Puntura del naso con sinusite: i pro ei contro della procedura
Il contenuto dell'articolo:
- Sintomi di sinusite
- Indizi e controindicazioni per una puntura
- Come perforare il seno con sinusite
- Pro e contro della procedura
- È possibile evitare una puntura con sinusite
- Prevenzione della sinusite
- video
I seni mascellari sono piccole cavità che si trovano ai lati dei passaggi nasali. La loro funzione principale è quella di riscaldare e purificare l'aria inalata. Sono anche risonatori quando pronunciano i suoni. I seni mascellari sono collegati alla cavità nasale da piccoli passaggi, la cui dimensione non supera i 3 mm.
La puntura dei seni mascellari è più spesso prescritta in assenza dell'effetto della terapia conservativa
Il processo infiammatorio nei seni mascellari può verificarsi a causa di microrganismi patogeni che entrano in quest'area, nonché a causa di lesioni al naso o curvatura del setto nasale. L'infiammazione è accompagnata da un accumulo di pus. In questo caso, si sviluppa una malattia come la sinusite.
Sintomi di sinusite
Se il naso è chiuso, la testa fa male, mentre le sensazioni di dolore aumentano quando ci si piega in avanti, c'è malessere generale e un aumento della temperatura corporea, quindi devi assolutamente consultare un medico, poiché questi sintomi indicano lo sviluppo della sinusite. Inoltre, in alcuni casi, l'orecchio potrebbe ferire.
I principali sintomi della sinusite sono mal di testa, congestione nasale e secrezione mucosa purulenta dalla cavità nasale.
Nei bambini di età inferiore a quattro anni, la malattia non si sviluppa, che è associata alla peculiarità della struttura dei seni nasali. Sono completamente formati solo all'età di sette anni. I bambini di questa età hanno spesso sinusite acuta, che si manifesta come complicanza del raffreddore.
La forma cronica della malattia durante l'infanzia praticamente non si manifesta, si sviluppa negli adulti a seguito di un trattamento improprio e prematuro. La sinusite cronica può manifestarsi allo stesso modo di quella acuta. Ma allo stesso tempo, le sensazioni dolorose non sono così pronunciate e la persona si sente normale.
Al fine di ottenere un adeguato drenaggio dei seni nasali (per eliminare l'accumulo di secrezione purulenta in uno spazio ristretto) e per rendere la terapia antinfiammatoria più efficace, viene eseguita una puntura nasale con sinusite.
Lo scopo della puntura è il drenaggio meccanico del seno, per il quale viene perforato il tessuto osseo. Successivamente, il contenuto del seno viene rilasciato e la cavità viene lavata con antisettici, il che conferisce un ulteriore effetto terapeutico.
La puntura ripetuta viene eseguita solo nelle forme gravi di sinusite cronica. Quante volte e in quali casi è indicata una puntura, è determinato dal medico.
Indizi e controindicazioni per una puntura
Una puntura dei seni mascellari è prescritta nei seguenti casi:
- mancanza di effetto dalla terapia conservativa. Se il paziente è stato sottoposto a trattamento antibiotico e procedure mediche come un cuculo non hanno aiutato a ripristinare il deflusso del contenuto dei seni nasali, in questo caso solo una puntura può aiutare;
- condizione grave del paziente. Ci sono forti mal di testa o dolore ai seni che non possono essere eliminati con i farmaci;
- accumulo di sangue nella cavità mascellare. Rilevato mediante radiografia o tomografia computerizzata;
- ostruzione dell'anastomosi del seno mascellare.
I raggi X o la tomografia computerizzata possono essere ordinati prima della procedura.
Nella sinusite cronica, una puntura consente di prelevare materiale per l'analisi clinica.
Il trattamento della sinusite viene spesso eseguito su base ambulatoriale, dovrai rimanere in ospedale solo se la malattia è molto difficile o se sono comparse complicazioni. Per i bambini, la procedura viene eseguita molto raramente, poiché la probabilità di complicanze è maggiore. Nella maggior parte dei casi, vengono prescritti farmaci.
La puntura dei seni mascellari non è raccomandata nei seguenti casi:
- anomalie congenite della cavità nasale o dei seni mascellari;
- ipoplasia delle cavità mascellari;
- la presenza di una malattia infettiva acuta;
- malattie croniche gravi (diabete mellito, ipertensione, malattie sistemiche).
Come perforare il seno con sinusite
L'operazione comprende diverse fasi. La puntura fa male? Secondo coloro che hanno subito una foratura, la procedura è spiacevole. Durante la puntura del tessuto con un fuoco, si sente un forte scricchiolio. Il suono è percepito troppo forte, perché si sente come "dall'interno".
Prima della procedura, il medico somministrerà un anestetico locale. Per questo vengono utilizzati anestetici e farmaci vasocostrittori. Il tampone viene inumidito con il farmaco e inserito in profondità nella cavità nasale.
Nella foto - un diagramma di una puntura del seno mascellare usando un ago Kulikovsky
Per la puntura viene utilizzato un dispositivo chiamato ago Kulikovsky. È un tubo lungo, piegato nella parte distale e dotato di una cannula attraverso la quale si collega ad una siringa. L'ago viene inserito nel seno. Dopo che il medico ha determinato l'area più sottile nel muro, la perfora con un movimento.
Dopo che il medico è convinto che l'ago si trovi nel lume del seno mascellare, procede alla procedura di lavaggio. Per fare questo, collega un ago a una siringa e dirige una soluzione antisettica nel seno mascellare.
Il contenuto della cavità mascellare, sotto l'influenza della soluzione medicinale, viene liquefatto e rimosso all'esterno. Il pus e il sangue dal seno danneggiato scorrono nel vassoio. Il lavaggio viene eseguito fino a quando i lavaggi sono trasparenti senza ulteriori impurità, quindi l'ago viene rimosso.
È prescritto un ulteriore trattamento. Nel trattamento della sinusite vengono utilizzati farmaci dei seguenti gruppi:
- Antibiotici (cefalosporine, macrolidi, penicilline). Senza questi farmaci, il trattamento dell'infiammazione purulenta sarà inefficace, poiché lo scopo principale della loro prescrizione è quello di influenzare i microrganismi patogeni che causano il processo infiammatorio;
- Antistaminici. Consentono di eliminare il gonfiore e ridurre la quantità di secrezione nasale;
- Corticosteroidi. I farmaci di questo gruppo vengono spesso prescritti dopo che il trattamento antibiotico è stato completato e il processo infiammatorio purulento è stato eliminato. Questi medicinali possono fermare l'infiammazione e l'edema, sbarazzarsi di una reazione allergica. Sono usati per un lungo periodo.
Pro e contro della procedura
La puntura consente di liberare rapidamente le cavità mascellari dal contenuto ed evitare conseguenze. Ciò consente di eliminare la sensazione opprimente e il mal di testa e curare rapidamente il processo infiammatorio. Inoltre, il campionamento del materiale durante la puntura è necessario per determinare l'agente eziologico della malattia, necessario per la selezione degli antibiotici.
Il tessuto osseo si riprende rapidamente dopo una puntura. Gli osteoblasti (pareti dei tessuti) producono matrice ossea e, se l'osso è danneggiato, questo processo viene accelerato. Pertanto, il buco lasciato dopo la procedura viene rapidamente ricoperto senza conseguenze.
Il principale svantaggio della procedura è il suo dolore. La conseguenza di una puntura con sinusite può essere un aumento del processo infiammatorio. Per prevenirne lo sviluppo, vengono utilizzati antibiotici. Il farmaco, il regime e la durata del trattamento sono determinati individualmente.
È possibile evitare una puntura con sinusite
Puoi evitare una puntura, per questo è necessario consultare un medico ai primi segni della malattia. Una terapia adeguata e tempestiva dà un risultato positivo in quasi il 90% dei casi. Il motivo più comune per la nomina di una puntura è il trattamento prematuro.
Ci sono situazioni in cui, senza puntura e rimozione del pus per diverse ore, possono svilupparsi gravi complicazioni che possono minacciare la vita del paziente. Nonostante il fatto che questa procedura sia spiacevole, non rappresenta un pericolo per la salute. Dopo la puntura, i tessuti sono ricoperti di vegetazione e il seno mascellare assume il suo aspetto originale.
Prevenzione della sinusite
Molto spesso, la sinusite si verifica come complicanza del comune raffreddore, quindi il suo trattamento tempestivo ed efficace è importante. Lo sviluppo della sinusite odontogena è causato da denti affetti da carie, quindi si consiglia di visitare regolarmente il dentista e monitorare l'igiene orale.
La causa della sinusite odontogena sono i denti affetti da carie
Altre misure preventive:
- per mantenere l'immunità, ciò ridurrà al minimo la probabilità di raffreddori, che sono più spesso la causa dello sviluppo di sinusite acuta;
- eseguire una terapia tempestiva per malattie croniche;
- condurre uno stile di vita sano, abbandonare le cattive abitudini, mangiare bene.
Se un naso che cola non scompare entro una settimana ed è accompagnato da altri sintomi spiacevoli, dovresti consultare un otorinolaringoiatra.
video
Ti offriamo di guardare un video su una puntura con sinusite.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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