Perché la gamba sinistra è insensibile e cosa fare
Il contenuto dell'articolo:
- La gamba sinistra diventa insensibile: ragioni
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Trattamento
- Trattamento dell'intorpidimento con osteocondrosi
- Trattamento dell'intorpidimento con radicolite
- Trattamento dell'intorpidimento nelle ernie intervertebrali
- Trattamento dell'intorpidimento nell'aterosclerosi
- Trattamento dell'intorpidimento con vene varicose degli arti inferiori
- Trattamento per intorpidimento nell'artrite reumatoide
- Trattamento per intorpidimento nel diabete di tipo I.
- Trattamento per malattie oncologiche
- video
Perdita di sensibilità del piede, sensazione di dolore e formicolio sono segni di disordini metabolici nei tessuti dell'arto. La gamba sinistra è spesso insensibile a causa di malattie del sistema nervoso e cardiovascolare, ma potrebbe anche non avere alcuna patologia sotto di essa, ma essere il risultato di una postura lunga e scomoda. La necessità di trattamento è determinata in base alla malattia sottostante.
La gamba sinistra, come la gamba destra, può essere insensibile per motivi fisiologici, nonché a causa della malattia esistente
La gamba sinistra diventa insensibile: ragioni
La causa esatta dell'intorpidimento nella gamba sinistra è difficile da stabilire, anche tenendo conto dei moderni schemi diagnostici. Esistono numerose malattie che influenzano direttamente o indirettamente i processi di innervazione e circolazione sanguigna degli arti inferiori.
Elenco dei motivi principali:
| Causa | Spiegazione |
| Disordini neurologici | Il sintomo può essere associato a un danno al tessuto nervoso dell'arto stesso (sindrome del tunnel), ma può verificarsi anche in altre parti del sistema nervoso (sciatica). |
| Ernia intervertebrale e altre malattie della colonna vertebrale | L'intorpidimento si verifica sia nella gamba sinistra che nella destra. |
| Patologia del sistema cardiovascolare |
Il secondo gruppo più frequente di malattie che portano indirettamente a una violazione della sensibilità degli arti inferiori. Sono associati a una riduzione del flusso sanguigno (blocco dei vasi sanguigni da placche aterosclerotiche o coaguli di sangue) e allo sviluppo di ischemia (mancanza di nutrienti e ossigeno nei tessuti). Una persona non legge immediatamente per sentire l'intorpidimento del piede della gamba sinistra o destra, ma solo con la progressione delle malattie (trombosi, vene varicose degli arti inferiori, aterosclerosi). |
| Malattie oncologiche | Le formazioni benigne o maligne spesso hanno un effetto indiretto sulla normale nutrizione dei tessuti (spremere, bloccare il flusso sanguigno, crescere nei vasi sanguigni). |
| Ictus | C'è un'emorragia cerebrale e danni ai reparti responsabili dell'elaborazione degli impulsi motori e sensoriali. C'è un'interruzione parziale o completa del lavoro delle mani (in particolare le capacità motorie fini), il camminare, l'orientamento nello spazio. La gravità dei sintomi dipenderà dalla gravità del sanguinamento. |
| Polineuropatie che accompagnano il diabete mellito di tipo I. | La sindrome è associata a un trasporto alterato del glucosio nei tessuti (malnutrizione). Le manifestazioni si verificano più spesso sulla suola, sulla parte inferiore della gamba e colpiscono il ginocchio. Il motivo è nelle peculiarità della circolazione sanguigna negli arti inferiori. |
| Malattie del sistema muscolo-scheletrico (osteocondrosi, fratture) | Le fratture in alcuni casi possono portare alla spremitura o al taglio delle fibre nervose. |
| Malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide | Più spesso colpisce le grandi articolazioni (ginocchio, spalla, anca). |
Fattori indiretti che accompagnano la progressione e l'insorgenza di intorpidimento:
- obesità di II - III grado;
- scarpe selezionate in modo improprio;
- ipotermia;
- mancanza di vitamine e minerali;
- gravidanza.
La sindrome da pressione prolungata include un sintomo come intorpidimento, ma in questo caso la sensazione è a breve termine.
Trattamento
L'opzione di trattamento specifica dipenderà dalla natura della malattia sottostante. Possibili specialisti da consultare:
- neurologo;
- traumatologo;
- chirurgo vascolare;
- chirurgo generale;
- oncologo;
- endocrinologo.
L'intorpidimento può avere diverse localizzazioni: piede, polpaccio, coscia, gluteo. La flessibilità del sintomo non consente di determinare immediatamente cosa l'ha causato e di prescrivere una terapia consigliante. Pertanto, la diagnostica potrebbe richiedere del tempo. In questo momento, viene prescritto un regime di trattamento generale (inclusa la terapia non farmacologica):
- terapia farmacologica;
- fisioterapia;
- Terapia fisica;
- massaggio.
Ogni gruppo separato di malattie ha i suoi approcci al trattamento e il risultato probabile (favorevole, condizionatamente favorevole, sfavorevole) dipende da loro. Di seguito sono riportate le opzioni di trattamento per le cause più comuni di intorpidimento della gamba sinistra.
Trattamento dell'intorpidimento con osteocondrosi
Lo schema include diversi metodi:
La terapia farmacologica è il trattamento classico per questa malattia:
- farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, ibuprofene) - alleviano l'infiammazione e ripristinano i processi metabolici nei tessuti;
- condroprotettore (Chonroitin solfato) - previene l'ulteriore distruzione articolare;
- bifosfonati: normalizzano la nutrizione delle ossa e dei tessuti circostanti.
Fisioterapia - azione locale efficace utilizzando metodi fisici:
- elettroforesi - esposizione alla corrente elettrica (di solito eseguita una volta ogni 4 giorni);
- fonofaresi con un farmaco - l'azione simultanea di irritazione meccanica e farmaci (gel, unguenti);
- magnetoterapia: un forte campo magnetico normalizza i processi metabolici stabilizzando le membrane cellulari.
Terapia fisica. La serie di esercizi fornisce un aumento del flusso sanguigno e il ritorno del tono muscolare (elimina l'ischemia). Ciò significa che ha una funzione rinforzante generale, motivo per cui viene utilizzato nel regime di trattamento.
Intervento chirurgico. Un'opzione estrema che può essere mostrata nei casi in cui l'arto è completamente asportato (perdita totale di sensibilità). Opzioni di intervento:
- artroscopia;
- puntura;
- osteotomia;
- endoprotesi.
Dopo un ciclo completo di trattamento, i pazienti smettono di lamentarsi di intorpidimento.
Trattamento dell'intorpidimento con radicolite
Il pizzicamento delle radici nervose da parte del tessuto osseo deformato o lo sviluppo di reazioni infiammatorie che comprimono il tessuto nervoso porta allo sviluppo di radicolite. Il sintomo può manifestarsi come una sensazione di trazione sotto (dita dei piedi, piedi) e una sensazione di intorpidimento dell'intero arto. Trattamento complesso, prima di tutto: riposo a letto nella fase acuta.
La terapia farmacologica include:
- analgesici (narcotici o non narcotici) - alleviano la sindrome del dolore;
- miorilassanti (Metacarbomal e Cyclobenzaprine) - alleviano lo spasmo muscolare e alleviano la pressione sui plessi nervosi periferici;
- farmaci antinfiammatori non steroidei: alleviano il gonfiore e ripristinano la nutrizione dei tessuti.
Fisioterapia: rimuove i disturbi sensoriali e motori. Consentito per l'uso:
- ultrasuoni: le alte frequenze innescano processi di rigenerazione nella fibra nervosa;
- corrente dinamica - effetto irritante e aumento del flusso sanguigno locale;
- agopuntura - l'azione meccanica degli aghi sulle zone di proiezione dei plessi nervosi sulla pelle.
Terapia fisica e massaggio.
Questa patologia causa molte difficoltà nel trattamento e spesso qualsiasi terapia porta solo sollievo, ma non un completo recupero.
Trattamento dell'intorpidimento nelle ernie intervertebrali
Le ernie intervertebrali hanno spesso una lesione simmetrica (intorpidimento degli arti sinistro e destro). In rari casi, c'è una deformità asimmetrica delle vertebre con violazione della fibra nervosa su un solo lato. Regime di trattamento:
Terapia fisica e massaggio.
Fisioterapia. Utilizzato prima di altri tipi di trattamento, poiché fornisce fino al 30% di risultati positivi:
- agopuntura;
- elettrogalvanizzazione (bagni speciali);
- crioterapia: effetto locale delle basse temperature;
- stimolazione del midollo spinale (SCS).
Metodi semi-chirurgici e chirurgici
- cateterizzazione epidurale secondo Rat - iniezione di un farmaco attraverso un catetere nel canale spinale (nell'area danneggiata), che allevia l'edema e ripristina la conduzione nervosa
- decompressione laser percutanea: un microlaser viene inserito attraverso un ago da puntura nella colonna vertebrale e aiuta a ridurre l'ernia e quindi la pressione sui nervi (elimina intorpidimento e dolore alle estremità);
- termoregolazione: l'azione di una termosonda e l'interruzione del flusso di impulsi nervosi errati al cervello;
- la microdiscectomia è un'operazione a cielo aperto con la completa eliminazione di un disco danneggiato e un ulteriore lungo percorso di recupero.
Anche con l'eliminazione riuscita dell'ernia, non vi è alcuna garanzia di recupero completo (il tasso di recidiva dopo l'intervento chirurgico è del 20-30%).
Trattamento dell'intorpidimento nell'aterosclerosi
Un'altra causa comune di intorpidimento è la diminuzione del flusso sanguigno agli arti. Le placche aterosclerotiche ostruiscono i vasi sanguigni e mancano di ossigeno e sostanze nutritive. Regime di trattamento:
Dieta. Ridurre il livello di alimenti contenenti colesterolo (grassi, fritti).
Terapia fisica. L'attività fisica è utilizzata come fattore dominante nel ripristino della struttura muscolare.
Nella terapia farmacologica usano:
- statine - per controllare i livelli di colesterolo nel sangue;
- trombolitici - per abbattere i coaguli di sangue che si formano a causa di una diminuzione del flusso sanguigno.
Tecniche chirurgiche. L'ultima risorsa (se il blocco è superiore all'80%):
- angioplastica: viene praticata una puntura sulla parte inferiore della gamba dal lato interno o esterno e una sonda speciale percorre la nave, espandendo gradualmente il suo lume;
- posizionamento dello stent - la stessa incisione della tecnica precedente, ma al posto della placca viene posizionato uno stent metallico, che elimina il blocco della nave;
- intervento chirurgico di bypass - un'operazione per creare un nuovo letto vascolare, bypassando l'area bloccata (elimina completamente l'intorpidimento, ma è accompagnata da un alto rischio di coaguli di sangue).
La rimozione della placca e il ripristino del flusso sanguigno allevieranno quasi immediatamente la sensazione di intorpidimento e dolore all'arto.
Trattamento dell'intorpidimento con vene varicose degli arti inferiori
Le vene varicose sono associate a una violazione dei meccanismi valvolari nei vasi (vene) degli arti inferiori. Pertanto, il deflusso del sangue venoso è disturbato, poiché le valvole non si chiudono e il sangue ritorna parzialmente sotto l'influenza della gravità. La sensazione di intorpidimento nella gamba sinistra si verifica a causa della stasi venosa.
Il trattamento nelle prime fasi è conservativo, nelle fasi successive - chirurgico.
Indossare calze a compressione è un metodo efficace per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori
Calze a compressione: indossarle impedisce al sangue di tornare agli arti.
Terapia farmacologica
- fleboprotettori: protezione delle vene deformate da ulteriore distruzione;
- trombolitici.
Metodi chirurgici. Dopo un corso di recupero, la sensibilità ritorna quasi per intero. Esempi:
- flebectomia - completa eliminazione dell'area interessata (chirurgia altamente traumatica);
- la scleroterapia è un'operazione mininvasiva associata alla "sigillatura" del vaso interessato dall'interno con uno speciale laser.
Alla conferma della diagnosi e del corso del trattamento, un esito favorevole ed eliminazione del torpore nell'80% dei pazienti.
Trattamento per intorpidimento nell'artrite reumatoide
Questa malattia è spesso accompagnata da dolore e disturbi sensoriali (intorpidimento, formicolio, torsioni) nelle grandi articolazioni. Regime di trattamento:
Il trattamento farmacologico è la base che consente di alleviare i sintomi principali:
- farmaci antinfiammatori non steroidei;
- condroprotettori;
- antidolorifici;
- citostatici: sopprimono il sistema immunitario, che forma una reazione eccessivamente aggressiva.
La fisioterapia è una componente indispensabile (allevia il dolore, il gonfiore e la perdita di sensibilità). I metodi sono gli stessi dell'osteocondrosi.
Terapia fisica.
La prognosi è relativamente favorevole. L'assunzione di farmaci e consultazioni almeno una volta all'anno mantiene la malattia in remissione.
Trattamento per intorpidimento nel diabete di tipo I
Il diabete mellito porta alla malnutrizione di tutti i tessuti. Con questa patologia, la quantità di glucosio nel sangue è grande, ma non è possibile consegnarlo alle cellule a causa della mancanza di insulina, a seguito della quale si verifica l'ischemia tissutale ("fame durante l'abbondanza"). L'approccio al trattamento è complesso.
Dieta. È necessario limitare la quantità di carboidrati nella dieta, soprattutto quelli rapidamente digeribili.
Terapia farmacologica. La terapia insulinica dura tutta la vita e può includere due tipi di farmaci:
- insulina a lunga durata d'azione (a lungo termine, 8-10 ore, di regola);
- insulina ad azione breve (praticamente ogni pasto, poiché la durata è di 2-4 ore).
La terapia richiede un monitoraggio costante dei livelli di zucchero nel sangue. Se le raccomandazioni non vengono seguite o il trattamento viene rifiutato, si verificano frequenti e bruschi salti di glucosio nel sangue. A poco a poco, questo porta alla distruzione dei tessuti, specialmente in luoghi con circolazione sanguigna difficile (arti inferiori).
Trattamento per malattie oncologiche
Con l'esclusione di tutte le altre patologie, il medico presume che l'intorpidimento persistente sia un segno di compressione del tessuto nervoso da parte di un tumore. La localizzazione del processo può essere direttamente nell'area della gamba sinistra o sopra (cavità addominale, spazio retroperitoneale, spazio paravertebrale, canale spinale). Per la conferma diagnostica della sua presenza, viene utilizzata una delle tre opzioni:
- escissione chirurgica;
- chemioterapia;
- radioterapia.
In alcuni casi, è necessaria una combinazione di diverse opzioni di esposizione. Dopo la rimozione del tumore, la violazione della sensibilità scompare.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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