leggermente alcalina.
Per l'esame batteriologico, le feci devono essere raccolte in un contenitore sterile.
L'esame microscopico consente di determinare la presenza di tessuti connettivi, fibre muscolari, grassi e acidi neutri, fibre vegetali e amido nelle feci. Con la normale digestione, nell'analisi delle feci, il tessuto connettivo è assente, le feci non contengono grassi neutri e acidi grassi, dopo aver mangiato carne possono comparire piccole quantità di fibre muscolari. Normalmente non si trova fibra digeribile, la quantità di fibra vegetale indigeribile dipende dalla natura della dieta. Non ci sono chicchi di amido nelle feci di una persona sana.
Durante l'analisi, un campione di feci viene controllato per la presenza di sangue, muco, pus, lievito, formazioni cristalline e viene determinata la presenza di uova di parassiti.
La ricerca chimica include la rilevazione di proteine, bilirubina, globuli rossi, stercobilina, permette di rivelare la quantità di sospensione cellulare (eritrociti, leucociti e cellule epiteliali) nelle feci. Normalmente, in una persona sana, i globuli rossi nelle feci sono assenti, si possono trovare singole cellule leucocitarie e un piccolo numero di cellule dell'epitelio intestinale squamoso e cilindrico.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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