Perché la punta delle dita diventa insensibile e cosa fare
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
-
Trattamento
- Caratteristiche del trattamento per la malattia di Raynaud
- Caratteristiche del trattamento per la sindrome del tunnel carpale
- Caratteristiche del trattamento per l'osteocondrosi
- Caratteristiche del trattamento per la contrattura di Dupuytren
- Caratteristiche del trattamento per la sclerosi multipla
- Caratteristiche del trattamento per la sindrome di Guillain-Barré
- video
I polpastrelli delle mani si intorpidiscono a causa di una varietà di fattori esterni e interni. Nella patogenesi dell'intorpidimento sono i disturbi della conduzione nervosa e l'afflusso di sangue alle estremità. Questo tipo di disturbo della sensibilità è solo un sintomo della malattia sottostante e di solito scompare dopo un ciclo di trattamento appropriato.
La patologia non dipende dal sesso o dall'età.
La punta delle dita può diventare insensibile a causa di varie condizioni mediche.
Cause
Le cause dell'intorpidimento della punta delle dita sono dovute a varie malattie di organi e sistemi. Ciò complica la diagnosi e spesso allunga la ricerca diagnostica. Più probabilmente:
| Cause | Spiegazione |
| La malattia di Raynaud | La patologia è associata a una ridotta circolazione sanguigna nelle estremità destra e sinistra. Esistono diverse opzioni per lo sviluppo di questa malattia. Nel primo caso, la sindrome è associata a vasospasmo (forma spastica), la seconda opzione è associata alla paralisi completa del fascio neurovascolare (forma angioparalitica). Nel terzo caso, in relazione alla paralisi, si sviluppano ulcere trofiche multiple e necrosi tissutale (forma trofoparalitica). Il fenomeno dello spasmo, di regola, è di breve durata e reversibile (ad eccezione della forma trofoparalitica). |
| Sindrome del tunnel carpale |
I principali gruppi di pazienti sono impiegati, sarte (malattie professionali). In questo caso, una persona ha un carico costante sulle articolazioni del polso e, di conseguenza, pizzicando il nervo mediano. |
| Lesioni traumatiche e loro complicanze (fusione ossea errata, fratture croniche) | In questo caso, l'intorpidimento è causato da strutture ossee deformate che premono sul plesso neurovascolare. In caso di lesione acuta, frattura. In caso di lesioni, l'intorpidimento può essere il risultato del taglio delle terminazioni nervose con frammenti ossei (la mano perde sensibilità). |
| Malattie del sistema muscolo-scheletrico (osteocondrosi) | Una sensazione di formicolio è caratteristica dell'osteocondrosi sia della cintura degli arti superiori che della colonna vertebrale superiore (cervicale, toracica). Nel caso di una lesione del rachide cervicale, la violazione della sensibilità inizia a diffondersi lungo un percorso discendente (collo, spalle, avambracci, dita) |
| Trombosi vascolare degli arti superiori |
I polpastrelli delle dita si intorpidiscono. La patologia è rara e spesso si verifica nelle persone con insufficienza renale cronica. La ragione di ciò è che l'emodialisi deve essere eseguita attraverso un vaso di calibro relativamente grande (arteria radiale, ulnare o mediana). |
| Ernia intervertebrale | Possono avere un sintomo come intorpidimento degli arti superiori, una delle prime possibili lamentele. Ma in questo caso, l'ernia dovrebbe essere localizzata nelle parti superiori della colonna vertebrale e la loro localizzazione più frequente è la regione toracolombare o lombare. |
| Contrattura di Dupuytren (fibromatosi palmare) | La malattia è associata alla degenerazione fibrosa dei tendini flessori: passano lungo la superficie palmare delle dita delle mani. L'accorciamento dei flessori porta a una ridotta attività motoria e innervazione. Una delle dita della mano (indice, anello) è più spesso colpita. |
| Sclerosi multipla | Una malattia associata a un danno focale alla guaina mielinica, che avvolge le fibre nervose nel cervello. In questo caso, l'intorpidimento sarà associato a una violazione dei centri di sensibilità della corteccia. |
| Infarto miocardico | Nella versione classica, l'arto sinistro diventa insensibile e c'è una parziale paralisi del nervo facciale. In casi più rari, l'intorpidimento sarà solo sul lato delle dita delle mani (complica la diagnosi). |
| Ictus | Uno dei sintomi principali sarà la perdita di sensibilità, indipendentemente dal grado di emorragia cerebrale (totale, subtotale, subcapsulare). |
| Sindrome di Guillain Barre | Poliradicoloneurite, associata alla distruzione delle terminazioni nervose da parte degli stessi anticorpi del corpo (processo autoimmune). È accompagnato da disturbi sensoriali, paralisi e paresi. |
Ci sono anche condizioni che portano a intorpidimento a breve termine senza la presenza dell'una o dell'altra malattia:
- carenza di vitamine;
- obesità;
- neuropatia alcolica;
- sport professionistici (soprattutto il carico di tennisti significa molto);
- gravidanza;
- ipotermia.
Il fenomeno dell'intorpidimento può essere a breve termine (di regola, non richiede trattamento e scompare senza lasciare traccia) ea lungo termine.
Trattamento
Prima di prescrivere il trattamento, è necessaria una diagnosi approfondita (l'automedicazione è inaccettabile). La terapia, indipendentemente dalla causa, include:
- farmaci (compresse, iniezioni, gel e unguenti);
- fisioterapia;
- Terapia fisica e massaggio;
- Intervento chirurgico.
Caratteristiche del trattamento per la malattia di Raynaud
Gli specialisti per la consultazione sono chirurgo vascolare, cardiologo.
Regime di trattamento:
- Terapia farmacologica - vasodilatatori.
- La chirurgia prevede la rimozione di tessuto nervoso anormale che causa una vasocostrizione anormale (simpaticectomia).
La prognosi è relativamente favorevole (fase di remissione prolungata).
Caratteristiche del trattamento per la sindrome del tunnel carpale
Specialisti per la consultazione - neurologo, chirurgo traumatologico.
Regime di trattamento:
- Terapia farmacologica: farmaci antinfiammatori non steroidei, corticosteroidi, analgesici.
- Dispositivi ortopedici (ortesi, bende).
- Fisioterapia - fonoforesi con farmaci antinfiammatori non steroidei, terapia laser.
- L'intervento chirurgico è associato alla dissezione dei legamenti che esercitano una pressione sul fascio neurovascolare. Condotto in anestesia locale.
La previsione è favorevole. Il tasso di recidiva è del 5-10%.
Caratteristiche del trattamento per l'osteocondrosi
Specialisti per la consultazione - neurologo, chirurgo traumatologico.
Lo schema include i seguenti metodi:
- Terapia farmacologica: farmaci antinfiammatori non steroidei, condroprotettori, bifosfonati.
- Fisioterapia: elettroforesi, UHF, magnetoterapia, crioterapia.
- Terapia fisica e massaggio.
- Intervento chirurgico - artroscopia, puntura, endoprotesi.
La prognosi è relativamente favorevole (la patologia è spesso cronica).
Caratteristiche del trattamento per la contrattura di Dupuytren
Lo specialista per la consultazione è un chirurgo traumatologico, un medico di diagnostica delle radiazioni, un neurologo.
Regime di trattamento:
- Fisioterapia: elettroforesi, magnetoterapia, radiazioni a raggi X.
- Terapia fisica e massaggio.
- Iniezioni di collagene (trattamento semi-chirurgico).
- Intervento chirurgico - separazione delle contratture (fasciectomia selettiva, fasciotomia percutanea con ago). Forse in anestesia sia generale che locale.
La prognosi è relativamente favorevole. Il tasso di recidiva dopo l'intervento chirurgico è del 30%.
Caratteristiche del trattamento per la sclerosi multipla
Lo specialista per il consulto è un neurologo, immunologo, fisioterapista. La sclerosi multipla non ha una causa esatta stabilita ed è caratterizzata da una distruzione lenta, sistematica e irreversibile del tessuto nervoso. La terapia per questa malattia dipenderà dalla forma (remittente, progressiva primaria, progressiva secondaria).
Regime di trattamento:
- Terapia farmacologica: immunosoppressori, citostatici, ormoni steroidei.
- Terapia fisica (obbligatoria).
- Fisioterapia: elettromio-stimolazione, magnetoterapia, elettroforesi.
Il trattamento è strettamente individuale e soggetto a correzione costante (è estremamente difficile da trovare).
Fase di esacerbazione:
- Terapia farmacologica della malattia di base: interferoni (immunomodulatori), immunoglobuline, corticosteroidi (terapia del polso).
- Terapia farmacologica per malattie concomitanti causate dal trattamento del principale (danni al nervo ottico, sindrome del dolore, disturbi intestinali) - antidolorifici, enzimi, probiotici.
La prognosi è estremamente sfavorevole. Non c'è un recupero completo. Il trattamento ha lo scopo di ritardare la progressione.
Caratteristiche del trattamento per la sindrome di Guillain-Barré
Lo specialista per la consultazione è un neurologo, un cardiologo (nella fase acuta è indicato il trasferimento immediato in unità di terapia intensiva).
Regime di trattamento approssimativo:
- Terapia farmacologica: immunoglobuline, corticosteroidi, eparina.
- Fisioterapia-magnetoterapia, applicazioni di paraffina, stimolazione elettrica.
- Terapia fisica e massaggio.
- Intervento anestetico e chirurgico - intubazione con sonda nasogatrale, plasmaferesi.
Una malattia estremamente grave con grave compromissione del sistema cardiovascolare e respiratorio (paralisi bulbare). La prognosi è sfavorevole.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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