Aumento del testosterone negli uomini: sintomi, cause e conseguenze
Il contenuto dell'articolo:
- Cause di alto livello di testosterone negli uomini
- Sintomi di alto livello di testosterone negli uomini
- Diagnostica dell'aumento del testosterone negli uomini
- Trattamento dell'alto livello di testosterone negli uomini
Il testosterone è un ormone sessuale maschile che appartiene al gruppo degli androgeni, è prodotto dalle cellule di Leydig dei testicoli e della corteccia surrenale ed è un prodotto del metabolismo periferico. La produzione di testosterone è regolata dalla ghiandola pituitaria e dall'ipotalamo, a seconda del livello di ormone luteinizzante. Il testosterone è responsabile della normale virilizzazione dei maschi, che include i normali processi della pubertà. Il testosterone prende parte anche allo sviluppo del tessuto muscolare e osseo, alla produzione di sperma, influisce sull'umore, stimola la produzione di sebo, influenza la sintesi dei grassi nel fegato, stimola la produzione di endorfine, influenza il metabolismo dei carboidrati nel corpo e prende parte al metabolismo dell'insulina. Gli ormoni sessuali maschili, compreso il testosterone, sono responsabili delle prestazioni sessuali, della forza e della resistenza,equilibrio mentale.
La concentrazione di testosterone dipende da una serie di fattori, tra cui ereditarietà, stile di vita, attività fisica, alimentazione, ecc. Negli uomini, la concentrazione di testosterone aumenta durante la pubertà e rimane tale fino all'età di 50-65 anni, quando i livelli di testosterone iniziano a diminuire. Il contenuto massimo di testosterone si osserva nel sangue al mattino, il minimo la sera.
Il testosterone è il principale ormone sessuale maschile
Cause di alto livello di testosterone negli uomini
Livelli elevati di testosterone negli uomini possono avere cause sia esogene che endogene.
I fattori che contribuiscono a livelli elevati di testosterone negli uomini includono:
- predisposizione genetica;
- l'uso di una serie di farmaci (principalmente farmaci ormonali per scopi medicinali o da parte di atleti per costruire massa muscolare);
- cattiva alimentazione;
- sonno notturno insufficiente;
- stress psico-emotivo;
- cattive abitudini;
- attività fisica eccessiva;
- assenza prolungata di contatto sessuale.
L'aumento del testosterone negli uomini è stato osservato con alcuni disturbi metabolici, neoplasie. La violazione della sintesi del testosterone, sia verso l'alto che verso il basso, è spesso associata a processi patologici nelle gonadi o nelle ghiandole surrenali.
Molte malattie del fegato sono accompagnate da una ridotta produzione di globulina che lega gli androgeni. Per questo motivo, a valori normali di testosterone totale, la frazione libera dell'ormone può essere superiore al normale. Un aumento della concentrazione di testosterone libero si osserva nella sindrome di Itsenko-Cushing, sindrome di Reifenstein (resistenza incompleta agli androgeni), iperplasia congenita o disfunzione della corteccia surrenale.
Sintomi di alto livello di testosterone negli uomini
I principali segni di aumento del testosterone negli uomini includono:
- sbalzi d'umore improvvisi;
- aggressività, irritabilità;
- debolezza crescente;
- sudorazione eccessiva;
- disturbi del sonno - insonnia, sonnolenza diurna (specialmente dopo aver mangiato);
- compromissione della memoria, diminuzione della concentrazione;
- frequenti mal di testa;
- aumento della pressione sanguigna;
- aumento della crescita dei peli sul tronco;
- perdita di capelli sulla testa;
- problemi della pelle (acne, seborrea);
- aumento della libido (mentre periodi di aumento dell'attività sessuale possono alternarsi con apatia o stati depressivi);
- eiaculazione precoce;
- sensazioni dolorose durante la minzione e l'eiaculazione.
Con l'aumento del testosterone, il peso corporeo può aumentare a causa della mancanza di appetito.
Uno dei segni di un alto livello di testosterone negli uomini è la calvizie.
In assenza di correzione della condizione patologica, i pazienti possono sviluppare malattie del fegato e della cistifellea, sistema cardiovascolare, reni, prostatite cronica, aumento della coagulazione del sangue, che comporta il rischio di trombosi, ictus, ecc.
Le conseguenze di un alto livello di testosterone includono infertilità, iperplasia prostatica benigna e cancro alla prostata.
Diagnostica dell'aumento del testosterone negli uomini
La norma per il testosterone totale negli uomini adulti è 8,5-32,0 nmol / L, tuttavia, può variare in diversi laboratori a seconda del metodo utilizzato per determinare l'ormone.
In uno stato legato, il 97-99% del testosterone circola nel sangue, mentre circa il 54% dell'ormone è associato all'albumina, circa il 44% alla globulina che lega gli ormoni sessuali. Solo l'1–3% del testosterone è in forma non legata (testosterone libero). Nei casi in cui il paziente ha un livello aumentato o diminuito di globulina legante gli steroidi sessuali, la determinazione del livello di testosterone libero consente di valutare la funzione androgena.
Nel corso della determinazione di laboratorio dei livelli di testosterone, viene esaminato il siero del sangue del paziente. Il prelievo di sangue viene effettuato dalle 8:00 alle 14:00. Il giorno prima dello studio, sono esclusi stress fisici e psico-emotivi, l'uso di bevande alcoliche. L'ultimo pasto dovrebbe essere 8-12 ore prima di prendere il sangue, un'ora prima di fare il test, non dovresti fumare.
Per redigere un piano di trattamento per il testosterone alto possono essere necessari ultrasuoni, risonanza magnetica.
Trattamento dell'alto livello di testosterone negli uomini
Se durante l'assunzione di farmaci che ne stimolano la sintesi si è sviluppato un aumento del livello di testosterone, di solito è sufficiente annullare questi farmaci affinché la concentrazione dell'ormone torni alla normalità. Lo stesso è il caso di un aumento fisiologico a breve termine della concentrazione di testosterone: non è richiesto alcun trattamento, poiché il livello dell'ormone si normalizza da solo quando il fattore eziologico viene eliminato. Potrebbe essere necessario un esame aggiuntivo per escludere patologie concomitanti.
La dieta è raccomandata per gli uomini con livelli di testosterone elevati. La dieta comprende caffè, miele di tiglio, uova, latte grasso, tisane e decotti (trifoglio, liquirizia, menta piperita, luppolo), soia, verdura fresca, frutta e bacche (soprattutto uva rossa), olio di lino. Limita l'uso di carne rossa, cibi contenenti amido. Tale dieta è prescritta per un periodo di tempo limitato (da una settimana e mezza a due), poiché altrimenti potrebbe avere conseguenze negative per lo stato del corpo nel suo complesso.
Si consiglia di regolare la routine quotidiana, vale a dire normalizzare il sonno notturno (almeno 6 ore), la dieta. Se possibile, l'attività sessuale dovrebbe essere normalizzata (si raccomandano rapporti sessuali regolari con un partner costante) e il peso corporeo.
Dovresti evitare situazioni stressanti, stress fisico e mentale eccessivo, abbandonare le cattive abitudini, regolare la modalità di lavoro e riposarti. Indicato un'attività fisica adeguata, cioè quotidiana, ma non estenuante. Si consigliano lunghe passeggiate all'aria aperta, jogging e esercizi anaerobici. È meglio rifiutare l'allenamento della forza, almeno fino a quando i livelli di testosterone non si normalizzano.
Con un alto livello di testosterone, si consiglia agli uomini di rinunciare all'allenamento della forza a favore del jogging
Con l'aumento del testosterone (specialmente nei pazienti adolescenti), può essere appropriata la terapia ormonale con l'uso di analoghi dell'ormone luteinizzante, che sopprimono l'attività della ghiandola pituitaria, riducono la secrezione di gonadotropine, riducendo così la produzione di testosterone nei testicoli. Questi farmaci hanno una serie di effetti collaterali e controindicazioni e pertanto il loro uso è consentito solo se esistono indicazioni rigorose e sotto la supervisione del medico curante.
Se l'aumento del livello di testosterone negli uomini è dovuto a una neoplasia, il trattamento è una terapia antitumorale.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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