Trattamento della sinusite con un nebulizzatore: quali farmaci usare
Il contenuto dell'articolo:
- Trattamento della sinusite con un nebulizzatore
- Controindicazioni
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Inalazione con sinusite con un nebulizzatore: quale medicina viene eseguita
- Antibiotici
- Agenti antifungini
- Glucocorticosteroidi
- Enzimi proteolitici
- Mucolitici
- Farmaci vasocostrittori o decongestionanti
- Biostimolanti e fitopreparati
- Inalazione con soluzione salina per sinusite
- video
La sinusite, o mascella, è un'infiammazione dei seni mascellari del naso. La terapia inalatoria per le patologie otorinolaringoiatriche è stata utilizzata sin dai tempi di Ippocrate. Il primo prototipo di un nebulizzatore moderno è apparso già nel XIX secolo.
L'effetto terapeutico dell'uso dell'inalatore dipende dall'uso corretto
Gli inalatori possono essere ultrasuoni, compressore, pneumatico, vapore e calore-umidità. La scelta di questo o quel dispositivo dipende dallo scopo del suo utilizzo.
Nel corso degli studi clinici è stato dimostrato che l'effetto terapeutico dipende direttamente dal corretto utilizzo del dispositivo. La temperatura ottimale della soluzione è 36–38 ° С. Numeri più bassi o più alti possono influenzare negativamente l'epitelio delle vie aeree. Per il trattamento delle malattie infiammatorie, si consiglia di utilizzare nebulizzatori. L'uso di inalatori di vapore può portare a gonfiore e atrofia della mucosa nasale.
La scelta del tipo di inalatore è determinata dallo scopo del suo utilizzo.
I dispositivi di inalazione sono suddivisi in fissi e portatili. È ottimale avere un dispositivo portatile a casa. Esistono 2 tipi di nebulizzatori: compressore e ultrasuoni (US). È stato riscontrato che si osserva un effetto terapeutico più pronunciato quando si utilizza un dispositivo a ultrasuoni. La sua efficacia risiede nelle sue caratteristiche tecnologiche. Questo tipo di nebulizzatore converte il farmaco in un aerosol elettrico. Le particelle disperse hanno sempre una carica negativa, che potenzia l'effetto antinfiammatorio della sostanza attiva. Minore è la dispersione dell'aerosol, più in profondità penetra.
Trattamento della sinusite con un nebulizzatore
L'inalazione del nebulizzatore svolge un ruolo importante nella terapia patogenetica. Il metodo può essere utilizzato indipendentemente, nonché in combinazione con altre misure terapeutiche.
Gli aerosol medicinali hanno effetti mucolitici, antinfiammatori e antisettici. L'uso di un nebulizzatore riduce la durata della terapia antibiotica, aumenta l'efficacia dei farmaci sistemici e riduce anche il rischio di reazioni avverse.
Le inalazioni di olio non sono raccomandate per la sinusite. Le microparticelle di olio si depositano nelle parti più distanti dei polmoni, provocando infiammazioni e necrosi in essi.
Per evitare lo sviluppo di effetti collaterali, è necessario seguire le regole della procedura. L'inalazione deve essere eseguita 2 ore dopo i pasti e l'attività fisica. Prima di iniziare la procedura, non assumere mucolitici e antisettici locali; puoi sciacquare il naso con acqua salata o bollita. La mucosa nasale viene preparata con gocce vasocostrittore. Devi respirare con calma e in modo uniforme durante la procedura; dopo il suo completamento, non devi fumare.
L'inalazione con un nebulizzatore nel trattamento della sinusite è prescritta per 7-10 giorni. Dopo la fine del corso, le condizioni generali del paziente migliorano, il contenuto dei seni viene evacuato e c'è anche libertà di respirazione nasale.
Controindicazioni
Prima di eseguire la procedura, è necessario verificare con il medico se è possibile fare inalazioni con sinusite con un nebulizzatore.
Nei bambini con una storia di reazioni allergiche, l'inalazione deve essere eseguita con estrema cautela.
Controindicazioni assolute per la terapia inalatoria:
- tendenza allo spasmo delle arterie coronarie del cuore;
- recente attacco cardiaco o ictus;
- sanguinamento e tendenza a loro;
- lesioni aterosclerotiche dei vasi del cuore e del cervello;
- enfisema bolloso dei polmoni;
- pneumotorace spontaneo;
- aritmia;
- febbre.
Un bambino con una storia di reazioni allergiche deve essere inalato con estrema cautela. Un certo numero di farmaci può causare broncospasmo e soffocamento.
Inalazione con sinusite con un nebulizzatore: quale medicina viene eseguita
Antibiotici
Gli aerosol antibatterici sopprimono efficacemente la flora patogena nei seni mascellari. Prima di iniziare la terapia inalatoria, è importante escludere reazioni allergiche ai farmaci.
L'uso di aerosol antibatterici consente di sopprimere la flora patogena nei seni mascellari
Di solito per il trattamento viene utilizzato Miramistin allo 0,01% o diossidina all'1%. Entrambe le sostanze vengono sciolte in 3 ml di soluzione fisiologica (salina).
Fluimucil ha anche un comprovato effetto terapeutico. Inoltre, ha un effetto mucolitico. L'inalazione viene effettuata 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5-7 giorni. La scelta dell'agente antibatterico è determinata dal risultato della semina sulla flora.
Agenti antifungini
I farmaci antifungini sono prescritti per le lesioni micotiche dei seni. La nistatina è di particolare valore. Ha un effetto antimicotico e antinfiammatorio pronunciato. Il farmaco viene prescritto localmente, l'uso sistemico è irrazionale.
L'uso di farmaci ad azione antifungina è indicato per le lesioni micotiche dei seni nasali
La soluzione per il nebulizzatore viene preparata immediatamente prima della procedura. Prendi 75 mg di polvere (puoi macinare una compressa) e diluisci in un cucchiaino di acqua distillata. Le procedure vengono eseguite per adulti e bambini una volta al giorno.
Se la nistatina è inefficace, viene utilizzato Levorin. Il corso del trattamento dura fino a due settimane. Le inalazioni antifungine si alternano a quelle neutre (enzimi proteolitici, soluzione salina).
Glucocorticosteroidi
Questo gruppo di farmaci ha un pronunciato effetto antiedemico e antinfiammatorio. È usato per malattie con una componente allergica.
Come soluzioni per inalazione si usano idrocortisone, desametasone e prednisolone, sciolti in 3 ml di soluzione salina. Le procedure sono prescritte 2 volte al giorno per un corso fino a 10 giorni. I glucocorticosteroidi seccano gravemente la mucosa nasale. Allo stesso tempo, è necessario fare inalazioni idratanti con soluzioni isotoniche.
Enzimi proteolitici
I preparati enzimatici hanno un marcato effetto antinfiammatorio e mucolitico. Gli enzimi aiutano a liquefare il contenuto delle cavità mascellari, migliorandone il drenaggio e l'aerazione.
Il prodotto viene diluito in soluzione salina o acqua distillata. Per il trattamento possono essere utilizzati: lisozima, tripsina, chimotripsina o chimopsina. Il lisozima ha anche proprietà antisettiche.
Gli enzimi possono causare gravi reazioni allergiche. L'inalazione di enzimi non dovrebbe durare più di 10 minuti.
Mucolitici
I medicinali con effetti muco-regolatori vengono utilizzati per sciogliere le secrezioni sinusali. L'inalazione mucolitica migliora il drenaggio del seno liberando la fistola del seno.
La pompa del nebulizzatore è riempita con una soluzione di acetilcisteina al 20%. La procedura viene eseguita 3-4 volte al giorno. Un effetto collaterale di questo farmaco è l'irritazione dell'epitelio bronchiale.
Quando si utilizza Fluimucil, non vengono prescritti mucolitici aggiuntivi. La soluzione di Ambroxol può essere utilizzata se l'acetilcisteina è inefficace. Tuttavia, ha una maggiore affinità per l'epitelio bronchiale.
Farmaci vasocostrittori o decongestionanti
L'inalazione con decongestionanti consente il drenaggio del seno senza intervento invasivo. Le particelle disperse del principio attivo penetrano direttamente nei seni, rilasciando la loro anastomosi. Le condizioni generali del paziente stanno migliorando rapidamente. Appare la possibilità di una respirazione nasale attiva, così come i sintomi di intossicazione generale.
Per l'inalazione, è possibile utilizzare farmaci vasocostrittori a breve, media e lunga durata d'azione. Attualmente vengono prescritti farmaci con ossimetazolina, poiché ha un effetto prolungato (fino a 16 ore). Ciò riduce la frequenza delle procedure.
I farmaci a base di ossimetazolina includono Nazol, Knoxprey, Nazivin, Rinazolin, ecc.
Biostimolanti e fitopreparati
I medicinali a base di erbe hanno effetti antinfiammatori, antisettici e mucolitici. L'inalazione può essere effettuata con infusi acquosi (decotti) di erbe appartenenti alle preparazioni farmaceutiche ufficiali (riconosciute, autorizzate).
Decotti o infusi di erbe medicinali possono essere utilizzati per l'inalazione.
Ricette fitoterapiche per cure inalatorie:
- Ingredienti: foglie di eucalipto - 15 g, salvia - 20 g, fiori di camomilla - 10 g, menta piperita - 10 g, boccioli di pino - 15 g, radici di elecampane - 20 g, erbe di timo - 10 g. Versare 1 litro di acqua bollente. Insistere per 3 ore. La soluzione è pronta per l'uso.
- Ingredienti: infuso di camomilla medicinale - 50 ml, succo di aloe - 5 ml, succo di Kalanchoe - 5 ml, estratto di rosa canina - 5 ml, soluzione di miele di maggio 10% - 5 ml. Mescolare tutti i componenti, utilizzare immediatamente dopo la preparazione.
Le erbe curative stimolano l'immunità locale e sono efficaci anche contro la flora patogena. I phytoncides distruggono i mucopolisaccaridi della secrezione viscosa dei seni, fornendo aerazione delle cavità. La medicina di erbe richiede un uso a lungo termine. Il corso medio è di 1–3 mesi.
Inalazione con soluzione salina per sinusite
La soluzione NaCl (salina) è una preparazione unica utilizzata per l'inalazione in otorinolaringoiatria. Idrata la mucosa nasale e ne favorisce la rigenerazione accelerata. La soluzione salina non ha un effetto battericida diretto. Tuttavia, stimola il flusso sanguigno capillare, aumentando la reattività dell'immunità locale.
Inoltre, le inalazioni possono essere eseguite con soluzioni iperosmolari, ad esempio con l'omero ipertonico. Tali soluzioni aumentano la pressione osmolare nella cavità nasale e nei seni, migliorando l'evacuazione del loro contenuto.
L'acqua minerale alcalina può essere utilizzata per l'inalazione, ad esempio Borjomi
Al di fuori dell'esacerbazione, puoi eseguire procedure con acqua minerale alcalina (Borjomi, Essentuki 17). Questo aiuta a prevenire l'infiammazione e anche a pulire meccanicamente la mucosa nasale dai patogeni. Le inalazioni minerali sono molto diffuse a causa delle recensioni positive dei pazienti.
L'inalazione con sinusite con un nebulizzatore non è un'alternativa alla terapia antibatterica e disintossicante sistemica. Nelle forme gravi di sinusite, è necessario un intervento chirurgico. L'otorinolaringoiatra determina la razionalità del trattamento inalatorio.
video
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Julia Evtekhova Therapist Circa l'autore
Istruzione: Accademia medica statale di Dnepropetrovsk.
Esperienza lavorativa: infermiera del dipartimento di reumatologia dell'ospedale n. 11 della città di Dnepropetrovsk.
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